İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
- önleme
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 12/1/2018
Tifüs bitleri veya pire bulaşan bakteriyel bir hastalıktır.
Nedenler
Tifusa iki tür bakteri neden olur: Rickettsia typhi veya Rickettsia prowazekii.
Rickettsia typhi endemik veya murin tifüsüne neden olur.
- Endemik tifüs, Amerika Birleşik Devletleri'nde nadir görülür. Genellikle hijyenin zayıf olduğu ve sıcaklığın soğuk olduğu bölgelerde görülür. Endemik tifüs bazen "hapishane ateş" denir. Bu tifusa neden olan bakteriler genellikle sıçanlardan pire insanlara yayılır.
- Murin tifüs güney Amerika Birleşik Devletleri'nde, özellikle Kaliforniya ve Teksas'ta ortaya çıkar. Genellikle yaz ve sonbahar aylarında görülür. Nadiren öldürücüdür. Sıçan dışkısı veya pire ve kediler, sahipler, rakunlar ve suratlar gibi diğer hayvanların etrafındaysanız, bu tip tifüs elde etme olasılığınız daha yüksektir.
Rickettsia prowazekii salgın tifusa neden olur. Bu bitler tarafından yayılır.
Brill-Zinsser hastalığı hafif bir salgın tifüs şeklidir. Daha önce enfekte olmuş bir kişide bakteri tekrar aktif hale geldiğinde oluşur. Yaşlı erişkinlerde daha sık görülür.
belirtiler
Murin veya endemik tifüs belirtileri arasında şunlar olabilir:
- Karın ağrısı
- Sırt ağrısı
- Vücudun ortasında başlayan ve yayılan donuk kırmızı döküntü
- Ateş, son derece yüksek olabilir, 105 ° F ila 106 ° F (40.6 ° C ila 41.1 ° C), bu 2 hafta kadar sürebilir
- Hacking, kuru öksürük
- Baş ağrısı
- Eklem ve kas ağrısı
- Mide bulantısı ve kusma
Salgın tifüs belirtileri içerebilir:
- Yüksek ateş, titreme
- Karışıklık, uyanıklıkta azalma, deliryum
- Öksürük
- Şiddetli kas ve eklem ağrısı
- Çok parlak görünen ışıklar; ışık gözlere zarar verebilir
- Düşük kan basıncı
- Göğüste başlayan ve vücudun geri kalanına yayılan döküntü (ellerin avuç içi ve ayak tabanları hariç)
- Şiddetli başağrısı
Erken döküntü hafif gül rengidir ve bastığınızda kaybolur. Daha sonra, döküntü donuk ve kırmızı olur ve solmaz. Şiddetli tifüs hastalarında deride küçük kanama alanları gelişebilir.
Sınavlar ve Testler
Tanı genellikle belirtileri hakkında bir fiziksel muayene ve ayrıntılı bilgilere dayanmaktadır. Pire tarafından biraz ısırıldığını hatırlamanız istenebilir. Sağlık hizmeti sağlayıcısı tifüsden şüpheleniyorsa hemen ilaç tedavisine başlayacaksınız. Teşhisi doğrulamak için kan testleri istenir.
tedavi
Tedavi aşağıdaki antibiyotikleri içerir:
- Doksisiklin
- Tetrasiklin
- Kloramfenikol (daha az yaygın)
Ağızdan alınan tetrasiklin, hala oluşan dişleri kalıcı olarak lekeleyebilir.Çocuklar için, kalıcı dişlerinin tümü gelişinceye kadar genellikle reçete edilmez.
Epidemik tifusu olan kişilerin oksijene ve intravenöz (IV) sıvılara ihtiyacı olabilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Hızlı tedavi gören epidemik tifüs hastaları tamamen iyileşmelidir. Tedavi olmadan ölüm meydana gelebilir, 60 yaşın üzerindekiler en yüksek ölüm riskine sahiptir.
Yalnızca fare tifüsü olan az sayıda tedavi edilmemiş insan ölebilir. İstemi antibiyotik tedavisi hemen hemen tüm insanlarda fare tirozu varlığını iyileştirir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Typhus bu komplikasyonlara neden olabilir:
- Böbrek yetmezliği (böbrekler normal çalışamaz)
- zatürree
- Merkezi sinir sistemi hasarı
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
Eğer tifüs belirtileri ortaya çıkarsa sağlayıcınızı arayın. Bu ciddi hastalık acil bakım gerektirebilir.
önleme
Sıçan piresi veya bitle karşılaşabileceğin alanlarda olmaktan kaçının. İyi sağlık ve halk sağlığı önlemleri sıçan popülasyonunu azaltır.
Bir enfeksiyon bulunduğunda bitlerden kurtulmaya yönelik önlemler şunları içerir:
- yüzme
- Kıyafetlerin kaynatılması veya en az 5 gün boyunca istila edilmiş kıyafetlerden kaçınmak
- Böcek öldürücülerin kullanılması (% 10 DDT,% 1 malathion veya% 1 permetrin)
Alternatif İsimler
Murin tifüs; Salgın tifüs; Endemik tifüs; Brill-Zinsser hastalığı; Hapis ateşi
Referanslar
Blanton LS, Dumler JS, Walker DH. Rickettsia typhi (Murine Typhus). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması, Güncelleme Sürümü. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 192.
Blanton LS, Walker DH. Rickettsia prowazekii (salgın ya da bitkin tifüs). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması, Güncelleme Sürümü. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 191.
Raoult D. Rickettsial enfeksiyonları. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 327.
Değerlendirme Tarihi 12/1/2018
Güncelleyen: Jatin M. Vyas, MD, Doktora, Tıpta Yardımcı Doçent, Harvard Tıp Fakültesi; Tıp Asistanı, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Massachusetts Genel Hastanesi Tıp Bölümü, Boston, MA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi