İçerik
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 17.07.2017
Tüp ligasyonunun tersine çevrilmesi, tüplerini bağlamış bir kadının (tüp ligasyonu) tekrar gebe kalmasına izin vermek için yapılan ameliyattır. Bu ters ameliyatta fallop tüpleri tekrar bağlanır. Çok az tüp kalmışsa veya hasar görmüşse, tüp ligasyonu her zaman geri alınamaz.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Tüp ligasyonu yapılan bir kadının hamile kalmasına bağlanması için tüp ligasyonu reversal cerrahi yapılır. Bununla birlikte, ameliyat nadiren yapılır. Bunun nedeni, in vitro fertilizasyonda (IVF) başarı oranlarının artmasıdır. Tüp ligasyonu yaptıktan sonra hamile kalmak isteyen kadınlar, cerrahi geri dönüş yerine IVF'yi denemek için genellikle tavsiye edilir.
Sigorta planları genellikle bu ameliyat için ödeme yapmaz.
Riskler
Anestezi ve ameliyat için riskler şunlardır:
- Kanama veya enfeksiyon
- Diğer organlarda (bağırsak veya idrar sistemlerinde) hasar olması, onarım için daha fazla ameliyat gerekebilir
- İlaçlara alerjik reaksiyonlar
- Solunum problemleri veya zatürree
- Kalp sorunları
Boru ligasyonu geri dönüşünün riskleri:
- Ameliyat tüpleri yeniden bağlasa bile, kadın hamile kalmayabilir.
- % 2 ila% 7 tubal (ektopik) gebelik olasılığı.
- Cerrahi aletlerden yakındaki organlara veya dokulara zarar verme.
İşlemden Önce
Her zaman doktorunuza hangi ilaçları aldığınızı, hatta reçetesiz satın aldığınız ilaçları, şifalı otları veya takviyeleri bile söyleyin.
Ameliyattan önceki günlerde:
- Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) ve kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları almayı bırakmanız istenebilir.
- Sağlayıcınıza, ameliyat gününüzde hangi ilaçları kullanmanız gerektiğini sorun.
- Sigara içiyorsanız, durdurmayı deneyin. Sağlayıcıyı bırakmak için yardım isteyin.
Ameliyat gününde:
- Ameliyattan önceki gece gece yarısından sonra ya da ameliyat saatinden 8 saat önce bir şey içmek veya içmemeniz istenecektir.
- Sağlayıcınızın size küçük bir yudum su ile birlikte almasını söylediği ilaçları alın.
- Servis sağlayıcınız hastaneye veya kliniğe ne zaman varacağınızı söyleyecektir.
İşlemden Sonra
Muhtemelen prosedürün olduğu gün eve gideceksin. Bazı kadınların gece boyunca hastanede kalması gerekebilir. Eve gitmen gerekecek.
Bu ameliyattan kurtulmak bir hafta veya daha uzun sürebilir. Biraz hassasiyet ve acı hissedeceksin. Sağlayıcınız size ağrı kesici ilaç için bir reçete verecek veya reçetesiz satılan ağrı kesici ilacı alabileceğinizi söyleyecektir.
Birçok kadın birkaç gün omuz ağrısına maruz kalır. Bu, cerrahın işlem sırasında daha iyi görmesine yardımcı olmak için karın bölgesinde kullanılan gazdan kaynaklanır. Gazı uzanarak rahatlatabilirsiniz.
İşlemden 48 saat sonra duş alabilirsiniz. Kesiği bir havluyla kurulayın. Kesi veya suşu 1 hafta boyunca ovalamayın. Dikişler zamanla çözülür.
Sağlayıcınız ameliyattan sonra ağır kaldırma ve cinsiyetten kaçınmanız gerektiğini size söyleyecektir. Kendinizi daha iyi hissettiğiniz için yavaş yavaş normal aktivitelere dönün. İyileşmenin iyi gittiğinden emin olmak için ameliyattan 1 hafta sonra cerrahı görün.
Genel Görünüm (Prognoz)
Kadınların çoğunun ameliyatın kendisinde bir sorunu yoktur.
% 30 ila% 50,% 70 ila% 80 aralığındaki bir kadın hamile kalabilir. Bir kadının bu ameliyattan sonra hamile kalması aşağıdakilere bağlı olabilir:
- Onun yaşı
- Pelviste skar dokusu varlığı
- Tüp ligasyonu yapılırken kullanılan yöntem
- Yeniden birleştirilen fallop tüpünün uzunluğu
- Cerrahın yeteneği
Bu işlemden sonraki çoğu gebelik 1-2 yıl içinde ortaya çıkar.
Alternatif İsimler
Tubal re-anastomoz ameliyatı; tuboplasti
Referanslar
Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Sayfalar F, Fernandez H, Gervaise A. Tubal sterilizasyon sonrası tubal anastomoz: bir inceleme. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.
Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Histeroskopik sterilizasyonun tersine dönmesinden sonra gebelik başarısı. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.
Değerlendirme Tarihi 17.07.2017
Güncellenme Tarihi: Cynthia D. White, MD, Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji, Grup Sağlık Kooperatifi, Bellevue, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi