İçerik
- Nedenler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 12/13/2017
Periventriküler lökomalazi (PVL) prematüre bebekleri etkileyen bir tür beyin hasarıdır. Durum, küçük beyin bölümlerinin ventrikül adı verilen sıvı dolu alanların etrafındaki ölümünü içerir. Hasar beyinde “delikler” yaratır. "Leuko" beynin beyaz maddesine işaret eder. "Periventriküler", ventriküllerin etrafındaki alanı ifade eder.
Nedenler
PVL prematüre bebeklerde tam dönem bebeklerden daha yaygındır.
Başlıca bir nedenin, beynin ventriküllerinin etrafındaki alana kan akışındaki değişiklik olduğu düşünülmektedir. Bu bölge kırılgandır ve özellikle 32. gebelik haftasından önce yaralanmaya eğilimlidir.
Doğum zamanı etrafındaki enfeksiyon, PVL'ye neden olmada da rol oynayabilir. PVL riski, doğumda daha erken ve daha kararsız olan bebekler için daha yüksektir.
İntraventriküler kanaması (İVH) olan prematüre bebekler de bu durumun gelişmesi için risk altındadır.
Sınavlar ve Testler
PVL'yi teşhis etmek için kullanılan testler ultrason ve kafanın MRG'sini içerir.
tedavi
PVL tedavisi yoktur. Prematüre bebeklerin kalbi, ciğerleri, bağırsakları ve böbrek fonksiyonları yakından izlenir ve yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (NICU) tedavi edilir. Bu PVL geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olur.
Genel Görünüm (Prognoz)
PVL sıklıkla büyüyen sistemlerde sinir sistemine ve gelişimsel sorunlara yol açar. Bu problemler en sık yaşamın ilk ila ikinci yılında ortaya çıkar. Beyin felcinde (CP), özellikle bacaklarda gerginlik veya artmış kas tonusunda (spastisite) neden olabilir.
PVL'li bebekler büyük sinir sistemi problemleri için risk altındadır. Bunların oturma, tarama, yürüme ve kollarını taşıma gibi hareketleri içermesi muhtemeldir. Bu bebeklerin fizik tedaviye ihtiyacı olabilir. Son derece prematüre bebeklerin öğrenme konusunda hareketten ziyade daha fazla problemi olabilir.
PVL tanısı konan bir bebek gelişimsel bir çocuk doktoru veya çocuk nöroloğu tarafından izlenmelidir. Çocuk, düzenli muayeneler için düzenli çocuk doktorunu görmelidir.
Alternatif İsimler
PVL; Beyin hasarı - bebekler
Görüntüler
Periventriküler lökomalazi
Referanslar
Carlo WA, Ambalavanan N. Sinir sistemi bozuklukları. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 99. bölüm.
Greenberg JM, Narendran V, Schibler MD, Warner B, Lockwood CJ, Moore, Greene MF. Prenatal ve perinatal kökenli neonatal morbiditeler. In: Creasy RK, Resnick R, Ben JD, et al, eds. Creasy ve Resnik Anne-Fetal Tıp: İlke ve Uygulama. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 72.
Neil JJ, Volpe JJ. Prematüre ensefalopatisi: klinik-nörolojik özellikler, tanı, görüntüleme, prognoz, tedavi. In: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, vd, eds. Volpe'un Yenidoğan Nörolojisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 16.
Değerlendirme Tarihi 12/13/2017
Güncelleyen: Kimberly G. Lee, MD, Yüksek Lisans, IBCLC, Pediatri Doçenti, Neonatoloji Anabilim Dalı, Güney Carolina Tıp Üniversitesi, Charleston, SC. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi