İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/22/2018
Basit bir guatr, tiroid bezinin genişlemesidir. Genellikle bir tümör veya kanser değildir.
Nedenler
Tiroid bezi, endokrin sistemin önemli bir organıdır. Köprücük kemiğinizin birleştiği yerin hemen üstünde bulunur. Bezi vücuttaki her hücrenin enerjiyi kullanma şeklini kontrol eden hormonları üretir. Bu sürece metabolizma denir.
İyot eksikliği guatrın en sık nedenidir. Vücudun tiroid hormonu üretmesi için iyot ihtiyacı var. Diyetinizde yeterince iyot yoksa, tiroid yapabileceği tüm iyotu yakalayıp denemek için büyür ve doğru miktarda tiroid hormonu alabilir. Bu yüzden guatr, tiroidin yeterince tiroid hormonu üretemediğinin bir işareti olabilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde iyotlu tuz kullanımı diyette iyot eksikliğini önler.
Guatrın diğer nedenleri arasında şunlar vardır:
- Vücudun bağışıklık sistemi tiroid bezine saldırıyor (otoimmün problem)
- Bazı ilaçlar (lityum, amiodaron)
- Enfeksiyonlar (nadir)
- Sigara içiyor
- Bazı yiyecekler (soya, yerfıstığı, brokoli ve lahana ailesindeki sebzeler)
- Toksik nodüler guatr, küçük, yuvarlak bir büyümeye veya çok fazla tiroid hormonu üreten nodül adı verilen birçok büyümeye sahip olan genişletilmiş bir tiroid bezi
Basit guatrlar daha sık görülür:
- 40 yaş üstü insanlar
- Ailesinde guatr geçmişi olan kişiler
- KADIN
belirtiler
Ana belirti genişlemiş bir tiroid bezidir. Boy, tek bir küçük nodülden boynun önündeki büyük bir kütleye kadar değişebilir.
Basit bir guatr olan bazı kişilerin, rahatsız edici olmayan tiroid bezinin belirtileri olabilir.
Nadir durumlarda, genişlemiş bir tiroid soluk borusu (trakea) ve yemek borusu (yemek borusu) üzerine baskı yapabilir. Bu yol açabilir:
- Nefes alma zorlukları (çok büyük guatrlarda), özellikle sırt üstü düz olarak uzanırken veya uzanırken
- Öksürük
- Ses kısıklığı
- Yutma zorlukları, özellikle de katı gıdalarla
- Tiroid bölgesinde ağrı
Sınavlar ve Testler
Sağlık kuruluşu fizik muayene yapacak. Bu, yutkunurken boynunuzu hissetmenizi gerektirir. Tiroid bölgesinde şişlik hissedilebilir.
Çok büyük bir guatrınız varsa boyun damarlarınız üzerinde baskı olabilir. Sonuç olarak, sağlayıcı sizden kollarınızı başınızın üstünde kaldırmanızı istediğinde başınızı döndürebilir.
Tiroid fonksiyonunu ölçmek için kan testleri istenebilir:
- Serbest tiroksin (T4)
- Tiroid uyarıcı hormon (TSH)
Tiroid bezinde anormal ve muhtemelen kanserli bölgeleri aramaya yönelik testler şunları içerir:
- Tiroid taraması ve alımı
- Tiroid ultrasonu
Ultrasonda nodüller bulunursa, tiroid kanserini kontrol etmek için biyopsi gerekebilir.
tedavi
Bir guatr sadece semptomlara neden oluyorsa tedavi edilmelidir.
Büyütülmüş bir tiroid için tedaviler şunlardır:
- Guatr yetersiz bir tiroidden kaynaklanıyorsa tiroid hormon replasman hapları
- Guatr iyot eksikliğinden kaynaklanıyorsa küçük dozlarda Lugol iyot veya potasyum iyot çözeltisi
- Tiroid çok fazla tiroid hormonu üretiyorsa, radyoaktif iyot bezi küçültmek için
- Bezin tamamını veya bir kısmını çıkarmak için cerrahi (tiroidektomi)
Genel Görünüm (Prognoz)
Basit bir guatr kendi başına kaybolabilir veya daha büyük olabilir. Zamanla, tiroid bezi yeteri kadar tiroid hormonu yapmayı bırakabilir. Bu duruma hipotiroidizm denir.
Bazı durumlarda guatr toksik hale gelir ve kendi başına tiroid hormonu üretir. Bu, hipertiroidizm adı verilen bir durum olan yüksek seviyelerde tiroid hormonuna neden olabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Boynunuzun önünde herhangi bir şişlik veya diğer guatr semptomları varsa sağlayıcınızı arayın.
önleme
İyotlu sofra tuzu kullanmak çoğu basit guatrları engeller.
Alternatif İsimler
Guatr - basit; Endemik guatr; Kolloidal guatr; Toksik olmayan guatr
Hasta talimatları
- Tiroid bezi çıkarma - akıntı
Görüntüler
Tiroid genişlemesi - scintiscan
Tiroid bezi
Referanslar
Hegedüs L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Multinodüler guatr. In: Jameson JL, De Groot LJ, Kretser DM ve diğerleri, eds. Endokrinoloji: Yetişkin ve Pediatrik. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 90. bölüm.
Kim M, Ladenson PW. Tiroid. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 226. bölüm
Değerlendirme Tarihi 2/22/2018
Güncelleyen: Brent Wisse, MD, Doçent, Tıp Profesörü, Metabolizma Anabilim Dalı, Endokrinoloji ve Beslenme, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi