İçerik
- Nedenler
- Evde bakım
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Ofis Ziyaretinizde Ne Beklenmeli?
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 1/29/2017
Mide ekşimesi, göğüs kemiğinin hemen altında veya arkasında ağrılı bir yanma hissidir. Çoğu zaman yemek borusundan gelir. Ağrınız genellikle göğsünüzde midenizden yükselir. Ayrıca boynunuza veya boğazınıza da yayılabilir.
Nedenler
Neredeyse herkes bazen mide ekşimesi geçirir. Eğer çok sık mide ekşimesi geçirirseniz, gastroözofageal reflü hastalığınız (GERD) olabilir.
Normalde yiyecek veya sıvı midenize girdiğinde, yemek borunuzun ucundaki bir kas bandı yemek borusunu kapatır. Bu gruba alt özofagus sfinkteri (LES) denir. Bu bant yeterince sıkı kapanmazsa, yemek veya mide asidi yemek borusuna geri tepebilir (geri akış). Mide içeriği yemek borusunu tahriş edebilir ve mide yanması ve diğer semptomlara neden olabilir.
Bu videoyu izleyin: Heartburn
Hiatal fıtığınız varsa mide ekşimesi daha olası olabilir. Hiatal herni, midenin üst kısmı göğüs boşluğuna düştüğünde meydana gelen bir durumdur. Bu, LES'i zayıflatır, böylece asidin mideden yemek borusuna geri dönmesi daha kolaydır.
Hamilelik ve birçok ilaç mide ekşimesine neden olabilir veya daha kötü hale getirebilir.
Mide yanmasına neden olabilecek ilaçlar:
- Antikolinerjikler (deniz hastalığında kullanılır)
- Yüksek tansiyon veya kalp hastalığı için beta-bloker
- Yüksek tansiyon için kalsiyum kanalı blokerleri
- Parkinson hastalığı için Dopamin benzeri ilaçlar
- Anormal adet kanaması veya doğum kontrolü için progestin
- Anksiyete veya uyku problemleri için yatıştırıcı (uykusuzluk)
- Teofilin (astım veya diğer akciğer hastalıkları için)
- Trisiklik antidepresanlar
İlaçlarınızdan birinin mide yanmasına neden olabileceğini düşünüyorsanız, sağlık uzmanınızla konuşun. İlk önce sağlayıcınızla konuşmadan ilacı asla değiştirmeyin veya durdurmayın.
Evde bakım
Mide ekşimesi tedavi etmelisiniz çünkü reflü yemek borunuzun iç kısmına zarar verebilir. Bu, zaman içinde ciddi sorunlara neden olabilir. Alışkanlıklarınızı değiştirmek, mide ekşimesi ve diğer GÖRH semptomlarını önlemede yardımcı olabilir.
Aşağıdaki ipuçları mide ekşimesi ve diğer GERD semptomlarından kaçınmanıza yardımcı olacaktır. Bu adımları denedikten sonra hala mide ekşimesi rahatsız ediyorsanız sağlayıcınızla görüşün.
İlk olarak, geri akışını tetikleyebilecek yiyecek ve içeceklerden uzak durun, örneğin:
- Alkol
- Kafein
- Karbonatlı içecekler
- Çikolata
- Turunçgiller ve meyve suları
- Nane ve nane
- Baharatlı veya yağlı gıdalar, tam yağlı süt ürünleri
- Domates ve domates sosları
Ardından, yeme alışkanlıklarınızı değiştirmeyi deneyin:
- Yemekten hemen sonra eğilmek veya egzersiz yapmaktan kaçının.
- Yatmadan 3 ila 4 saat içinde yemek yemekten kaçının. Tam bir mideyle yatmak, mide içeriğinin alt özofagus sfinkterine (LES) karşı daha sert bastırmasına neden olur. Bu geri akışın gerçekleşmesini sağlar.
- Daha küçük öğünler yiyin.
Gerektiği gibi diğer yaşam tarzı değişikliklerini yapın:
- Sıkıca oturan kayışlardan veya bel çevresine oturan kıyafetlerden kaçının. Bu eşyalar mideyi sıkıştırabilir ve gıdayı geri akışa zorlayabilir.
- Fazla kilonuz varsa kilo verin. Obezite, midedeki basıncı arttırır. Bu basınç, mide içeriğini yemek borusuna itebilir. Bazı durumlarda, aşırı kilolu bir kişi 10 ila 15 kilo (4,5 ila 6,75 kilogram) kaybettiğinde GERD semptomları ortadan kalkar.
- Başınız yaklaşık 6 inç (15 santimetre) Başın mideden daha yükseğe yatması, sindirilmiş gıdanın yemek borusuna geri dönmesini önlemeye yardımcı olur. Yatağınızın başındaki bacakların altına kitaplar, tuğlalar veya bloklar yerleştirin. Yatağınızın altında kama şeklinde bir yastık da kullanabilirsiniz. Ekstra yastıklarda yatmak, mide yanmasını hafifletmek için iyi çalışmaz, çünkü gece boyunca yastıktan kayabilirsiniz.
- Sigara içmeyi bırak. Sigara dumanındaki kimyasallar LES'i zayıflatır.
- Stresi azalt. Rahatlamak için yoga, tai chi veya meditasyon yapmayı deneyin.
Hala tam bir rahatlığınız yoksa, reçetesiz satılan ilaçları deneyin:
- Maalox, Mylanta veya Tums gibi antasitler mide asidini nötralize eder.
- Pepcid AC, Tagamet ve Zantac gibi H2 blokerleri mide asidi üretimini azaltır.
- Prilosec OTC gibi Proton pompa inhibitörleri, neredeyse tüm mide asidi üretimini durdurur.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Acil tıbbi yardım alın, eğer:
- Kanlı veya kahve çekirdeği gibi görünen malzemeyi kustun.
- Dışkılarınız siyah (katran gibi) veya kestane rengidir.
- Göğsünüzde yanma hissi ve sıkma, ezilme veya baskı var. Bazen mide ekşimesi olduğunu düşünen insanlar kalp krizi geçiriyorlar.
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Sık sık mide ekşimesi geçirirsiniz veya birkaç hafta kişisel bakımdan sonra kaybolmaz.
- Kilo vermek istemediğin kilosu.
- Yutma konusunda sorun yaşıyorsanız (yiyecekler aşağı inerken sıkışmış hissediyor).
- Gitmeyen bir öksürüğün veya hışıltınız var.
- Antasitler, H2 blokerleri veya diğer tedavilerde semptomlarınız daha da kötüleşir.
- İlaçlarından birinin mide yanmasına neden olabileceğini düşünüyorsun. İlacınızı kendi başınıza almayınız veya değiştirmeyiniz.
Ofis Ziyaretinizde Ne Beklenmeli?
Mide ekşimesi çoğu durumda semptomlarınızdan teşhis etmek kolaydır. Bazen, mide ekşimesi dispepsi denilen başka bir mide sorunu ile karıştırılabilir. Teşhis net değilse, daha fazla test için gastroenterolog denilen bir doktora gönderilebilir.
Öncelikle, sağlayıcınız fiziksel bir muayene yapacak ve mide ekşimeniz hakkında sorular soracaktır, örneğin:
- Ne zaman başladı?
- Her bölüm ne kadar sürüyor?
- İlk defa mide ekşimesi geçirdi mi?
- Genelde her öğünde ne yersiniz? Mide ekşimesi hissetmeden önce, baharatlı veya yağlı bir yemek yediniz mi?
- Çok kahve, kafeinli diğer içecekler veya alkol kullanıyor musunuz? Sigara içer misiniz?
- Göğsünüzde veya karnınızda sıkı kıyafetler giyiyor musunuz?
- Ayrıca göğsünüzde, çenenizde, kolunuzda veya başka bir yerde ağrınız var mı?
- Hangi ilaçları kullanıyorsun?
- Kan mı yoksa siyah materyal mi kustun?
- Dışkıda kan var mı?
- Siyah, katranlı tabureleriniz var mı?
- Mide ekşimenizde başka semptomlar var mı?
Aşağıdaki testlere ihtiyacınız olabilir:
- Yemek borunuzun hareketliliğini LES'inizin basıncını ölçmek için
- Özofagus ve midenizin iç kısmına bakmak için özofagogastroduodenoskopi (üst endoskopi)
- Üst GI serisi (genellikle yutma problemleri için yapılır)
Semptomlarınız evde bakımda iyileşmezse, reçetesiz satılan ilaçlardan daha güçlü olan asidi azaltmak için ilaç almanız gerekebilir. Herhangi bir kanama belirtisi için daha fazla test ve tedavi gerekir.
Alternatif İsimler
mide yanması; GERD (gastroözofageal reflü hastalığı) özofajit
Hasta talimatları
- Anti-reflü cerrahisi - akıntı
- Mide ekşimesi - doktorunuza sormaya ne
- Antasitler alarak
Görüntüler
Sindirim sistemi
Hiatal herni - röntgen
Hiatal herni
Gastroözofageal reflü hastalığı
Referanslar
Devault KR. Yemek borusu hastalığının belirtileri. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ve Fordtran Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 13.
Mayer EA. Fonksiyonel gastrointestinal bozukluklar. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller A.Ş., Leffell DJ, Wolff K, eds. Fitzpatrick'in Genel Tıp Dermatolojisi. 8th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2012: bölüm 137.
Değerlendirme Tarihi 1/29/2017
Güncelleyen: Michael M. Phillips, MD, Klinik Tıp Profesörü, George Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Washington, DC. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi