İçerik
İnsan papilloma virüsüne (HPV) "rahim ağzı kanseri" virüsü demek yanlış bir isimdir. HPV'nin sadece genital siğiller ve rahim ağzı kanseri ile değil aynı zamanda anal kanser, penis kanseri ve vulva kanseri gibi diğer ciddi malignitelerle de ilişkili olduğu yıllardır bilinmektedir.Son yıllarda bilim adamları, HPV ile ağız ve boğaz kanserleri arasında güçlü bir bağlantı buldular. Ağız kanserleri, Amerika Birleşik Devletleri'nde HPV'nin neden olduğu en yaygın malignite olarak rahim ağzı kanserini geçti.
İnsidans
Dünya çapında ağız ve boğaz kanserlerinin çoğu (aynı zamanda orofarengeal kanser olarak da bilinir) tütün ve / veya alkol kullanımıyla ilişkilidir. 2014 Ulusal Sağlık ve Beslenme İnceleme Araştırması'na (NHANES) göre, 79 milyon Amerikalının halihazırda enfekte olduğuna inanılan Amerika Birleşik Devletleri'ndeki HPV enfeksiyonlarındaki hızlı artışla birlikte, ağız kanserleri bir başka büyük halk sağlığı riski olarak öne çıktı.
Aslında, 2012'de yapılan bir çalışma JAMA Amerikalı erkeklerin% 10,1'i ve Amerikalı kadınların% 3,6'sının oral HPV geliştirdiği sonucuna varmıştır.Risk, bir kişinin sahip olduğu seks partneri sayısı ve günde içilen sigara sayısı ile birlikte artmaktadır.
ABD'de tütünle ilişkili ağız kanserleri azalmaya devam ederken, HPV ile ilişkili ağız kanserlerinin oranı 1980'lerin sonlarından bu yana neredeyse üç katına çıktı.
HPV'nin Nedenleri ve Risk FaktörleriCinsel Riskler
Herkes HPV ile ilişkili ağız kanserine yakalanabilir, ancak tamamen net olmayan nedenlerden dolayı, bazı insanlar diğerlerinden daha büyük risk altındadır.
Genel olarak, beyaz erkekler en yüksek risk altında görünüyor. Bunun nedenlerinden biri, beyaz Amerikalı erkeklerin, Afrikalı Amerikalı erkeklere göre oral seks yapma olasılığının daha yüksek olması olabilir.
Aslında, beyaz erkeklerin oral seks yapma olasılığı, Afrikalı Amerikalı meslektaşlarına kıyasla% 147 daha fazladır.Bu, kısmen beyaz erkeklerde% 20 oranında artan orofaringeal kanser riskine katkıda bulunduğuna inanılmaktadır.
Gey ve biseksüel erkekler arasındaki oranlar özellikle yüksektir. Genç Erkekler HPV çalışmasının araştırmasına göre, 18-26 yaşları arasındaki gey veya biseksüel erkeklerin% 9,4'ünde oral HPV, HIV'li kişilerde% 19,3'e yükseldi.
Diğer risk faktörleri arasında son üç ay içinde beşten fazla seks partneri olması ve erken ergenlik veya gençlik yıllarında cinsel ilişkiye başlanması yer alır. (HPV enfeksiyonu nedeniyle gey ve biseksüel erkeklerde anal kanser oranları da orantısız bir şekilde yüksektir).
Buna karşılık, kadınlar arasındaki oranlar, kısmen HIV ko-enfeksiyonunun daha az etkisi nedeniyle (erkeklerde katlanarak daha yüksektir) daha düşüktür. 2018'de yapılan bir araştırmaya göre, kadınlar aynı zamanda erkeklere göre ömür boyu seks partneri sayısının yarısı olma eğilimindedir. Cinsiyet Araştırmaları Dergisi.
Oral Seks Neden Güvenli Değil SeksTest Etmedeki Zorluklar
HPV, ağız veya boğazın hemen hemen her yerinde bulunabilmesine rağmen, bademcik kanseri ile güçlü bir şekilde ilişkilidir. Çoğu, cildin orta ve en dış katmanlarında gelişen ikinci en yaygın cilt kanseri olan skuamöz hücreli karsinomlardır.
Bilim adamları tarafından tanımlanan 150'den fazla HPV suşundan HPV 16, en yaygın olarak ağız kanserleriyle bağlantılı olan türdür HPV 16 ayrıca rahim ağzı ve penis kanseriyle de bağlantılıdır.
Kız ve erkek çocuklarının Cervarix, Gardasil veya Gardasil-9 ile rutin aşılamasının HPV ile ilişkili ağız kanserlerinin riskini ve insidansını azaltabileceği, ancak henüz kanıtlanmamış olduğu öne sürülmüştür.
Belirsizliğin nedenlerinden biri, mevcut HPV testinin sınırlamalarıdır. DNA temelli test basit bir oral çubukla HPV'yi doğru bir şekilde tespit edebilse de, HPV'ye sahip olmak (hatta yüksek riskli HPV) kanser olacağınız anlamına gelmez.
HPV Nasıl Teşhis EdilirVerywell'den Bir Söz
HPV testinin sınırlamaları göz önüne alındığında, sürekli prezervatif kullanımı ve seks partnerlerinin sayısının azaltılması dahil olmak üzere daha güvenli seks uygulamalarına uyulmalıdır. HPV aşılaması da uygun olduğu yerde güçlü bir şekilde düşünülmelidir.
27 Haziran 2019 itibarıyla Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), yeterince aşılanmamış 27-45 kadın ve erkekler için HPV aşısını onayladı.Bu, aşılamanın en kısa sürede önerildiği önceki kılavuza ek olarak 26 yaşına kadar 9.
HPV Riskinizi Azaltmanın 6 Yolu