İçerik
İlaca bağlı lupus (DIL), belirli ilaçlara reaksiyonun neden olduğu nadir bir otoimmün hastalıktır. Yılda tahminen 15.000 ila 30.000 ilaca bağlı lupus vakası vardır. Bu genellikle ilacı üç ila altı ay aldıktan sonra başlar. Semptomlar sistemik lupus eritematozusu (SLE) taklit eder.DIL yaşamı tehdit edebilir, ancak ilacı almayı bıraktığınızda tamamen geri döndürülebilir.
İlaca Bağlı Lupus'a Neden Olan İlaçlar
Bu tür lupusa neden olduğu bilinen 40'tan fazla ilaç bilinmektedir, ancak bazıları birincil suçlu olarak kabul edilmektedir. Bunlar çoğunlukla kalp hastalığı, tiroid hastalığı, hipertansiyon (yüksek tansiyon), nöropsikiyatrik bozukluklar gibi kronik durumları tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır. , iltihaplanma ve epilepsi.
İlaca bağlı lupusa en sık katılan üç ilaç şunlardır:
- Procainamide (kalp aritmisini tedavi etmek için kullanılan Pronestyl markası)
- Hydralazine (Apresoline markası, hipertansiyon tedavisinde kullanılır)
- Kinidin (Quinaglute markası, kalp aritmisini tedavi etmek için kullanılır)
DIL'i Kim Geliştirecek?
1-2 yıl boyunca hidralazin alan kişilerin% 5'i
1-2 yıl boyunca prokainamid kullanan kişilerin% 20'si
DIL'de yer alan ilaç sınıfları şunları içerir:
- Anti-antiaritmikler (örneğin, prokainamid, kinidin)
- Antibiyotikler (ör. Minosiklin)
- Antikonvülzanlar
- Antienflamatuvarlar
- Antipsikotikler
- Anti-tiroid ilaçlar
- Biyolojik
- Kemoterapi ilaçları
- Kolesterol ilaçları
- Diüretikler
- Hipertansiyon ilaçları (örn. Hidralazin, diltiazem izoniazid)
- Penisilamin
- Proton pompa inhibitörleri
Bu ilaçları alan çoğu insan hastalığı geliştirmeyecektir. DIL, nadir görülen bir yan etkidir.
Risk faktörleri
Doktorlar, bazı kişilerin neden bazı ilaçları alırken ilaç kaynaklı lupus geliştirdiğini ve diğerlerinin olmadığını bilmiyor. Bununla birlikte, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı faktörler bunu daha olası hale getirebilir:
- Diğer sağlık koşulları
- Genetik
- Çevresel faktörler
- Diğer ilaçlarla etkileşimler
Erkeklere, ilaca bağlı lupusa neden olan ilaçları reçete etme olasılığı daha yüksektir, ancak bunu kadınlarla aynı istatistiksel oranlarda geliştirirler. DIL en çok 50 ila 70 yaş arasındaki kişilerde yaygındır. İnsanlarda da Afrikalı-Amerikalılardan daha olasıdır.
Semptomlar
İlaca bağlı lupus, suçlu ilaçları aylarca veya yıllarca semptom göstermeden sürekli olarak alan insanları etkileyebilir. Bu, tipik yan etkiler yerine DIL olduğuna dair bir ipucu çünkü yan etkiler genellikle yeni bir ilaç almaya başladıktan hemen sonra ortaya çıkar.
İlaca bağlı lupus yaşıyorsanız, SLE deneyimine sahip kişilerin aşağıdakilere benzer semptomları olabilir:
- Kas ve eklem ağrısı
- Yorgunluk
- Bulanık görme
- Ateş
- Genel hastalık hissi (halsizlik)
- Eklem şişmesi
- İştah kaybı
- Plöritik göğüs ağrısı
- Güneş ışığı ile kötüleşen burun köprüsü ve yanaklar boyunca deri döküntüsü (kelebek döküntü)
- Kilo kaybı
- Purpura adı verilen ciltte mor lekeler
- Derinin altında eritema-nodozum adı verilen hassas olan kırmızı veya mor yumrular
Bu semptomlar yavaş yavaş veya hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir.
SLE ana organları etkileyebilirken, DIL genellikle etkilemez.
Lupus Olabilir mi? Belirti ve bulgular
Teşhis
Doktorlar genellikle DIL'i teşhis etmekte zorlanırlar çünkü semptomlar sadece SLE'ye değil, diğer birçok otoimmün hastalıklara ve kronik ağrı durumlarına da benzer.
DIL ile uyumlu semptomlarınız varsa, aldığınız tüm ilaçlar ve takviyeleri doktorunuza anlattığınızdan emin olun. DIL'e sahip olduğunuza inanıyorlarsa, muhtemelen neden olduğundan şüphelenilen ilacı almayı bırakmanız gerekecektir. İlaç tedavisine devam etmek sadece semptomlarınızı kötüleştirmekle kalmaz, aynı zamanda durumu yaşamı tehdit edici hale de getirebilir.
DIL için tek ve spesifik bir test yoktur. Bu teşhisi değerlendirirken, doktorunuz aşağıdakileri içeren bir dizi test yapabilir:
- Fiziksel bir sınav
- Kan testleri
- Göğüs röntgeni
- Elektrokardiyogram
DIL'yi teşhis etmek için kullanılan dört tür kan testi şunlardır:
- Antihiston antikoru
- Antinükleer antikor (ANA) paneli
- Antineutrophil sitoplazmik antikorlar (ANCA)
- Tam kan sayımı (CBC)
Kinidin veya hidralazinin neden olduğu DIL'li kişiler negatif ANA sonuçlarına sahip olabilir.
Tedavi
İyi haber şu ki, rahatsız edici ilacı almayı bıraktığınızda, semptomlarınız birkaç hafta ila birkaç ay içinde düzelecektir. Bazı durumlarda semptomların tamamen ortadan kalkması bir yılı bulabilir.
Bu süreyi atlatmanıza yardımcı olmak için doktorunuz belirtilerinizi tedavi etmek için ilaçlar yazabilir. Bu ilaçlar şunları içerebilir:
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- Kortikosteroid kremler
- Antimalaryal ilaçlar
İlacı kullanmaya devam etmek tehlikelidir, bu nedenle sizin ve doktorunuzun alternatif tedavileri tartışmanız gerekecektir.
Verywell'den Bir Söz
DIL, teşhis edilmesi zor, ciddi ve zayıflatıcı bir hastalık olsa da, iyi haber, onu tetikleyen ilacı bırakarak tedavi edilebileceğidir. Doğru teşhisi, alternatif bir ilacı ve kaybolana kadar DIL semptomlarını yönetmenize yardımcı olabilecek tedavileri bulmak için doktorunuzla birlikte çalışın. Rahatsız edici ilaçları bıraktığınızda, prognoz genellikle mükemmeldir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin