İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 1/1/2017
Etilen glikol renksiz, kokusuz, tatlı bir tatlandırıcı kimyasaldır. Yutulduğunda zehirlidir.
Etilen glikol yanlışlıkla yutulabilir veya kasıtlı olarak intihar girişiminde veya alkol (etanol) içmek için bir ikame olarak alınabilir.
Bu makale sadece bilgi amaçlıdır. Gerçek bir zehirlenme riskini tedavi etmek veya yönetmek için KULLANMAYIN. Siz veya yanında bulunduğunuz kişinin maruz kalması durumunda, yerel acil durum numaranızı (911 gibi) arayın ya da ücretsiz yerel Poison Yardım Yardım Hattını arayarak (1-800-222-1222) yerel zehir merkezinize ulaşabilirsiniz. Amerika Birleşik Devletleri'nin herhangi bir yerinden.
Nedenler
Etilen glikol yanlışlıkla yutulabilir veya kasıtlı olarak intihar girişiminde veya alkol (etanol) içmek için bir ikame olarak alınabilir. Etilen glikol zehirlenmelerinin çoğu antifriz yutulduğunda ortaya çıkar.
Etilen glikol, aşağıdakiler dahil birçok ev ürününde bulunur:
- Antifriz
- Buz çözme ürünleri
- Deterjanlar
- Taşıt fren sıvıları
- Endüstriyel çözücüler
- Boyalar
- Makyaj malzemeleri
Not: Bu liste her şey dahil olmayabilir
belirtiler
Etilen glikol alımının ilk belirtisi, alkol (etanol) içmenin neden olduğu hissine benzer. Birkaç saat içinde daha fazla toksik etki ortaya çıkıyor. Belirtiler mide bulantısı, kusma, kasılmalar, sersemlik (uyanıklık seviyesinin azalması) ve hatta koma içerebilir.
Etilen glikol toksisitesinin, bilinmeyen bir madde içtikten sonra ciddi şekilde hasta olan kimsede şüphelenilmeli, özellikle ilk başta sarhoş görünüyorlarsa ve nefeslerinde alkol kokusu alamıyorsanız.
Aşırı dozda bir etilen glikol beyne, akciğerlere, karaciğere ve böbreklere zarar verebilir. Zehirlenme, vücut kimyasında metabolik asidoz da dahil olmak üzere rahatsızlıklara neden olur. Bozukluklar derin şok, organ yetmezliği ve ölüme neden olacak kadar şiddetli olabilir.
120 mililitre kadar (yaklaşık olarak 4 sıvı ons) etilen glikol ortalama büyüklükteki bir adamı öldürmek için yeterli olabilir.
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcısı, sıcaklık, nabız, solunum hızı ve tansiyon gibi kişinin hayati belirtilerini ölçer ve izler.
Etilen glikol toksisitesinin teşhisi genellikle kan, idrar ve aşağıdaki gibi diğer testlerin bir kombinasyonu ile yapılır:
- Arter kan gazı analizi
- Kimya paneli ve karaciğer fonksiyon çalışmaları
- Göğüs röntgeni (akciğerlerdeki sıvıları gösterir)
- Tam kan sayımı (CBC)
- BT taraması (beyin şişmesini gösterir)
- EKG (elektrokardiyogram veya kalp izleme
- Etilen glikol kan testi
- Ketonlar - kan
- Ozmolalite
- Toksikoloji ekranı
- idrar tahlili
Testler, artan etilen glikol seviyeleri, kan kimyasal bozuklukları ve böbrek yetmezliği ve kas veya karaciğer hasarı gibi belirtiler gösterecektir.
tedavi
Etilen glikol zehirlenmesi olan çoğu kişinin yakın izleme için hastanenin yoğun bakım ünitesine (YBÜ) kabul edilmesi gerekir. Bir solunum makinesi (solunum cihazı) gerekli olabilir.
Son zamanlarda (acil servise başvuruyu izleyen 30 ila 60 dakika içinde) etilen glikolü yutmuş olanlar midelerini pompalamış (emilmiş) olabilir. Bu, bazı zehirlerin giderilmesine yardımcı olabilir.
Diğer tedaviler şunları içerebilir:
- Aktifleştirilmiş odun kömürü
- Ciddi asidozu tersine çevirmek için ven (IV) yoluyla verilen sodyum bikarbonat çözeltisi
- Vücuttaki zehirli yan ürünlerin oluşumunu yavaşlatan panzehirler
Ciddi durumlarda, etilen glikolü ve diğer zehirli maddeleri doğrudan kandan çıkarmak için diyaliz kullanılabilir. Diyaliz, vücudun toksinleri çıkarması için gereken süreyi azaltır. Diyalize ayrıca zehirlenme sonucu ciddi böbrek yetmezliği gelişen kişiler tarafından da ihtiyaç duyulmaktadır. Daha sonra, aylar ve muhtemelen yıllar boyunca ihtiyaç duyulabilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Bir insanın ne kadar iyi yaptığı, diğer şeylerin yanı sıra tedavinin ne kadar çabuk yapıldığına bağlıdır. Tedavi geciktiğinde, bu tür bir zehirlenme ölümcül olabilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Beyin ve sinir hasarı
- Koma
- Ölüm
- Böbrek yetmezliği
- Şok
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Etilen glikol alımı tıbbi bir acil durumdur. Olası zehirlenmeden şüpheleniyorsanız, derhal acil yardım isteyin. Zehirlenme semptomlarının gelişmesini beklemeyin.
Mümkünse kabı yanınıza alın ve hastaneye götürün.
Aşağıdaki bilgiler acil yardım için yardımcı olur:
- Kişinin yaşı, kilosu ve durumu
- Ürünün adı (biliniyorsa içerikler ve dayanıklılık)
- Yutulduğu zaman
- Yutulan miktar
Bununla birlikte, bu bilgi hemen mevcut değilse, yardım çağrısını geciktirmeyin.
Yerel zehir merkezinize, Amerika Birleşik Devletleri'nin herhangi bir yerinden ücretsiz ulusal Zehir Yardım Hattı (1-800-222-1222) numaralı telefonu arayarak ulaşabilirsiniz. Bu telefon hattı numarası, zehirlenme konusunda uzmanlarla konuşmanıza izin verecektir. Size diğer bilgileri verecekler.
Bu ücretsiz ve güvenilir bir hizmettir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm yerel zehir kontrol merkezleri bu ulusal numarayı kullanır. Zehirlenme veya zehirlenmeyi önleme hakkında herhangi bir sorunuz olursa aramalısınız. Haftanın 7 günü, günün 24 saati arayabilirsiniz.
önleme
Etilen glikol içeren maddeleri çocukların erişiminden uzak tutun.
Alternatif İsimler
Zehirlenme - etilen glikol
Görüntüler
Zehirler
Referanslar
Cantilena LR Jr. Klinik toksikoloji. In: Klaassen CD'si, Watkins JB, ed. Casarett ve Doull'un Toksikolojinin Temelleri. 3. baskı New York, NY: McGraw-Hill Eğitimi; 2015: bölüm 33.
Beyaz SR. Zehirli alkoller. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, vd, eds. Rosen Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 155. bölüm.
Değerlendirme Tarihi 1/1/2017
Güncelleyen: Jacob L. Heller, MD, MHA, Acil Tıp, Virginia Mason Tıp Merkezi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi