İçerik
Yine de bir parça muamma olan sarkoidoz, nedeni bilinmeyen bir hastalıktır - bağışıklık tepkisinin ve bir kişinin duyarlılık genlerinin önemli olduğuna inanılmasına rağmen. Bazen basitçe sarkoid olarak adlandırılan sarkoidoz, mikroskop altında tanınabilen ve vücudun farklı organlarını etkileyebilen bir iltihaplanma modeline yol açar. Sarkoidoz herhangi bir organı etkileyebilir, ancak aşağıdaki siteleri etkileme olasılığı daha yüksektir:- Akciğerler
- Cilt
- Lenf düğümleri - özellikle göğüste lenf düğümleri
Sarkoidoz ayrıca gözleri ve karaciğeri etkileme potansiyeli ile bilinir. Daha az sıklıkla, kalp ve beyin etkilenerek ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Hücreler ve dokular açısından bakıldığında, sarkoidozun ayırt edici özelliği granülom adı verilen bir şeydir. Granülomlar, mikroskop altında vücudun tüberküloz gibi enfeksiyonlarla savaşmak için kullandığı hücre koleksiyonlarına çok benziyor.
Sarkoidozu olan herkes tedavi gerektirmez ve genellikle tedavi olmaksızın geçer, ancak diğer durumlarda ciddi hastalığa neden olabilir. Örneğin organ fonksiyonu etkilendiğinde, bağışıklık sistemini baskılamak için tasarlanmış çeşitli ilaçlar kullanılabilir.
Semptomlar hastalıkla ilgili organlarla ilgili olabilir veya yorgunluk, ateş, şişmiş lenf düğümleri ve kilo kaybı gibi genel semptomlar olabilir. Akciğer tutulumu çok yaygındır ve semptomlar inatçı kuru öksürük, nefes darlığı, hırıltılı solunum veya göğüs ağrısı içerebilir. Sarkoidozlu bazı insanlar, kırmızı veya daha koyu kırmızı-mor yumrulardan oluşan döküntü gibi cilt semptomları geliştirir.
Lenfoma
Lenfoma, lösemileri ve miyelomu da içeren bir terim olan "kan kanserleri" veya hematolojik malignitelerden biridir. Lenfoma, lenfosit beyaz kan hücrelerinin kanseridir. Pek çok farklı lenfoma türü vardır. Hepsi olmasa da çoğu lenfomalar lenf düğümlerinde başlar.
İki geniş lenfoma kategorisi, Hodgkin (HL) ve Hodgkin olmayan (NHL) lenfomadır. Her iki kategorinin de çeşitli hastalık özellikleri ve prognozları olan birçok türü ve alt türü vardır.
Hem Hodgkin hem de Hodgkin olmayan lenfoma, göğsün lenf düğümlerini etkileyebilir - kalbe yakın olan mediasten adı verilen alan. Sarkoidoz da sıklıkla bu alanı tutar.
Sarkoidoz ve Lenfoma
Araştırmacılar onlarca yıldır sarkoidoz ve lenfoma arasındaki ilişkiyi merak ediyorlar. Bu ilişki, birkaç nedenden dolayı bugün bile biraz gizemli kalmaktadır.
Ishida ve meslektaşlarının da dahil olduğu bir grup araştırmacıya göre, “Sarkoidoz ile ilişkili en yaygın malign lenfoma alt tipi Hodgkin lenfomadır, ancak yaygın büyük B hücreli lenfoma, foliküler lenfoma ve multipl miyelom da sarkoidoz-lenfoma sendromunda rol oynayabilir. " "Sarkoid-lenfoma sendromu" terimi bu bulguları tanımlamak için icat edildi.
Sarkoidozun ayırt edici granülomları, lenfositlerle çevrelenmiş kompakt, organize bağışıklık hücreleri koleksiyonlarıdır. Görünüşe göre, lenfomalar bazen kanser içinde "sarkoidal" granülomlar barındırabilir - ve bu değişikliğin nadir de olsa, sistemik hastalık olan sarkoidoza değil, kanser tümörüne karşı bir bağışıklık tepkisini yansıttığı düşünülmektedir. Son birkaç yılda yayınlanan makaleler, tümörle ilişkili sarkoidal reaksiyon ile gerçek sistemik sarkoidoz arasındaki ayrımın sorunlu olabileceğini belirtmiştir.
Hem sarkoidoz hem de lenfoma, PET taramalarında "aydınlanma" potansiyeline sahiptir ve bir varlığı diğeriyle karıştırmanın karmaşıklığına ve potansiyeline katkıda bulunur. Araştırmacılar, sarkoidozlu hastalarda FDG-PET / CT'nin klinik uygulamalarını iyileştirmek için daha fazla çalışma yapılmasını istiyorlar.
Kısacası, sarkoidoz-lenfoma sendromu ile ilgili birçok soru cevapsız kalmıştır.