Multipl Sklerozda Depresyon

İçerik

• Semptomlar
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi

Depresyon ve multipl skleroz (MS) genellikle bir arada bulunur ve birbirine katkıda bulunabilir. Bu kronik nörolojik kaygıyla yaşamanın psikolojik etkisi gibi MS'in hastalık sürecinin kendisi de depresyona neden olabilir. Ayrıca, MS'in bazı semptomları depresyon belirtileriyle örtüşmektedir, bu nedenle MS'inizde kötüleşme mi yoksa bir depresyon nöbeti mi yaşadığınızı (hastalığınızla ilgili veya ilgisiz) bilmek zor olabilir.

Depresyon, en iyi şekilde çalışmanızı zorlaştırabilir ve MS'inizin etkilerini yönetmeyi daha da zorlaştırabilir, bu nedenle bu bağlantıların farkında olmanız ve ihtiyacınız olduğunda yardım almanız önemlidir.

3:38

3 MS Hastası Stresi Yönetmek İçin İpuçlarını Paylaşıyor

Semptomlar

Neredeyse herkes zaman zaman üzgün hissediyor. Ve MS ile yaşamanın bu duyguları artırabileceğini inkar etmek mümkün değil. Ancak klinik depresyon, üzüntüden daha uzun sürelidir ve daha şiddetlidir ve sıklıkla başka semptomlarla birlikte görülür.

Depresyon belirtilerinden herhangi birini yaşarsanız, doktorunuzla konuşmalısınız. MS ile bazı örtüşmeler göz önüne alındığında, bunları hastalığınıza bağlamak kolaydır. Ancak bir uzmanın tam olarak neden böyle hissettiğinizi belirlemesi önemlidir.

• Ruh hali değişiklikleri: MS duygudurum değişiklikleri ile de kendini gösterebilir. Çoğu zaman üzgün, ağlamaklı veya sinirli hissediyorsanız ve bu belirtiler iki haftadan uzun sürerse, depresyonla da baş ediyor olabilirsiniz.
• İlgisizlik: Daha önce yapmaktan hoşlandığınız şeylerin çoğuna olan ilginizi veya zevkinizi kaybedebilirsiniz. MS'te ilgisizlik de yaygındır.
• İştah değişiklikleri: İştahınız azalabilir veya artabilir. Denemeden kilonuzun yüzde 5 veya daha fazlasını kaybedebilir veya alabilirsiniz. Ayrıca depresyonunuz olmadıkça MS tipik olarak iştahı etkilemez.
• Uyku sorunları: Depresyon uykunuzu etkileyebilir; Uyumakta güçlük çekebilirsiniz ve / veya çok fazla uyuyabilirsiniz. MS'te uyku bozuklukları nadir değildir.
• Psikomotor değişiklikler: Telaşlı ve huzursuz olabilirsiniz veya alışılmadık şekilde yavaş hareket edebilirsiniz. Bu, hareketlerin genel olarak yavaşlaması veya huzursuzluk ile değil, genellikle zayıf ve koordine olmayan hareketlerle kendini gösteren MS ile yaygın değildir.
• Yorgunluk: Yorgun hissedebilir ve enerjiniz çok az olabilir veya hiç olmayabilir, ancak bu aynı zamanda MS'in en yaygın semptomlarından biridir.
• Suçluluk hisleri:Yaptığınız veya yapmadığınız şeyler konusunda kendinizi değersiz veya aşırı derecede suçlu hissedebilirsiniz. Bu, MS'in tipik bir özelliği değildir.
• Bilişsel sorunlar: Konsantre olmakta, düşüncelerinizi düzenlemekte veya kararlar almakta güçlük çekebilirsiniz. Bulanık düşünme MS'te oldukça yaygındır.
• İntihar düşünceleri: Ölsen daha iyi olacağını ya da kendini öldürmekle ilgili düşüncelerin olduğunu hissediyorsun. Aynı zamanda depresyonunuz olmadıkça, MS tipik olarak intihar düşüncelerine neden olmaz.

Depresif belirtiler, bir MS alevlenmesinden önce gelebilir, bu nedenle tıbbi yardım almanız gerektiğine dair bir ipucu olabilirler.

MS'in Duygusal Deneyimi

Nedenleri

Ne yazık ki, depresyon hakkında bilinene ve ne kadar yaygın olduğuna rağmen, hala bir damgalama var. Birçok insan, depresif belirtilerinin başka bir hastalıktan kaynaklandığını bildiğinde kendini daha iyi hisseder.

MS ve depresyon hastası olduğunuzda, bunun asla sizin hatanız olmadığını unutmamak önemlidir. Depresyonunuz kimyasal ve anatomik olarak MS'nizden farklı olabilir veya MS'nizle ilgili beyin değişiklikleri duygudurum değişikliklerine ve depresyonunuzun diğer semptomlarına katkıda bulunabilir.

Ek olarak, MS'nin engelliliği ve pratik yönleriyle uğraşmak ruh halinizi düşürür. Ve bazı uzmanlar, stres ve depresyonun da MS semptomlarını şiddetlendirebileceğine inanıyor.

MS yönetimi bunun için etkili bir çözüm gibi görünüyor ve olabilir. Ancak MS için kullanılan interferon terapileri Avonex (interferon beta-1a) ve Betaseron (interferon beta-1b) gibi bazı hastalık modifiye edici terapiler de yan etki olarak depresyona neden olabilir.

Teşhis

Depresyon klinik bir tanıdır. Doktorunuz üzüntü, yorgunluk, karamsarlık, uyku sorunları ve suçluluk veya umutsuzluk duyguları yaşayıp yaşamadığınızı soracaktır. Ayrıca intihar etme düşünceleriniz olup olmadığı veya intihar girişiminde bulunup bulunmadığınız sorulacaktır.

Bu soruların çoğu rahatsız edici olsa da, dürüstçe cevaplamanız önemlidir.

Depresyonu doğru bir şekilde teşhis edebilecek bir kan testi veya biyobelirteç testi yoktur, ancak doktorunuz size depresyon tarama sorularının bir listesini verebilir, böylece yanıtlarınızı birlikte tartışabilirsiniz.

Beck Depresyon Envanteri ve Roma Depresyon Envanteri dahil olmak üzere bir dizi tarama testi vardır. Doktorunuz, belirtilerinizin depresyon teşhisi kriterlerine uyup uymadığını görmek için bunlardan birini kullanabilir. Bu testler ayrıca semptomlarınızın tedavi ile değişip değişmediğini değerlendirmek için takiplerde de kullanılabilir.

Hem MS hem de depresyonunuz varsa, doktorunuz birbirleriyle ilişkili olup olmadıklarını görmek için her durumun semptomlarını izlemeyi tartışabilir. Eğilimler varsa - örneğin, MS alevlenmeleriniz sırasında depresyona girerseniz - bu ataklar sırasında bir antidepresan almanız gerekebilir.

Depresyon belirtilerinin çoğuna sahip olsanız bile, doktorunuz tiroid hastalığı veya anemi gibi depresyonu taklit edebilecek sağlık durumlarını ekarte etmek için kan çalışmanızı kontrol edebilir.

Tedavi

MS ile depresyon arasındaki biraz tavuk ve yumurta benzeri ilişki, uygun tedavinin kökenindedir.

MS'inize doğru hastalığı değiştiren terapi ve alevlenmeleriniz için tedavi ile bakmak, MS alevlenmeleriniz depresyonu tetiklerse depresyonu önleyebilir. Depresyonu tedavi etmek MS'in genel seyrini değiştirmese de, bununla ilgilenmek MS'inizin etkilerini en iyi şekilde işlev görme yeteneğinizi geliştirerek daha az sınırlayıcı hale getirebilir.

Depresif belirtilerinizin nedeni MS'inizden kaynaklanıp kaynaklanmadığına bakılmaksızın, antidepresanlar ve danışmanlık / psikoterapi yardımcı olabilir. MS'te depresyon için en etkili tedavi, ikisinin birleşimidir.

İlaçlar

MS ve depresyonunuz varsa size reçete edilebilecek en yaygın antidepresan türleri şunlardır:

• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar): SSRI'lar en yaygın reçete edilen antidepresanlardır ve Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin), Celexa (sitalopram), Paxil (paroksetin) ve Lexapro (essitalopram) içerir.
• Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler): Effexor (venlafaksin) ve Cymbalta (duloxetine hydrochloride), bazen depresyonu tedavi etmek için kullanılan iki SNRI'dır.
• Trisiklik antidepresanlar: Elavil (amitriptilin) ​​ve Pamelor (nortriptilin) ​​gibi trisiklik antidepresanlar, uyuşukluk, kabızlık veya idrarı geçme zorluğu gibi yan etkilere sahip olma eğilimindedir. Bu, MS semptomlarınızın daha kötü hissetmesine neden olabilir. Bu nedenle, MS'te depresyon için genellikle birinci basamak tedavi olarak kullanılmazlar. Bununla birlikte, tedaviye dirençli depresyon için, tek başlarına veya diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılabilirler.

Doktorunuzun antidepresanı nasıl seçeceği, ilacın yan etkileri, ne sıklıkta alındığı, en belirgin veya rahatsız edici depresif belirtileriniz, maliyetiniz ve tercihiniz gibi bir dizi faktöre bağlıdır.

Antidepresanların tam olarak etkisini göstermesinin altı ila sekiz hafta sürebileceğinin farkında olmak önemlidir.

İyileşme düzeyinizin ve yan etkilerin yakından izlenebilmesi için doktorunuzla düzenli randevular almayı beklemelisiniz. Özellikle tedavinizin erken aşamalarında doz ayarlamasına ihtiyacınız olabilir.

Psikoterapi

Terapistinizle depresyonunuzu tetikleyen faktörleri tanımak hakkında konuşabilir ve bakış açınızı değiştirmenize yardımcı olabilecek stratejiler öğrenebilirsiniz.

Depresyon, zihniyetten kaynaklanmasa da, düşünme tarzınızdaki ayarlamalar bazı semptomlarını ve etkilerini azaltabilir.

BDT ve Psikanaliz Arasındaki Fark

Verywell'den Bir Söz

MS'in o kadar çok farklı potansiyel etkisi vardır ki, hiç kimse bunların hepsini yaşamaz. Stres ve depresyon gibi duygusal etkilerden hiçbirini yaşamayabilirsiniz veya bunlar sizin için büyük bir sorun olabilir.

MS'ten ne bekleyeceğinizi bilmek, semptomları kötüleşmeden önce tanımanıza yardımcı olabilir. Bazen, bir MS komplikasyonunun en erken belirtisinde ilaç almak veya danışmanlık almak, daha şiddetli bir aşamaya gelmesini engelleyebilir. Endişelerinizi veya depresyon belirtilerinizi doktorunuza bildirmeniz önemlidir. Aşağıdaki Doktor Tartışma Kılavuzumuz bu sohbeti başlatmanıza yardımcı olabilir.

Multipl Skleroz Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir

• Paylaş
• Çevir
• E-posta
• Metin