İçerik
Hipogliseminin (düşük kan şekeri) tedavisi, semptomların ciddiyetine ve kan şekeri seviyelerinin düşme derecesine bağlıdır. Hafif vakalarda hipoglisemi, yüksek şekerli yiyecekler veya içeceklerle veya reçetesiz satılan glikoz tabletleri veya jelleri ile tedavi edilebilir. Diyabete bağlı şiddetli hipoglisemi için, reçeteli ilaçlar, glukagon adı verilen bir hormon içeren enjeksiyon veya nazal inhalasyon yoluyla verilebilir.Kan şekeri seviyelerinin uygun tedavi ile bile geri kazanılamadığı hipoglisemik acil durumlar, 911 tıbbi yardım gerektirir.
Amerikan Diyabet Derneği, hipoglisemiyi desilitre başına 70 miligramın (mg / dL) altında bir kan şekeri seviyesi olarak tanımlar.
Evde yapılan ilaçlar
Hafif hipoglisemi genellikle bağırsakta hızla emilen ve ardından genellikle beş ila 15 dakika içinde kan dolaşımına salınan hızlı etkili karbonhidratlarla tedavi edilebilir. Bunlar, metabolizasyon sırasında çok fazla parçalanması gerekmeyen basit karbonhidratlardır.
Şeker hastalığınız varsa, aşağıdakilerden biri meydana gelirse 15 gram ila 20 gram arasında hızlı etkili karbonhidrat alın:
- Titreme, anksiyete, baş ağrısı, terleme, kalp çarpıntısı, bulanık görme ve sersemlik gibi hipoglisemi semptomları geliştirirsiniz.
- Hiçbir semptomunuz olmasa bile kan şekeriniz 70 mg / dL'nin altına düşer.
Hipoglisemi için tercih edilen tedavi saf glikozdur, ancak glikoz içeren her türlü karbonhidrat kan şekerini yükseltecektir. Gıdanın glikoz içeriği, gıdanın karbonhidrat içeriğinden daha iyi bir hızlı tepki ölçüsüdür. Hipoglisemiyi çok fazla karbonhidrat yiyerek aşırı tedavi etmemelisiniz, çünkü bunu yapmak hiperglisemiyi (yüksek kan şekeri) tetikleyebilir. Hiperglisemi, kan şekerinizi tekrar kontrol altına almak için diyabet ilaçları gerektirebilir.
İyi bir strateji, 15 gram hızlı etkili karbonhidrat yemeyi, 15 dakika beklemeyi, kan şekerinizi kontrol etmeyi ve ardından kan şekeriniz en az 70 mg'a dönene kadar bu işlemi tekrarlamayı içeren "15-15 Kuralına" uymaktır. / dL.
| 15 Gram Hızlı Etkili Karbonhidrat Veren Gıdalar | |
|---|---|
| Gıda | Miktar |
| Muz | Bir yarım |
| Mısır şurubu | 1 çorba kaşığı |
| Meyve suları | 1/2 ila 3/4 fincan veya 4 ila 6 ons |
| Bal | 1 çorba kaşığı |
| Hayat Kurtaranlar | Altı ila sekiz şeker |
| portakal suyu | 1/2 fincan veya 4 ons |
| Kuru üzüm | 2 yemek kaşığı |
| Yağsız süt | 1 fincan veya 8 ons |
| Şekerli soda | 1/2 fincan veya 4 ons |
| Şeker | 1 yemek kaşığı veya 5 küçük küp |
| Şurup | 1 çorba kaşığı |
| Sert şekerler, jöle fasulyeleri veya sakızlar | Beslenme gerçekleri etiketlerine bakın |
Kan şekeriniz normale döndüğünde, yumurta veya fıstık ezmeli sandviç gibi karbonhidrat ve protein içeren küçük bir atıştırmalık yiyin.
Diyabetiniz olmasa bile, hipoglisemiyi hızlı etkili karbonhidratlarla tedavi edebilirsiniz. Bununla birlikte, açıklanamayan sık kazalar prediyabetin erken bir belirtisi olabileceğinden, daha sonra bir doktora görünmek önemlidir.
Tip 2 Diyabet Nasıl Teşhis Edilir
Reçetesiz Terapiler
Hipoglisemi geliştirirseniz ve yiyeceklerin yakınında değilseniz veya etkinlik sırasında yiyecekleri düşük tutmanın zor olduğunu fark ederseniz, reçetesiz satılan glikoz tabletleri veya jelleri kullanışlı bir çözüm sunar. Bu ürünler sadece uzun bir raf ömrüne sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda bir ofis masasında veya torpido gözünde güvenle saklanabilir. Dahası, vücut tarafından parçalanmaları gerekmediğinden, sonuçları hızlı bir şekilde verirler. Hipoglisemi semptomlarının azalmaya başlaması genellikle sadece birkaç dakika sürer.
Çoğu glikoz tableti 4 miligramlık tabletlerde bulunur ve kan şekerini normale döndürmek için genellikle üç veya dört tablet gerekir. Glikoz jel formülasyonları, tek servislik 15 gramlık tüplerde paketlenmiştir.
Sık hipoglisemik kazalar yaşıyorsanız, doktorunuz hızlı etkili karbonhidratlar yerine glikoz tabletleri veya jelleri önerebilir. Bazı tip diyabet ilaçları alıyorsanız glikoz tabletleri veya jelleri de tercih edilebilir.
Precose (akarboz) veya Gyset (miglitol) gibi Alfa-glukozidaz inhibitörleri alırsanız, hızlı etkili karbonhidratlar yerine glikoz tabletleri veya jelleri kullanın. Bu ilaç sınıfındaki ilaçlar glikoz emilimini yavaşlatır ve saf glukoz dışındaki herhangi bir şeyin emilimini köreltebilir. Her zaman olduğu gibi, bireysel yönetim stratejileriniz hakkında doktorunuzla konuşmak en iyisidir.
Reçeteli ilaçlar
Hipoglisemi semptomlarınız şiddetliyse ve glikoz tabletleri veya hızlı etkili karbonhidratlar rahatlama sağlayamıyorsa, doktorunuz vücudu kendi glikozunu üretmeye teşvik eden reçeteli ilaçlar önerebilir. Bu, özellikle diyabetiniz kötü kontrol ediliyorsa geçerlidir.
Bu, glukagon adı verilen bir maddenin enjeksiyonunu veya burundan solunmasını içerir. Glukagon, karaciğerden, yağ hücrelerinden ve kaslardan depolanan glikozun (glikojen) salınmasını tetikleyen, pankreas tarafından üretilen bir hormondur.
ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından şiddetli hipogliseminin tedavisi için onaylanmış iki enjekte edilebilir form ve bir intranazal glukagon formu vardır.
Glukagon Enjeksiyonları
Glukagon enjeksiyonları sentetik bir glukagon formu ile yapılır ve acil durumlarda kullanılır. Enjekte edilebilir oldukları için, etkilenen kişi bilinçsiz düşse bile uygulanabilir.
- GlucaGen1998'de onaylanan, bir glukagon tozu şişesi ve 1 miligram (mg) enjeksiyon oluşturmak üzere tozla karıştırmak için önceden steril su ile doldurulmuş ayrı bir şırıngadan oluşan bir kit içinde gelir. Yetişkinlerde, 6 yaş ve üstü çocuklarda veya en az 55 pound (25 kilogram) ağırlığında 6 yaşın altındaki çocuklarda kullanılabilir.
- Gvoke2019'da onaylanan, 0,5 mg veya 1 mg glukagon çözeltisi içeren önceden doldurulmuş bir şırıngada gelir. Ürün ayrıca önceden karıştırılmış bir otomatik enjektör olan HypoPen aracılığıyla da teslim edilebilir. Yetişkinlerde ve 2 yaş ve üstü çocuklarda kullanılabilir.
Basitçe enjeksiyon için glukagon olarak adlandırılan jenerik bir GlucaGen formu da mevcuttur.
Şiddetli hipoglisemi semptomları yaşıyorsanız bir glukagon enjeksiyonu yapılır; bu, karbonhidrat veremediğiniz ve bunu yapmak için başka bir kişinin yardımına ihtiyacınız olduğu anlamına gelir. Aşı kas içinden (büyük bir kasa) verilir ve genellikle 10 ila 15 dakika içinde kan şekerini normalleştirir.
Tamamen bilinçli iseniz ve karbonhidratları kendi kendinize uygulayabiliyorsanız, 15 ila 20 gram glikoz almalı, ardından yukarıda açıklanan 15-15 kuralını izlemelisiniz. Belirtileriniz hala düzelmiyorsa, aşağıdaki "911'i Ne Zaman Ararsınız" bölümündeki yönergeleri izleyin.
Hipoglisemi yaşayıp yaşamadığınızdan emin değilseniz, ancak hala bilinci açıksa, önce yiyecek ve / veya glikoz ile kan şekeri seviyenizi düzeltmeye çalışın. Bir glukagon kaleminin, hipogliseminin tedaviye yanıt vermediği veya bir kişinin bilincini kaybettiği durumlarda kullanılması amaçlanmıştır.
Yan etkiler hafif olma eğilimindedir ve baş ağrısı, mide rahatsızlığı, mide bulantısı, kusma ve enjeksiyon bölgesi ağrısını içerebilir.
Baqsimi (Glucagon Burun Tozu)
Temmuz 2019'da FDA, şiddetli hipogliseminin tedavisi için intranazal bir glukagon formülasyonu olan Baqsimi'yi onayladı. Basqimi, önceden doldurulmuş bir burun aplikatörü aracılığıyla bir burun deliğine solunur. Her doz, toz halinde 3 gram glukagon sağlar.
Baqsimi, enjekte edilen glukagon ile aynı koşullar altında ve benzer etkinlikle kullanılır. Yan etkiler hafif olma eğilimindedir ve baş ağrısı, burun tıkanıklığı, öksürük, burun akıntısı, sulu gözler, mide bulantısı, kusma ve kaşıntılı burun, boğaz veya gözleri içerir.
Basqimi'nin solunması gerektiğinden, hipoglisemik bir kaza sırasında bayılma veya neredeyse bayılma geçmişiniz varsa, bu en iyi seçenek olmayabilir. Bu gibi durumlarda glukagon enjeksiyonları tercih edilebilir çünkü iğneyi başkası size verebilir.
Hipogliseminin Nasıl Doğru Tedavi Edildiğini Keşfedin911 Ne Zaman Aranır?
Tanıdığınız biri hipoglisemik bir olay nedeniyle bayılırsa, hızlı davranın. Acil tedaviyi kendiniz sağlayamıyorsanız (aşı yapmak gibi).
Kişi yanıt vermediğinde veya sürekli olarak aşırı derecede düşük kan şekeri (50 mg / dL'nin altında) ve / veya uygun tedaviye rağmen aşağıdaki semptomları varsa hemen 911'i arayın:
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Baş dönmesi
- Mide bulantısı ya da kusma
- Nefes darlığı
- Titreme veya titreme
- Aşırı kaygı
- Sinirlilik ve davranış değişiklikleri
- Aşırı terleme
- Soluk, nemli cilt
- Hızlı kalp atımı
- Aşırı yorgunluk veya uyku hali
- Bilinç kaybı
- Nöbetler
Acil durum hizmetlerini beklerken, 911 personeli, bir acil durum kiti varsa, glukagon enjeksiyonunun nasıl yapılacağına dair size adım adım talimatlar verebilir.
Asla bilinci yerinde olmayan bir kişiye yiyecek veya içecek vermeye çalışmayın çünkü bu boğulmaya, kusmaya ve boğulmaya neden olabilir.
Acil durumlarda, kan şekerini hızla yükseltmek için glukagon intravenöz yolla (bir damara) verilebilir. Acil sağlık personeli ayrıca, kan şekeri seviyeleri tamamen normale dönene kadar yaygın olarak bir şeker türü olan intravenöz dekstroz kullanır. Birey stabilize edildikten sonra, glikojen depolarını doldurmaya yardımcı olmak için oral glikoz veya sukroz verilir.
Reaktif Hipoglisemi Nedir?Verywell'den Bir Söz
Diyabetiniz varsa hipoglisemiyi uzak tutmak için en iyi strateji önlemdir. Doğru diyabet yönetimi, kan şekerinizi izlemekten daha fazlasını içerir. Hipogliseminin erken belirtilerini tanımanızı, karbonhidrat alımınızı kontrol etmenizi ve kan şekerinizi optimum aralıkta tutmanıza yardımcı olması için ilaçlarınızı reçete edildiği şekilde almanızı gerektirir.
Şeker hastalığınız yoksa, doktorunuzun hipogliseminin altında yatan nedeni belirlemesi ve tedavi etmesi gerekecektir. Nedeni - diyabetle ilgili olsun ya da olmasın - tam olarak belirleyene kadar, gelecekteki epizotları önlemek için kendinizi zor durumda bulabilirsiniz. Semptomları görmezden gelmeyin; en kısa sürede bir doktora görünün ve kontrol ettirin.