İçerik
- Tiroid Doktorlarının Türleri
- Bir Endokrinolog Görmek İstediğiniz Zaman
- Mevcut Doktorunuzu Değerlendirmek
- İkinci Görüşler
- Tiroid Doktoru Nasıl Bulunur?
- Doktor Seçmek
- Değişen Doktorlar
Tiroid Doktorlarının Türleri
Tıp-tıp doktorlarının (MD'ler) ve osteopatik doktorların (DO'lar) herhangi bir alanında uzmanlaşabilecek iki tür hekim vardır. Osteopatik doktorlar tıp doktorlarının eğitimine çok benzer bir eğitimden geçerler ve ikisi hastalara bakım ve tedavi etme yeteneği açısından eşit kabul edilir. Bazıları tiroid hastalığı gibi endokrin koşullarda uzmanlaşırken, diğerleri bu endişeleri olan hastalara ve diğerlerine bakabilir.
Bazı tiroid rahatsızlıklarında, aile doktorunuz bakımınız için en iyi seçenek olabilirken, diğerlerinde bir endokrinolog veya tiroid kanseri tedavisinde uzmanlaşmış bir cerrah görmeniz gerekebilir.
Tiroid hastalığını tedavi edebilen MD'ler ve DO'lar şunları içerir:
Birinci Basamak Doktorları
Birinci basamak sağlık hizmeti, aile hekimliği ve dahiliye gibi uzmanlık alanlarını içerir. Doktorlar, uygulamalarının kapsamı açısından farklılık gösterir, ancak birçok birinci basamak doktoru, otoimmün hipotiroidizmi (Hashimoto tiroiditi) tedavi etmekte rahattır.
Birinci basamak hekimleri arasında, bazıları hormonal dengesizlikleri tedavi etmekle daha çok ilgileniyor ve tiroid hastalığı olan kişileri tedavi etme tutkusu var. Bu doktorlar, tek başına kan testlerinde sayılardan ziyade, toplam iyilik halini içeren bir hastalığa yönelik bir yaklaşımı tanımlamak için uygulamalarını "bütünsel" veya "bütünleyici" olarak adlandırabilirler.
Kadın Doğum Uzmanı / Jinekologlar (OB / GYN'ler)
OB / GYN doktorları kadınları önemsiyor ve genellikle tiroid hastalığını ilk tespit eden kişilerdir. Birçoğu tiroid hastalığı gibi tiroid rahatsızlıklarını yönetmekte rahattır ve kadınların hormonal sağlığı birbiriyle yakından bağlantılıdır.
Endokrinologlar
Endokrinologlar, uygulamalarını endokrin sisteme (tiroid gibi) odaklayan doktorlardır. Endokrinologlar önce bir iç hastalıkları ihtisası (yani birinci basamak sağlık hizmetine aşinadırlar) ve ardından endokrinoloji bursu alırlar.
Endokrinoloji, tiroid hastalığı ile en yakından uyumlu alan olsa da, endokrinologlar, bazıları daha çok tiroid hastalığına, diğerleri ise daha çok diyabet, kısırlık veya obezite gibi durumlara odaklanmış olarak, uygulamalarının kapsamı bakımından farklılık göstermektedir.
Onkologlar
Onkologlar kanserin ilaçlarla tedavisinde uzmanlaşmıştır ve tek başına ameliyatla tedavi edilemeyen tiroid kanseri olan kişiler (anaplastik tiroid kanseri gibi) tarafından ihtiyaç duyulabilir.
Cerrahlar
Tiroidektomi (tiroid bezinin kısmen veya tamamen çıkarılması) düşünülüyorsa, bir cerraha ihtiyaç duyulacaktır. Genel cerrahlar, kulak, burun ve boğaz hekimleri (KBB), baş ve boyun cerrahları, endokrin cerrahları, onkoloji cerrahları ve daha fazlası dahil olmak üzere farklı cerrah türleri tiroid cerrahisine odaklanabilir.
1:24
Bir Endokrinolog Görmek İstediğiniz Zaman
Bir onkoloğa veya bir cerraha ihtiyacınız varsa, bunu bileceksiniz, çünkü ya tiroid kanseri tanısı alacaksınız ya da size zaten bir tiroidektomi önerilmiş olacak.
Durum böyle olmadığında, bir endokrinologun sizin için birinci basamak doktorunuzdan veya OB / GYN'den daha iyi bir seçim olduğunu varsayabilirsiniz. Endokrinologlar endokrin sistem konusunda uzmanlaşmıştır, ancak tiroid rahatsızlığı olan herkesin bu uzmanlardan birini görmesi gerekmez. Amerika Birleşik Devletleri'nde şu anda önemli bir endokrinolog eksikliği olduğu için bu bir şans.
Otoimmün hipotiroidizm gibi durumlarda, insanlar aslında başka bir uzmandan daha iyi bakım alabilirler çünkü onları daha düzenli görebilirler; birçok endokrinologun randevuları çok ileride rezerve edildi veya yeni hasta almıyorlar.
Bununla birlikte, belirli durumlarda ve belirli koşullar zaten teşhis edildiğinde (veya şüphelenildiğinde), bir endokrinologla görüşmek iyi bir fikirdir:
- Şüpheli tiroid kanseri
- Grave hastalığı
- Tiroid göz hastalığı
- Hipertiroidizm
- Guatr veya tiroid nodülleri
- Doğuştan hipotiroidili yenidoğanlar ve tiroid hastalığı teşhisi konan küçük çocuklar
- İkincil hipotiroidizm (eğer bir hipofiz sorunu hipotiroidiye neden oluyorsa)
- Tiroid fırtınası
- Kemoterapiye bağlı hipertiroidizm veya ilaca bağlı hipotiroidizm gibi yaygın olmayan tiroid hastalığı türleri
- Subklinik / sınırda tiroid hastalığı
- Hipotiroidizm semptomları "normal" laboratuvar testlerine rağmen devam ediyor
- TSH tahmin edilemeyecek şekilde dalgalanıyor
- Tiroid problemi ile birlikte kalp hastalığı
Bir endokrinolog ile yapılan ilk değerlendirme, yeni başlayan Hashimoto tiroiditi olanlar ve hamile olanlar veya tiroid hastalığı ile hamile kalmaya çalışanlar (özellikle kısırlık yaşayanlar) için de yararlı olabilir.
Bir endokrinolog görürseniz, diyabet gibi başka bir endokrin rahatsızlıktan ziyade tiroid hastalığında uzmanlaşmış birini bulmak önemlidir.
Bazen, bir teşhisi doğrulamak ve bir tedavi planı oluşturmak için yalnızca tek bir ziyaret gerekir.
Mevcut Doktorunuzu Değerlendirmek
Tiroid durumunuz için bir doktora göründüğünüzde, geri çekilip görmeye devam etmek istediğiniz doktor olup olmadığına karar vermek iyi bir fikirdir.
Kendinize soracağınız bir soru listesine sahip olmak bazen bu kararı biraz daha objektif hale getirebilir. Muhtemelen tek bir tiroid doktorunda istediğiniz her şeyi alamayacaksınız, bu nedenle sizin için neyin en önemli olduğuna ve neyin gerçekçi olduğuna karar vermeniz faydalı olacaktır.
- Doktorunuz şefkatli görünüyor ve endişelerinizle ilgileniyor mu?
- Doktorunuz mesajlar alıyor ve çağrılara veya yeniden doldurma taleplerine derhal yanıt veriyor mu?
- Doktorunuz açık fikirli, dinlemeye ve keşfetmeye istekli mi? sizin tedavi hakkında fikirler?
- Doktorunuz ona getirdiğiniz bilgileri dikkatlice gözden geçiriyor mu? Çevrimiçi olarak erişilebilen tıbbi dergi makalelerinin yanı sıra profesyonel kuruluşların literatürüne erişim sayesinde, kronik rahatsızlıklarla yaşayan pek çok kişi kendi koşullarında oldukça bilgilidir ve hatta bazı ayrıntılar hakkında daha fazla bilgi sahibi olabilir. Doktorunuz bunu fark ediyor ve görüşlerinize saygı duyuyor mu?
- Doktorunuz sadece onun aracılığıyla elde edilebilecek tedavileri veya çareleri öneriyor mu? Bu her zaman kötü değildir, ancak sizi daha fazla soru sormaya yönlendirmelidir.
- Doktorunuz sizi sadece laboratuvar test sonuçlarınıza göre tedavi etmek yerine nasıl hissettiğinize odaklanıyor mu? Testler (TSH'niz gibi), tiroid dozunuzun çok yüksek veya çok düşük olup olmadığını bilmede denklemin yalnızca bir parçasıdır.
- Doktorunuz sözünü kesmeden dinliyor mu? Örneğin, gözünüze mi bakıyor yoksa klavyesiyle mi yazıyor? Size tüm sorularınızı sormanız için yeterince zaman veriyor mu?
- Doktorunuz sizi hatırlıyor mu (veya en azından çizelgenizi gözden geçirmiş gibi görünüyor)?
- Doktorunuz tıbbi geçmişinizin diğer yönlerine bakıyor mu?
- Doktorunuz size saygılı davranıyor ve sizi karar alma sürecine dahil ediyor mu yoksa patronluk mu yapıyor? Tartışıyor mu herşey tedavi seçenekleri?
- Doktorunuz sağlam bir cevabı olmadığında belirsizliği kabul etmeye istekli mi?
- En iyi hayatınızı yaşamak için doktorunuzun partneriniz olduğunu düşünüyor musunuz?
İkinci Görüşler
İlk teşhis konulduğunda veya hatta on yıllardır bir tiroid rahatsızlığı ile yaşıyorsanız ikinci bir görüş almak isteyebilirsiniz. Güvendiğiniz bir doktorunuz olsa bile, doktorların hepsinin farklı ilgi alanları vardır ve bazen yeni bir fikir sahibi olmak yararlı olabilir. Tedavi söz konusu olduğunda bir "bakım standardı" olsa da, tiroid hastalığı tedavisi karmaşıktır ve kılavuzlar klinik yorumlamaya yer bırakmaktadır.
Doktorunuz ikinci bir görüş istediğiniz için üzgün görünüyorsa, bu bir tane almak için daha fazla neden. İkinci bir görüşün iyi bir fikir olabileceği belirli durumların örnekleri şunları içerir:
- Grave hastalığı için radyoaktif iyot önerilmiştir: Amerika Birleşik Devletleri, bunun birinci basamak tedavi olarak önerildiği tek ülkedir ve kararınızı vermeden önce alternatiflerin farkında olmanız önemlidir.
- Tiroid problemi belirtileriniz var, ancak testlerinizin normal olduğu söylendi
- Belirsiz bir tiroid nodülü için ince bir iğne biyopsisine sahipsiniz: Bu, mutlaka ameliyat gerekli olduğu anlamına gelmez ve tüm doktorların aşina olmadığı tiroid kanserini teşhis etmek için yapılabilecek başka testler de vardır.
- Tiroid kanserinden sonra radyoaktif iyot önerilir: Yeni araştırmalar bunun her zaman gerekli olmadığını ve kanser riskini artırabileceğini söylüyor.
Hala o adımı atıp atmayacağınızı sorguluyorsanız, tiroid hastalığı olan diğer insanların bu konuda söyleyeceklerini dinleyin; bazılarıyla sosyal medya veya destek grupları aracılığıyla bağlantı kurabilirsiniz.
Tiroid Doktoru Nasıl Bulunur?
Doktorları bulmanın birçok yolu vardır, ancak kişisel öneriler başlamak için harika bir yerdir. Tiroid problemi olan arkadaşlarınız veya aile üyeleriniz varsa, onların deneyimlerini sorabilirsiniz. Çevrimiçi tiroid toplulukları, bölgenizdeki tiroid hastalığını tedavi eden doktorların önerilerini de verebilir. Bu forumlardaki kişiler genellikle tiroid rahatsızlıkları konusunda tutkulu ve doktorları da tanıyor.
Aramanızı daha da genişletmek için, uzmanlık alanı ve konuma göre arama yapmanızı sağlayan profesyonel kuruluşlar tarafından sağlanan veritabanlarına başvurmayı düşünün:
- Amerikan Tiroid Derneği
- Amerikan Klinik Endokrinologlar Derneği
Tiroid kanseriniz, özellikle de anaplastik tiroid kanseri gibi nadir görülen bir tipiniz varsa, tiroid kanseri uzmanı olarak kabul edilen bir uzman bulmak için daha büyük bir kanser merkezine (Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından belirlenmiş bir kanser merkezi gibi) gitmeniz gerekebilir.
Doktor Derecelendirmeleri
Herhangi bir şey için çevrimiçi derecelendirmeler yardımcı olabilirken yanıltıcı da olabilir. Doktorların incelemeleri söz konusu olduğunda bunu akılda tutmak özellikle önemlidir.
Örneğin, iyi bir derecelendirme, doktorun yeteneklerinden ziyade bir resepsiyon görevlisinin samimiyetine borçlu olabilirken, kötü bir derecelendirme, bir hastanın durumuyla ilgili hayal kırıklığını doktora yansıtmasından kaynaklanabilir. Bir doktor, randevu almak biraz zaman aldığından veya her zaman geç kaldığından çok düşük bir rütbe alabilir. Bununla birlikte, aynı doktor, sağladıkları bakım açısından mükemmel olabilir ve randevu süreniz dolsa bile, sahip olduğunuz her soruyu cevaplamaya her zaman istekli olabilir.
İncelemelere bakarsanız, derecelere ve puanlara bakmak yerine yorumları okumaya çalışın.
2:17Doktor Seçmek
Ne tür bir doktor görmek istediğinizi öğrendikten sonra, randevunuzu almadan önce göz önünde bulundurmanız gereken birkaç nokta vardır. Bu, birkaç nedenden dolayı önemli bir karardır. Tiroid hastalığı yalnızca uzun süreli bakım gerektiren bir şey değildir, aynı zamanda tedavisi her zaman kolay değildir ve etkili bir tedavi bulmak için çalışmak, sonuçlarda fark yaratabilir.
İhtiyaçlarınızı Düşünün
Herkes almak istediği bakım türüne gelince farklıdır. Bazıları mümkün olduğunca eve yakın bakımı tercih ederken, diğerleri tiroid hastalığını tedavi etmek için büyük bir tutkusu olan birini görmek için önemli bir mesafe kat etmeye isteklidir. Bazı insanlar her zaman zamanında olan bir doktor ister, ancak diğerleri mükemmel bir yatak başı tavrı ile bir doktor için bekleme odasında bir saat takas edebilir.
Sigorta ve Ödeme Hususları
Randevu almadan önce sağlık sigortası poliçenizi gözden geçirmek için zaman ayırmak size çok para kazandırabilir. Pek çok sigorta şirketi, çok çeşitli sağlayıcıları kapsar, ancak farklı kademelerde, daha düşük kopyalar ve birinci kademe sağlayıcılar için daha iyi kapsam ile. Bu, ikinci bir katman veya ağ dışı sağlayıcı göremeyeceğiniz anlamına gelmez, ancak bunu yapmanın maliyeti muhtemelen daha yüksek olacaktır.
Tiroid hastalığı söz konusu olduğunda daha "açık fikirli" doktorların çoğu, yalnızca kendi kendine ödeme temelinde çalışır. Ödeyebiliyorsanız, gerçekten bilgili bir tiroid doktoruna birkaç ziyaret, başka bir doktorun gözetiminde olabileceğinizden daha kısa sürede sağlığa dönmeniz anlamına gelebilir. Bununla birlikte, tedavi görüyorsanız ve tedavinin semptomlarınızı başarılı bir şekilde kontrol ettiğini düşünüyorsanız, sigorta kapsamınıza bağlı kalmak muhtemelen akıllıca bir mali karardır.
Değişen Doktorlar
Pek çok tiroid rahatsızlığının tedavisi devam ettiği için güvenebileceğiniz ve konuşabileceğiniz bir doktora ihtiyacınız var. Yukarıdaki tüm sorulara cevabınız "evet" olsa bile, yine de doktorunuzun ihtiyaçlarınızı karşılamadığını hissedebilirsiniz. Farklı insanlar, farklı kişilikleri olan doktorları takdir eder ve sizinkine uyan bir doktor bulmakta sorun yoktur.
Bir müşteri olduğunuzu ve istediğiniz hizmet türünü seçme hakkına sahip olduğunuzu unutmayın. Her şeyden önce, asla bir hekime "takılıp kalmadığınızı" unutmayın. Tiroid hastalığınızı yönetmenize yardımcı olan doktordan memnun değilseniz, ikinci bir görüş alma veya tamamen geçiş yapma hakkınız vardır.
Verywell'den Bir Söz
Tiroid hastalığı gibi kronik bir durumda, doktorunuzla olan ilişkiniz tiroid yönetiminizin optimizasyonu için çok önemlidir. Bir tiroid doktoruyla tedaviye başladıktan sonra, durumunuz hakkında sorular sormaya ve tavsiye edildiği şekilde doktorunuza danışmaya devam edin.
Tiroid doktorunuzla gerçek bir ortaklık kurmak zaman alır ama buna değer. Mükemmel doktor diye bir şey yoktur, ancak hasta-doktor ilişkisinde sizin için en önemli olanı bulmak için zaman ayırarak, istediğiniz ve ihtiyaç duyduğunuz doktoru bulma olasılığınız artar.