İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/7/2016
Tehdit edilen düşük, düşük veya erken gebelik kaybını gösteren bir durumdur. Gebeliğin 20. haftasından önce gerçekleşebilir.
Nedenler
Bazı hamile kadınlar, hamileliğin ilk 3 ayında, karın krampları olan veya olmayan bazı vajinal kanamalara sahiptir. Belirtiler düşük yapmanın mümkün olduğunu gösterdiğinde, duruma "tehdit altındaki kürtaj" denir. (Bu, tıbbi düşük veya cerrahi düşük nedeniyle değil, doğal olarak meydana gelen bir olayı ifade eder.)
Düşük yapma yaygındır. Gebeliğin ilk üç ayında küçük düşmeler, yaralanmalar veya stres, düşüklere neden olabilir. Tüm gebeliklerin neredeyse yarısında görülür. Düşük yapma olasılığı yaşlı kadınlarda daha yüksektir. İlk trimesterde kanaması olan kadınların yaklaşık yarısı düşük olacaktır.
belirtiler
Tehditede düşük düşürmenin belirtileri:
- Gebeliğin ilk 20 haftasında vajinal kanama (son adet dönemi 20 haftadan azdı). Vajinal kanama hemen hemen tüm tehdit altındaki düşüklerde ortaya çıkar.
- Karın krampları da oluşabilir. Karın krampları ciddi kanama olmadığında ortaya çıkarsa, tehdit altındaki düşüklerin yanı sıra diğer sorunları kontrol etmek için sağlık uzmanınıza danışın.
Not: Düşük yapma sırasında bel ağrısı veya karın ağrısı (donuktan keskin, aralıklıya kadar sabit) oluşabilir. Doku veya pıhtı benzeri malzeme vajinadan geçebilir.
Sınavlar ve Testler
Sağlayıcınız karın veya vajinal ultrason yapabilir, bebeğin gelişimini ve kalp atışını ve kanama miktarını kontrol etmek için yapılabilir. Serviksinizi kontrol etmek için bir pelvik muayene de yapılabilir.
Yapılan kan testleri şunları içerebilir:
- Gebeliğin devam edip etmediğini doğrulamak için günler veya haftalar boyunca Beta HCG (kantitatif) testi (gebelik testi)
- Aneminin varlığını belirlemek için tam kan sayımı (CBC)
- Progesteron seviyesi
- Beyaz kan sayımı (WBC) ile enfeksiyonu ekarte etmek için ayırıcı
tedavi
Kan kaybını kontrol etmenin dışında, belirli bir tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Eğer Rh Negatif iseniz, o zaman size immün globulin verilebilir. Bazı etkinliklerden kaçınmanız veya kısıtlamanız istenebilir. Cinsel ilişkiye girmemek genellikle uyarı işaretleri ortadan kalkıncaya kadar tavsiye edilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Düşük tehdidi olan kadınların çoğu normal bir hamilelik geçiriyor.
Üst üste iki veya daha fazla düşük yapan kadınların, diğer kadınlardan tekrar düşük yapma olasılığı daha yüksektir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Orta dereceden ağır kan kaybına neden olan anemi, zaman zaman kan transfüzyonu gerektirir.
- Enfeksiyon.
- Düşük.
- Doktor, ortaya çıkan semptomların, yaşamı tehdit edici bir komplikasyon olan ektopik bir hamilelik nedeniyle olmadığından emin olacaktır.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Hamile olduğunuzu biliyorsanız (veya olma ihtimaliniz varsa) ve herhangi bir düşük tehdidin belirtisi varsa, doğum öncesi sağlayıcınıza başvurun.
önleme
Çoğu düşükler önlenemez. Düşük yapmanın en sık nedeni gelişmekte olan gebelikte rastgele genetik bir anormalliktir. İki veya daha fazla tekrarlanan düşüklüğünüz varsa, düşükleştirmeye neden olan tedavi edilebilir bir durumun olup olmadığını öğrenmek için bir uzmana danışmalısınız. Doğum öncesi bakım alan kadınların kendileri ve bebekleri için daha iyi gebelik sonuçları vardır.
Hamileliğiniz için zararlı olan şeylerden kaçındığınızda, örneğin:
- Alkol
- Bulaşıcı hastalıklar
- Yüksek kafein alımı
- Rekreasyonel ilaçlar
- Röntgen ışınları
Hamile kalmadan ve hamileliğiniz boyunca doğum öncesi bir vitamin veya folik asit takviyesi almak, düşük yapma olasılığınızı azaltabilir ve sağlıklı bir bebek doğurma şansını artırabilir.
Hamile kalmadan önce sağlık problemlerini tedavi etmek, hamile kalmadan önce beklemekten daha iyidir. Yüksek tansiyon gibi tüm vücudunuzu etkileyen hastalıkların neden olduğu düşükler nadirdir. Ancak, hamile kalmadan önce hastalığı tespit edip tedavi ederek bu düşükleri önleyebilirsiniz.
Düşük yapma riskinizi artırabilen diğer faktörler şunlardır:
- şişmanlık
- Tiroid problemleri
- Kontrolsüz diyabet
Alternatif İsimler
Tehdit edilen düşük; Tehdit altında kendiliğinden kürtaj; Kürtaj - tehdit; Tehdit edilen kürtaj; Erken gebelik kaybı; Kendiliğinden kürtaj
Görüntüler
Erken gebelik
Tehdit edilen düşük
Referanslar
Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Gebelik öncesi ve doğum öncesi bakım. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, vd, eds. Obstetrik: Normal ve Problemli Gebelikler. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 6.
Hobel CJ, Willaims J. Antepartum bakımı. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore'un Kadın Hastalıkları ve Doğum Temelleri. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 7.
Houry DE, Salhi BA. Gebeliğin akut komplikasyonları. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, vd, eds. Rosen'ın Acil Tıp. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 178.
Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Kendiliğinden düşük ve tekrarlayan gebelik kaybı. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 16.
Değerlendirme Tarihi 8/7/2016
Güncelleme Tarihi: John D. Jacobson, MD, Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü, Loma Linda Üniversitesi Tıp Fakültesi, Loma Linda, Verimlilik Merkezi, Loma Linda, CA. Ayrıca David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD ve A.D.A.M. Editör ekibi