İçerik
- Kapsüektomi Nedir?
- Kapsüler Kontraktür Türleri
- Kapsüler Kontraktür Nedenleri
- Önleme
- Kapsüektomi Prosedürü
- Kapsülektomi ve Kapsülotomi
- Kapsüektomi Sonrası İyileşme
Kapsüektomi Nedir?
Kapsüektomi, göğüs implantı çevresinde kalınlaşan ve sertleşen yara dokusu veya kapsülün cerrahi olarak çıkarılmasıdır.
Kapsül, fibroblastlar, kollajen ve kan damarlarından oluşur. Kapsüler kontraktür, bağışıklık sisteminin soruna yol açan yabancı bir cismin varlığına karşı verdiği koruyucu tepkidir.
Kapsül oluşumu normaldir, ancak kalınlaştığında veya daraldığında implantı sıkıştırarak çarpık ve ağrılı olmasına neden olur.
Kapsüler kontraktür, meme büyütme işlemlerinin en sık görülen komplikasyonudur.
İlk kez meme büyütme operasyonu yaptıranlarda, meme kanseri ameliyatı sonrası meme rekonstrüksiyonu olanlarda ve daha önce kapsül kontraktürü tedavisi görmüş kişilerde ortaya çıkar.
Kapsüler Kontraktür Türleri
Baker Sınıflandırma Ölçeğine göre aşamalar halinde kategorize edilen çeşitli düzeylerde kapsüler kontraktür vardır. Bu aşamalar şunları içerir:
- Baker Sınıf I: Meme büyütme ameliyatı sonrasında meme çevresinde normal bir kapsül oluşur ve göğüslerin yumuşak ve doğal görünmesine yardımcı olur.
- Baker Sınıf II: Hafif sert bir kapsül vardır ve dokunulamayacak kadar sert olabilir, ancak göğüsler yine de doğal görünümlüdür. Başka bir deyişle, göğüsleriniz rahatsız olabilir ve dokunması biraz zor olabilir, ancak normal görünecektir.
- Baker Sınıf III: Göğüslerin görünümünü bozan sert bir kapsül görülebilir ve göğüslere dokunmak zordur. Yuvarlak görünebilir veya yukarı doğru eğilebilirler.
- Baker Sınıf IV: Göğüsler sert, soğuk ve bozuktur ve hasta ağrı ve rahatsızlık hisseder.
Elbette, bu kategorilerden birine tam olarak uymayan birçok kadın var. Örneğin, göğüsleriniz yumuşak ancak ağrılı olabilir veya göğüsleriniz sert ve soğuk olabilir ancak ağrılı olmayabilir.
Bir çalışma, kadınların yüzde 3,2'sinin meme büyütme işleminden sonra kapsüektomi gerektiren bir derece III veya IV kontraktür geliştirdiğini ve kapsüler kasılmanın prosedürü takiben ek ameliyat için en yaygın neden olduğunu buldu.
Kapsüler Kontraktür Nedenleri
Cerrahi bir işlem yapılmadan önce vücudun nasıl iyileşeceğini veya yara dokusunun oluşup oluşmayacağını tahmin etmenin bir yolu yoktur. Bazı araştırmacılar, kapsüler kontraktürün meme cerrahisinde kullanılan meme implantı tipinden kaynaklanabileceğini tahmin etse de, bu kontraktürleri geliştirmek için muhtemelen birden çok faktör vardır.
Silikon jel implantlar, skar dokusu geliştirmede salin meme implantlarından daha yüksek bir orana sahip olma eğilimindedir.
Silikon, kireçlenmelere neden olabilir ve salin meme implantlarında görülenden çok daha kalın yara dokusu ile sonuçlanabilir. Bununla birlikte, dokulu implant kullanımının kapsüler kontraktür alma olasılığını azaltıp azaltmayacağına dair araştırmalar hala net değil.Kapsüler kontraktür, meme implantlarının nasıl yerleştirildiğinden de kaynaklanıyor olabilir. Bir implantın kasın üzerine yerleştirilmesi, implanta her zaman yeterli kaplama veya kayganlık sağlamaz ve yara izi oluşumu riskini artırır. Başka bir teori, implantın kabuğunun bakteriyel kontaminasyonunun söz konusu olabileceğini öne sürmektedir.
Önleme
Kapsüler kontraktür geliştirme riskini en aza indirmenin yolları vardır. Aşağıdakileri içerir:
- Bazı kadınlar için prednizon veya E vitamini takviyesi gibi ilaçlar reçete edilebilir.
- İmplantın kas altı pozisyona yerleştirilmesi: Bazı cerrahlar, yara dokusu oluşumu riskini azaltmak için bir tür rejeneratif doku olan AlloDerm'i de kullanır.
- İmplant tipi: belirtildiği gibi, silikon implantların salin meme implantlarına göre daha fazla skar dokusu oluşumuna neden olma olasılığı daha yüksektir.
- İşlemden önce sigara içmemek.
- Dış ultrason tedavisi.
Sağlığı iyi olmayan veya travma, radyasyon tedavisi veya enfeksiyon veya kanama gibi postoperatif komplikasyonlar yaşayan hastaların kapsüler kontraktür geliştirme olasılığı, bu riskleri olmayan hastalara göre daha yüksektir.
Kapsüektomi Prosedürü
Derece III veya Derece IV kapsül kontraktürü yaşayan kişiler için, göğüs implantını çevreleyen yara dokusu kapsülünü çıkarmak için cerrahi tedavi sıklıkla önerilir.
Kapsülektomi sırasında implantı çevreleyen zarf çıkarılır. İmplantlar prosedür sırasında çıkarılabilir veya yeniden takılabilir.
Kapsülektomi ve Kapsülotomi
Kapsülotomi, kapsülektomiden farklı bir prosedürdür. Kapsülotomide, implantlara daha fazla alan sağlamak için kapsül açılır (serbest bırakılır ve / veya kısmen çıkarılır).
Bir kapsülotomi, göğüste bir kesi yapılan açık bir kapsülotomi veya yara dokusunu kırmak için meme yüzeyinde manuel kompresyonun kullanıldığı kapalı bir kapsülotomi olabilir.
Kapalı bir kapsülotomi kulağa daha az invaziv gelse de, birçok doktor implantın yırtılması ve hematom oluşumu riski nedeniyle prosedüre karşı tavsiyede bulunur.
Aksine, açık kapsülotomi, kapsüektomi ameliyatını düşünenler için daha az invazif bir seçenek olabilir.
Göğüs İmplantlarınız Sertleştiğinde Ne Yapmanız gerektiğini ÖğreninKapsüektomi Sonrası İyileşme
İyileşme süreleri değişir ve uygulanan prosedüre ve hastanın iyileşme yeteneğine bağlı olacaktır. Ancak genellikle meme büyütme veya rekonstrüksiyon ameliyatı sonrası iyileşme sürecine benzer.
Verywell'den Bir Söz
Ne yazık ki, kapsüler kontraktür, meme büyütme veya rekonstrüktif cerrahi sonrasında distorsiyona ve rahatsızlığa neden olabilir. Kapsüektomi, bu yan etkiyle baş ediyorsanız görünümü iyileştirmenin ve rahatınızı artırmanın bir yoludur.
Her ameliyatta olduğu gibi, kendi avukatınız olmak önemlidir. Bu ameliyatların çoğunu gerçekleştirmiş bir cerrah bulun. Sonuçlar hakkında bilgi almayı veya bunlara sahipse resimleri görmeyi isteyin. Cerrahınız sizi prosedürü geçirmiş ve deneyimlerini paylaşmaya istekli olan diğer kadınlarla da temasa geçirebilir.