İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 10/8/2017
Ereksiyon problemi, bir insan ilişki için yeterince sağlam bir ereksiyonu yapamadığı veya sürdüremediği zaman ortaya çıkar. Hiç bir şekilde ereksiyon elde edemeyebilirsiniz. Veya, hazır olmadan önce ilişki sırasında ereksiyon kaybedebilirsiniz. Ereksiyon problemleri genellikle cinsel dürtünüzü etkilemez.
Ereksiyon problemleri yaygındır. Neredeyse tüm yetişkin erkekler bir anda veya başka bir yerde ereksiyon olma veya ereksiyonda sorun yaşar. Genellikle sorun çok az veya hiç tedavi olmadan gider. Ancak bazı erkekler için devam eden bir sorun olabilir. Buna erektil disfonksiyon (ED) denir.
Ereksiyonun süresinin% 25'inden daha fazla kazanmakta ya da sürdürmekte sorun yaşıyorsanız, sağlık hizmeti sağlayıcınızı görmelisiniz.
Nedenler
Ereksiyon almak için beyniniz, sinirleriniz, hormonlarınız ve kan damarlarınızın birlikte çalışması gerekir. Bu normal işlevlerin önüne bir şey gelirse, ereksiyon problemlerine yol açabilir.
Ereksiyon problemi genellikle "tamamen kafanızda" değildir. Aslında, çoğu ereksiyon probleminin fiziksel bir nedeni vardır. Aşağıda bazı genel fiziksel nedenler vardır.
Hastalık:
- Şeker hastalığı
- Yüksek tansiyon
- Kalp veya tiroid koşulları
- Tıkanmış arterler (ateroskleroz)
- Depresyon
- Multipl skleroz veya Parkinson hastalığı gibi sinir sistemi bozuklukları
İlaçlar:
- antidepresanlar
- Kan basıncı ilaçları (özellikle beta blokerler)
- Digoksin gibi kalp ilaçları
- Uyku hapları
- Bazı peptik ülser ilaçları
Diğer fiziksel nedenler:
- Düşük testosteron seviyeleri. Bu bir ereksiyon elde etmeyi zorlaştırabilir. Ayrıca bir erkeğin cinsel dürtüsünü de azaltabilir.
- Prostat ameliyatından sinir hasarı.
- Nikotin, alkol veya kokain kullanımı.
- Omurilik yaralanması.
Bazı durumlarda, duygularınız veya ilişki sorunlarınız ED'ye yol açabilir, örneğin:
- Eşinizle zayıf iletişim.
- Şüphe ve başarısızlık duyguları.
- Stres, korku, kaygı veya öfke.
- Seksten çok fazla şey bekliyor. Bu, seks yapmak zevk yerine bir görev haline getirebilir.
Ereksiyon sorunları her yaşta erkekleri etkileyebilir, ancak yaşlandıkça daha yaygındır. Fiziksel nedenler yaşlı erkeklerde daha yaygındır. Duygusal nedenler genç erkeklerde daha yaygındır.
Uyurken sabahları veya geceleri ereksiyon varsa, muhtemelen fiziksel bir sebep değildir. Çoğu erkek, geceleri yaklaşık 30 dakika süren 3 ila 5 ereksiyon geçirir. Normal gece ereksiyonları olup olmadığını öğrenmek için sağlayıcınızla konuşun.
belirtiler
Belirtiler aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Ereksiyon alma sorunu
- Ereksiyon yapma sorunu
- İlişki için yeterince sağlam olmayan bir ereksiyon olması
- Cinsiyete daha az ilgi
Sınavlar ve Testler
Sağlayıcınız aşağıdakileri içeren bir fiziksel sınav gerçekleştirecektir:
- Tansiyonunuzu alarak
- Sorunları kontrol etmek için penisinizi ve rektumunuzu inceleyin
Sağlayıcınız ayrıca, örneğin nedenini bulmanıza yardımcı olacak sorular soracaktır:
- Geçmişte ereksiyonları sürdürebildin mi?
- Ereksiyon yapma veya ereksiyon yapma konusunda sorun mu yaşıyorsunuz?
- Uykuda veya sabah ereksiyon var mı?
- Ne zamandır ereksiyon konusunda sorun yaşadın?
Sağlayıcınız ayrıca yaşam tarzınızı da soracak:
- Reçetesiz satılan ilaçlar ve takviyeler dahil herhangi bir ilaç kullanıyor musunuz?
- İçiyor, sigara içiyor veya eğlence amaçlı ilaçlar kullanıyor musunuz?
- Aklınızdaki durum nedir? Stresli, depresif ya da endişeli misiniz?
- İlişki problemin mi var?
Nedeni bulmanıza yardımcı olacak birkaç farklı testiniz olabilir, örneğin:
- Diyabet, kalp problemleri veya düşük testosteron gibi sağlık durumlarını kontrol etmek için idrar tahlili veya kan testleri
- Normal gece ereksiyonları kontrol etmek için gece giydiğiniz bir cihaz
- Kan akışı sorunlarını kontrol etmek için penisinizin ultrasonu
- Ereksiyonunuzun ne kadar güçlü olduğunu test etmek için sertlik izleme
- Depresyon ve diğer duygusal sorunları kontrol etmek için psikolojik testler
tedavi
Tedavi, soruna neyin neden olduğuna ve ne kadar sağlıklı olduğunuza bağlı olabilir. Sağlayıcınız sizinle en iyi tedavi hakkında sizinle konuşabilir.
Birçok erkek için yaşam tarzı değişiklikleri yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:
- Egzersiz yapmak
- Sağlıklı bir diyet yemek
- Ekstra kilo vermek
- İyi uyumak
Siz ve eşiniz ilişkiniz hakkında konuşmakta zorluk çekiyorsanız, seks ile ilgili sorunlara neden olabilir. Danışmanlık, hem size hem de eşinize yardımcı olabilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri tek başına yeterli olmayabilir. Pek çok tedavi seçeneği var.
- Sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) ve tadalafil (Cialis) gibi ağız yoluyla aldığınız haplar. Sadece cinsel olarak uyarıldığınızda çalışırlar. Genellikle 15 ila 45 dakika içinde çalışmaya başlarlar.
- Kan dolaşımını iyileştirmek için üretraya yerleştirilen veya penise enjekte edilen ilaçlar. Çok küçük iğneler kullanılır ve ağrıya neden olmaz.
- Penise implant yerleştirme ameliyatı. İmplantlar şişirilebilir veya yarı sert olabilir.
- Bir vakum cihazı. Bu penise kan almak için kullanılır. İlişki sırasında ereksiyonu korumak için özel bir lastik bant kullanılır.
- Testosteron seviyesi düşükse, testosteron değişimi. Bu ciltte yamalar, jel veya kas içine enjeksiyonlarla gelir.
Ağız yoluyla aldığınız ED haplarının (Viagra, Levitra veya Cialis) yan etkileri olabilir. Bunlar kas ağrısı ve kızarmadan kalp krizine kadar değişebilir. Bu ilaçları nitrogliserinle KULLANMAYIN. Kombinasyon kan basıncınızın düşmesine neden olabilir.
Aşağıdaki koşullardan herhangi birine sahipseniz bu ilaçları kullanamayabilirsiniz:
- Son vuruş veya kalp krizi
- Kararsız angina veya düzensiz kalp atışı (aritmi) gibi şiddetli kalp hastalığı
- Şiddetli kalp yetmezliği
- Kontrolsüz yüksek tansiyon
- Kontrolsüz diyabet
- Çok düşük tansiyon
Diğer tedavilerin de olası yan etkileri ve komplikasyonları vardır. Sağlayıcınızdan, her tedavinin risklerini ve faydalarını açıklamalarını isteyin.
Cinsel performansa veya arzuya yardım ettiğini iddia eden birçok bitki ve takviye görebilirsiniz. Bununla birlikte, hiçbirinin ED'yi başarılı bir şekilde tedavi ettiği kanıtlanmamıştır. Ayrıca, her zaman güvenli olmayabilirler. İlk önce sağlayıcınızla konuşmadan hiçbir şey almayın.
Genel Görünüm (Prognoz)
Birçok erkek yaşam tarzı değişiklikleri, tedavisi veya her ikisiyle de ereksiyon problemlerinin üstesinden gelir. Daha ciddi vakalarda, siz ve eşiniz ED'nin cinsel yaşamınızı nasıl etkilediğine karar vermek zorunda kalabilirsiniz. Tedavi ile bile, danışma size ve eşinize, ED'nin ilişkinize vereceği stresin üstesinden gelmenize yardımcı olabilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Devam etmeyen bir ereksiyon problemi, kendin hakkında kendini kötü hissetmeni sağlayabilir. Ayrıca, eşinizle ilişkinize de zarar verebilir. ED, diyabet veya kalp hastalığı gibi sağlık sorunlarının bir işareti olabilir. Eğer ereksiyon probleminiz varsa, yardım almak için beklemeyin.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Sorun yaşam tarzı değişiklikleriyle ortadan kalkmıyor
- Sorun bir yaralanma veya prostat ameliyatından sonra başlar
- Bel ağrısı, karın ağrısı veya idrara çıkma değişikliği gibi başka semptomlarınız var
Aldığınız herhangi bir ilacın ereksiyon sorunlarına neden olabileceğini düşünüyorsanız, sağlayıcınızla konuşun. Dozu düşürmeniz veya başka bir ilaca değiştirmeniz gerekebilir. İlk önce sağlayıcınızla konuşmadan herhangi bir ilacı değiştirmeyin veya durdurmayın.
Ereksiyon probleminizin kalp problemleri korkusuyla ilgisi varsa sağlayıcınızla konuşun. Cinsel ilişki genellikle kalp problemleri olan erkekler için güvenlidir.
Derhal sağlayıcınızı arayın veya ED ilacı kullanıyorsanız acil servise gidin ve size 4 saatten fazla süren bir ereksiyon verir.
önleme
Ereksiyon problemlerini önlemeye yardımcı olmak için:
- Sigarayı bırakmak.
- Alkolü azaltın (günde en fazla 2 içecek).
- Yasadışı uyuşturucu kullanmayın.
- Çok uyuyun ve rahatlamak için zaman ayırın.
- Boyunuza göre sağlıklı bir kiloda kalın.
- İyi kan dolaşımını sağlamak için egzersiz yapın ve sağlıklı bir diyet yapın.
- Şeker hastalığınız varsa kan şekerini iyi kontrol altında tutun.
- Eşinizle ve cinsel yaşamınız hakkında eşinizle açıkça konuşun. Siz ve eşinizle iletişim kurmakta zorlanıyorsanız danışmanlık alın.
Alternatif İsimler
Erektil disfonksiyon; İktidarsızlık; Cinsel işlev bozukluğu - erkek
Görüntüler
İktidarsızlık ve yaş
Referanslar
Amerikan Üroloji Derneği web sitesi. Erektil disfonksiyon nedir? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction/printable-version. Erişim tarihi 23 Ocak 2018.
Burnett AL. Erektil disfonksiyonun değerlendirilmesi ve yönetimi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Ürolojisi. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 27. bölüm
Swerdloff RS, Wang C. Testis ve erkek hipogonadizmi, kısırlık ve cinsel işlev bozukluğu. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 234.
Değerlendirme Tarihi 10/8/2017
Güncelleyen: Linda J. Vorvick, MD, Klinik Doçent, Aile Hekimliği Anabilim Dalı, UW Tıp, Tıp Fakültesi, Washington Üniversitesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi