Egzersiz ve Tip 1 Diyabet Rehberi

İçerik

• Faydaları
• Egzersiz Sırasında Glikoz Düzeyleri
• Egzersiz Türleri
• Sen başlamadan önce
• Egzersiz Sonrası Kan Şekeri Düşüklüğü Nasıl Önlenir
• Hedef Aralıklar
• Glikoz Çok Düşük Düşerse Ne Yapmalı

Düzenli egzersiz, tip 1 diyabet yönetiminin hayati bir yönüdür. İnsülin duyarlılığını artırmaya, kan şekerini (kan şekeri) kontrol etmeye yardımcı olabilir ve devam eden diyabet bakımına ve genel sağlığa özgü başka faydalar sağlayabilir.

Aynı zamanda, fiziksel aktivite, tip 1 diyabet hastası için bazı zorluklar yaratabilir: Yemekler ve atıştırmalıklar etrafında dikkatli planlama yapılmazsa, hem egzersiz sırasında hem de sonrasında kan şekerinde tehlikeli düşüşlere (hipoglisemi) yol açabilir.

Yayınlanan yönergelere göre Neşter 2017'de hem tip 1 diyabetli hem de tip 2 diyabetli yetişkinler, birbirini izleyen iki günden fazla aktivite olmaksızın haftada 150 dakika egzersiz yapmalıdır.

Faydaları

Düzenli egzersizin birçok sağlık getirisi, diğer herkes için olduğu gibi tip 1 diyabetli kişiler için de geçerlidir, yani:

• Geliştirilmiş insülin duyarlılığı
• Daha iyi kilo yönetimi
• Daha güçlü kaslar ve kemikler
• Düşük kan basıncı
• Kalp sağlığı ve düşük kolesterol
• Daha fazla enerji

Tip 1 Diyabet İle Nasıl Çalışılır

Egzersiz Sırasında Glikoz Düzeyleri

Fiziksel aktiviteyi beslemek için vücut, kandaki glikozun yanı sıra karaciğerde ve kaslarda depolanan glikojen denilen glikoza ihtiyaç duyar. Uzun süreli fiziksel aktivite sırasında, bu glikoz ve glikojen depoları yakıt olarak çağrılacak ve sonunda tahmin edilebilir bir şekilde azalmaya başlayacaktır:

• Aktivitenin ilk 15 dakikasında yakıt için kullanılan glikozun çoğu kandan veya kaslardan gelir.
• 15 dakika sonra, karaciğerde depolanan şeker yakıt için boşaltılır.
• 30 dakika sonra kas ve karaciğerdeki glikojen rezervleri tükenmeye başlar. Bu noktada vücut enerji için yağ depolarına yönelir.

Göre Neşter Egzersiz kılavuzları, egzersiz yapan diyabetli kişiler aktiviteye başladıktan sonraki 45 dakika içinde hipoglisemik hale gelebilir, ancak aerobik kondisyon egzersiz sırasında glikoz değişimini azaltmaya yardımcı olabilir.

Egzersizin kan şekeri seviyeleri üzerindeki etkisi, egzersizlerden sonra da önemli olmaya devam ediyor: Vücudun kaslarda ve karaciğerde glikojeni yenilemesi dört ila altı saat ve bazı insanlar için 24 saate kadar sürebilir ve bu süre zarfında kan glikoz seviyeleri düşmeye devam edebilir. Araştırmalar, insülin duyarlılığının egzersizden 24 ila 48 saat sonra da artabileceğini göstermiştir.

Vücudunuzun Neden Glikojene İhtiyacı Var?

Egzersiz Türleri

Bunlara katılan bireyler için her biri farklı etkilere ve faydalara sahip üç tür egzersiz vardır. Kan şekeri seviyenizi her egzersizden önce, egzersiz sırasında ve sonrasında bir şeker ölçer ile test edin, böylece aktivitenin sizi nasıl etkilediğinden emin olabilirsiniz.

Aerobik (kardiyovasküler) egzersiz

Kardiyo, kalp atış hızınızı ve solunum hızınızı 10 dakikadan fazla yükselten herhangi bir aktivite olarak tanımlanır. Örnekler şunları içerir:

• Tempolu yürüyüş
• Jogging veya koşma
• Bisiklet
• Yüzme
• Tenis
• Basketbol

Aerobik egzersiz, glikoz ve glikojen depolarını hızlı bir şekilde kullanma eğilimindedir, bu nedenle aerobik egzersizler sırasında sürekli bir glikoz monitörü veya başka bir düzenli izleme yöntemi kullanmak önemlidir.

Bir istisna: Sprint veya HIIT (yüksek yoğunluklu aralıklı antrenman) gibi yoğun egzersiz dönemlerini ve kısa dinlenmeleri içeren yüksek yoğunluklu kardiyo egzersizi, aktivite sırasında kortizol gibi stres hormonu kortizol seviyeleri artarsa ​​glikozu gerçekten yükseltebilir. kan dolaşımına daha fazla glikoz salınmasına neden olur. Tip 1 diyabeti olan kişilerin bu etkiyi insülin artışıyla ortadan kaldırması gerekebilir.

Tip 1 Diyabetle Güvenle Çalışmak

Kuvvet Eğitimi

Anaerobik egzersiz olarak tanımlanmasına rağmen, güç oluşturmak ve yağsız kas kütlesini artırmak için tasarlanan aktiviteler, aktivitenin yoğunluğuna bağlı olarak glikozu azaltabilir veya yükseltebilir. Örnekler şunları içerir:

• Serbest ağırlıkların kaldırılması
• Ağırlık makinelerinde eğitim
• Elastik direnç bantlarının kullanılması
• Direnç için vücut ağırlığını gerektiren egzersizler yapmak

Ağırlık kaldırma, insülin düzeltmesi gerektirebilecek bir seanstan sonra birkaç saat kan şekerinde artışa neden olabilir. Bununla birlikte, herhangi bir insülin düzeltmesinin ihtiyatlı olması önemlidir, çünkü aşırı düzeltme, uyku sırasında glikozun düştüğü potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan şiddetli gece hipoglisemisine neden olabilir.

Esneklik Eğitimi

Anaerobik egzersizin başka bir biçimi olan esnekliğe dayalı egzersiz, hareketliliği iyileştirmek ve sürdürmek için kasları ve bağ dokusunu germeye odaklanır. Bazı yoga türleri gibi bu tür birçok aktivite, kalp atış hızını veya solunum hızını önemli ölçüde artırmadan kas tonusunu ve gücünü de iyileştirir.

Çoğu esneklik etkinliği nispeten düşük anahtar olsa da, yine de glikoz seviyelerinde bir artışa neden olabilirler. Ayrıca glukoz seviyelerini artırabilirler ve sık sık izleme içermelidirler.

Sen başlamadan önce

İster egzersiz yapmak için yeni olun, ister diyabet teşhisi yeni kondu ve mevcut rejiminizi yeni yaşam tarzınıza nasıl dahil edeceğiniz konusunda rehberliğe ihtiyacınız varsa, yaralanmayı önlemek ve fiziksel aktiviteden en iyi şekilde yararlanmak için atabileceğiniz sağduyulu adımlar vardır.

• Bakıcılarınızla konuşun: Egzersize başlamadan önce diyabet ekibinizle bağlantı kurun. Kişisel ihtiyaçlarınızı karşılamak için hedef glikoz aralıkları ve kalp atış hızı seviyeleri belirlemenize yardımcı olabilirler.
• Kan şekerinizi kontrol edin önce egzersiz yap: Bu, aktivitenin enerji depolarınızı tükettiği hipoglisemik bir bölümü önlemeye yardımcı olur. Egzersiz öncesi ideal kan şekeri ölçüm değerleri 90 mg / gL ile 250 mg / dL arasındadır. Sizinki 90 mg / dL'nin altındaysa, en az 15 gram karbonhidrat içeren bir atıştırmalık yiyin (örneğin bir parça meyve veya buğday) fıstık ezmeli tost). 15 dakika bekleyin ve egzersiz yapmadan önce kanınızı 90 mg / dL'nin üzerinde olduğundan emin olmak için tekrar kontrol edin.
• İnsülin eyleminizin zirvesinde egzersiz yapmamaya çalışın: Tepe etkisi, insülinin kan dolaşımından glikozu uzaklaştırmak için en çok çalıştığı zamandır ve bu nedenle seviyelerin düşük olması muhtemeldir. İnsülin zirveye ulaştığında egzersiz yapmak kan şekerinde hızlı bir düşüş riskini artıracaktır. Ne zaman en yüksek eylem noktalarına sahip olduğunuzu tahmin etmeye çalışın ve buna göre egzersiz planlayın.
• Uzun süreli faaliyetler için, hareket etmeden önce fazladan bir atıştırmalık yiyin.: Yarım saatten fazla egzersiz yapmayı planlıyorsanız, kan şekeri seviyeniz egzersiz için optimum aralıkta olsa bile fazladan 15 gram karbonhidrat azaltın. Bunu yapsanız bile, 30 dakika sonra ara verin ve kabul edilebilir bir aralıkta olduğundan emin olmak için kanınızı kontrol edin.

Egzersiz Sonrası Kan Şekeri Düşüklüğü Nasıl Önlenir

Egzersiz yaptıktan sonra yaptığınız şey, güvenliğiniz, sağlığınız ve verimli bir şekilde toparlanmanız için daha önce yaptığınız şeyler kadar önemlidir.

• Öğleden sonra veya akşam egzersiz yapmayın: Uyumadan en az dört saat önce antrenmanları tamamlamayı planlayın. Bu şekilde, aktivitenin kan şekerinizi nasıl etkilediğini değerlendirebilirsiniz. Yatmadan hemen önce egzersiz yaparsanız, gece vakti ciddi olabilecek hipoglisemik reaksiyon riskini artırırsınız. Yatmadan önce kan şekeriniz 100 mg / dL'nin altındaysa, atıştırmalıklarınızı ikiye katlamayı veya mümkünse insülin dozunuzu azaltmayı düşünün. uyurken düşük kan şekeri reaksiyonu riskini azaltmak için.
• Egzersiz sonrası sauna, buhar odası veya jakuzi seansını atlayın: Bu tedaviler ne kadar rahatlatıcı olsa da, hepsi kalp atış hızınızı yüksek tutar ve sonuç olarak kan şekerinin düşmesine katkıda bulunabilir.
• Egzersiz yaptıktan hemen sonra ve birkaç saat sonra kan şekerinizi kontrol edin.: Kan şekerinizi egzersizden kısa bir süre sonra güvenli bir seviyede olduğundan emin olmak için ve iki ila dört saat sonra tekrar kontrol edin. Egzersiz sonrası iki ila dört saatlik kontrolde hala düşükse, iki ila dört saat içinde veya egzersizden alınan glikojenin değiştirildiğinden ve artık glikozunuzda bir düşüş görmeyeceğinizden emin olana kadar tekrar kontrol edin.
• Egzersiz sonrası nemlendirin ve yakıt doldurun: Çikolatalı süt gibi karbonhidrat ve protein içeren süt bazlı içecekler, gecikmiş hipoglisemiyi önlemek için vücudu nemlendirmede ve glikoz depolarını doldurmada özellikle etkilidir.

Hedef Aralıklar

Her egzersizden önce, egzersiz sırasında ve sonrasında glikozunuzu izleyin; tamamen aynı egzersiz günden güne. Günün saati, aktivite süresi, son zamanlarda tükettiğiniz yiyecekler ve son zamanlarda ne kadar uyuduğunuz veya dinlediğiniz gibi çok sayıda değişken, kan şekeri seviyelerinizde dalgalanmalara neden olabilir. Sürekli bir glikoz monitörü takmak faydalıdır.

Glisemik hedef aralıkları kişiden kişiye değişiklik gösterse de, daha önce yemeden egzersize başlamak için hedef aralık 150 mg / dl ile 250 mg / dl arasındadır.Bu seviyede değilseniz:

• Başlangıç ​​kan şekeriniz 90 mg / dl'nin altında hedef aralığın altındaysa: Egzersize başlamadan önce 15 ila 30 gram karbonhidrat (yani fıstık ezmeli bir elma) alın ve glikoz seviyeleri 90 mg / dl'yi geçene kadar bekleyin.
• Başlangıç ​​kan şekeriniz 90 ila 150 mg / dl'de hedef aralığın biraz altındaysa: 10 gram karbonhidrat tüketin (yani, 10 gram karbonhidrat içeren bir protein çubuğu) ve aerobik yüksek yoğunluklu veya anaerobik egzersiz başlatılabilir.
• Başlangıç ​​kan şekeri hedefiniz 150 ila 250 mg / dl hedef aralığındaysa: Aerobik, yüksek yoğunluklu veya anaerobik egzersiz başlayabilir, ancak artışı izlemek için aktiviteniz boyunca glikozu izleyin.
• Başlangıç ​​kan şekeri hedefiniz 250 mg / dl'den büyük olan hedef aralığın üzerindeyse: Bu teknik olarak hiperglisemidir ve yeni bir öğünle açıklanabilir. Yakın zamanda yemek yemediyseniz, keton seviyenizi idrar testi ile kullanın. Sadece hafif yükselmişlerse (1,4 mmol / L'ye kadar), kısa bir düşük yoğunluklu egzersiz seansı yapılmalıdır.

Kan ketonlarınız 1.5 mmol / L'nin üzerindeyse egzersiz yapmayın. Yüksek glikoz seviyenizi yönetmek için derhal sağlık ekibinizle iletişime geçin.

Glikoz Çok Düşük Düşerse Ne Yapmalı

Egzersiz sırasında kan şekeriniz düşmeye başlarsa, derhal durun ve yarım muz, 1 yemek kaşığı bal, 2 yemek kaşığı kuru üzüm veya 4 ila 6 ons meyve gibi en az 15 gram hızlı etkili karbonhidrat içeren bir atıştırmalık yiyin. Meyve suyu. Yanınızda glikoz tabletleri veya bir glukagon enjeksiyon kiti taşıyın ve herhangi bir hipoglisemik acil durumda tip 1 diyabetiniz olduğunu belirten bir tıbbi kimlik bileziği takın.

Aşırı tedaviden kaçınmak için hipoglisemiyi tedavi ederken "15 Kuralı" na uyun: 15 gram karbonhidrat yiyin, 15 dakika bekleyin, ardından kan şekerini tekrar kontrol edin ve kan şekeriniz normale dönene kadar tekrarlayın. Ardından, bir sonraki yemeğinize kadar seviyeleri dengelemek için katı yumurta veya fıstık ezmeli ekmek gibi protein açısından zengin küçük bir atıştırmalık yiyin.

Hipogliseminin Nasıl Doğru Tedavi Edildiğini Keşfedin

• Paylaş
• Çevir
• E-posta
• Metin