İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 11/4/2018
Botulimum toksin (BTX) bir tür sinir blokeridir. BTX enjekte edildiğinde sinir sinyallerini kaslara engeller, böylece rahatlarlar.
BTX, nadir görülen fakat ciddi bir hastalık olan botulizme neden olan toksindir. Çok küçük dozlarda kullanıldığında güvenlidir.
Açıklama
BTX, ses tellerinin etrafındaki kaslara enjekte edilir. Bu kasları zayıflatır ve ses kalitesini arttırır. Laringeal distoninin tedavisi değildir, ancak semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Çoğu durumda, sağlık hizmeti sağlayıcınızın ofisinde BTX enjeksiyonları yapılır. BTX'i gırtlak içine enjekte etmenin iki yaygın yolu vardır:
Boyundan:
- Bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi olabilir.
- Sırtüstü uzanabilir veya oturmaya devam edebilirsiniz. Bu, konforunuza ve sağlayıcınızın tercihine bağlı olacaktır.
- Sağlayıcınız bir EMG (elektromiyografi) makinesi kullanabilir. Bir EMG makinesi vokal kord kaslarınızın hareketini, cildinize yerleştirilmiş küçük elektrotlar yoluyla kaydeder. Bu, sağlayıcınızın iğneyi doğru alana yönlendirmesine yardımcı olur.
- Diğer bir yöntem, iğneyi yönlendirmeye yardımcı olmak için burun içinden sokulan esnek bir laringoskopun kullanılmasını içerir.
Ağızdan:
- Genel anesteziniz olabilir, bu nedenle bu işlem sırasında uyursunuz.
- Ayrıca burnunuza, boğazınıza ve gırtlaklarınıza uyuşturulmuş ilaç da alabilirsiniz.
- Sağlayıcınız doğrudan vokal kord kaslarına enjekte etmek için uzun ve kavisli bir iğne kullanacaktır.
- Sağlayıcı, iğneyi yönlendirmek için ağzınıza küçük bir kamera (endoskop) yerleştirebilir.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Laringeal distoni teşhisi konmuş olsaydı bu prosedürü uygulardınız. BTX enjeksiyonları bu durum için en yaygın tedavi yöntemidir.
BTX enjeksiyonları, ses kutusundaki diğer problemleri (larinks) tedavi etmek için kullanılır. Vücudun farklı bölgelerinde birçok diğer koşulları tedavi etmek için de kullanılırlar.
İşlemden Sonra
Enjeksiyondan sonra bir saat kadar konuşamayabilirsiniz.
BTX bazı yan etkilere neden olabilir. Çoğu durumda, bu yan etkiler sadece birkaç gün sürer. Yan etkilerden bazıları şunlardır:
- Sesine soluk bir ses
- Ses kısıklığı
- Zayıf öksürük
- Yutma sorunu
- BTX'in enjekte edildiği ağrı
- Grip benzeri semptomlar
Genel Görünüm (Prognoz)
Çoğu durumda, BTX enjeksiyonları ses kalitenizi yaklaşık 3 ila 4 ay boyunca iyileştirmelidir. Sesini korumak için birkaç ayda bir enjeksiyon yapmanız gerekebilir.
Sağlayıcınız sizden ne kadar iyi ve ne kadar süreyle çalıştığını görmek için belirtilerinizden bir günlük tutmanızı isteyebilir. Bu size ve sağlayıcınıza sizin için doğru dozu bulmada ve ne sıklıkta tedaviye ihtiyacınız olduğuna karar vermede yardımcı olacaktır.
Alternatif İsimler
Enjeksiyon laringoplasti; Botoks - larenks: spazmodik disfoni-BTX; Temel ses titremesi (EVT) -btx; Glottik yetmezlik; Perkütan elektromiyografi - kılavuzlu botulinum toksini tedavisi; Perkütan dolaylı laringoskopi kılavuzluğunda botulinum toksini tedavisi; İndüktör disfoni-BTX; OnabotulinumtoxinA-larenks; AbobotulinumtoxinA
Referanslar
Akst L. Ses kısıklığı ve larenjit. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn'in Güncel Terapisi 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 30-35.
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Larinksin nörolojik bozuklukları. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, vd, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 58.
Çakmaktaşı PW. Boğaz hastalıkları In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 429. bölüm.
Değerlendirme Tarihi 11/4/2018
Güncelleştiren: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi, Baltimore, MD. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi