İçerik
Topikal retinoidler, komedonal akneyi (siyah nokta ve beyaz nokta) kontrol etmek için kullanılan bir reçeteli ilaç sınıfıdır. Retinoik asit veya A vitamini asidi olarak da anılan topikal retinoidler, doğrudan cilde uygulanacak jeller, merhemler, kremler veya köpükler olarak mevcuttur. Ölü cilt hücrelerinin pul pul dökülmesini teşvik ederek ve yeni cilt hücrelerinin üretimini artırarak çalışırlar. Yeni hücreler daha sonra ölü hücreleri ve fazla yağı tıkanmış gözeneklerden dışarı iter. Retinoidler ayrıca antiinflamatuar özelliklere sahiptir.Akne için reçete edilen iki retinoid vardır: Retin-A, Avita ve diğerleri markaları altında akne için reçete edilen tretinoin topikal; ve tazaroten topikal (Tazorac ve Fabior). Her ikisi de jenerik formülasyonlarda mevcuttur.
Akne için ayrıca retinoid gibi çalışan ancak daha yumuşak olan Differin (adapalen) reçete edilir. Differin, reçeteyle% 0.3 formülasyonda ve tezgahın üzerinde% 0.1 formülasyonda mevcuttur.
Topikal retinoidler, retinollerle aynı değildir. Retinoidler daha güçlüdür ve sadece reçete ile alınabilir. Retinoller tezgahtan satın alınabilir ve tipik olarak yaşlanma önleyici ürünlerde bulunur.
Retinoidler, kendi başlarına veya antibiyotikler, benzoil peroksit veya salisilik asit gibi diğer akne tedavileriyle kombinasyon halinde reçete edilebilir.
Kullanımlar
Topikal retinoidler, 12 yaş ve üstü çocuklarda ve yetişkinlerde beyaz nokta, siyah nokta ve akne lezyonlarını tedavi etmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır.
Topikal retinoidler ayrıca hiperpigmentasyon (ciltte koyu lekeler) ve ince çizgiler ve kırışıklıklar gibi yaşlanma belirtilerini azaltmaya yardımcı olmak için reçete edilir. Bu amaçla kullanıldığında, bazı retinoidler farklı marka isimleri altında satılır - örneğin, Renova (tretinoin) ve Avage (tazarotene).
Bazen sivilcenin yanı sıra keratozis pilaris ve sedef hastalığı gibi belirli cilt durumlarını tedavi etmek için kullanılırlar.
Kullanmadan önce
Bir dermatolog, sivilceyi tedavi etmek için bir retinoid reçete edebilir, ancak diğer önlemler, özellikle salisilik asit, benzoil peroksit, kükürt ve diğer aktif bileşenleri içeren reçetesiz (OTC) ürünler ve / veya antiobiyotikler.
Doktor, hastanın tıbbi geçmişinin belirli yönlerini de dikkate alacaktır. Egzama, akne için retinoid kullanımı için bir kontrendikasyon olabilir. Ve retinoik asidin oral formu olan izotretinoinin (eski adıyla Accutane olarak satılırdı) ciddi doğum kusurlarına neden olduğu bilindiğinden, hamile olan, hamile kalmayı planlayan veya emziren kadınlara topikal retinoid kullanmamaları tavsiye edilir.
Dozaj
Topikal retinoidler, formülasyona bağlı olarak çeşitli güçlerde geldi:
Tretinoin
- Üç farklı güçte krem olarak mevcuttur:% 0,025,% 0,05 ve% 0,1
- % 0.01 ve% 0.025 güçlerde jel olarak mevcuttur
- % 0,05'lik bir güçte sıvı (en güçlü) olarak mevcuttur
- Retin-A Micro% 0.1 olarak mevcuttur, cildi daha az tahriş eden bir yavaş salım seçeneği
Tazaroten
- % 0.05 ve% 0.1 güçlerde jel olarak mevcuttur
Farklılık
- % 0,3 mukavemette reçeteli jel olarak mevcuttur
- % 0.1 jelde OTC jel olarak mevcuttur
Listelenen tüm dozajlar, ilaç üreticisine göredir. Reçetenizi kontrol edin ve sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.
Değişiklikler
Retinoidlerin oral versiyonları sadece reçete ile alınabilir.
Eskiden Accutane olarak bilinen izotretinoin, bazen şiddetli akne için reçete edilen oral bir retinoiddir. Düşük ve doğum kusurlarıyla ilişkilidir ve bu nedenle hamileyken, emzirirken veya gebe kalmadan önceki ay içinde asla alınmamalıdır.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Sivilce tedavisi için retinoidler doğrudan etkilenen bölgelere uygulanır. Cilt temiz ve tamamen kuru olmalıdır. Formülasyon ne olursa olsun çok ince bir tabaka halinde, temiz ellerle uygulanmalıdır. Çoğu dermatolog, hastaları günde bir kez, akşamları retinoid kullanmaya yönlendirir.
Retinoid, kırık, enfekte veya güneş yanığı olan ciltte kullanılmamalıdır. Gözlere, buruna, ağza veya cinsel organlara uygulanmamalıdır.
Yan etkiler
Topikal retinoidler genellikle kullanım için güvenli kabul edilir, ancak tüm ilaçlar gibi bunların da dikkat edilmesi gereken bazı yan etkileri vardır.
Yaygın
Bir retinoidin kullanımının başlangıcında görülen hafif yan etkilerin çoğu iki ila dört hafta sonra azalır:
- Uygulandığında ciltte sıcaklık hissi
- Kaşıntı, soyulma, pullanma ve yanma gibi hafif cilt tahrişi
- Kullanımın başlangıcında genellikle düzelen aknede kötüleşme
- Retinoidlerin (retinoid dermatit) neden olduğu tahriş nedeniyle küçük cilt bölgelerinde hiperpigmentasyon (koyulaşma)
- Soğuğa ve sıcağa karşı artan hassasiyet
Retinoidlerin en önemli yan etkisi, şiddetli güneş yanığına yol açabilen ultraviyole ışınlarına karşı artan hassasiyettir. Bir retinoid kullanırken, güneş kremi kullanma, şapka ve güneş gözlüğü takma ve mümkün olduğunca doğrudan güneş ışığından uzak durma konusunda uyanık olmak çok önemlidir.
Nadir
- İki ila dört haftalık kullanımdan sonra azalmayan kötüleşen akne
- Retinoidlere alerjik reaksiyondan kaynaklanan egzama veya kontakt dermatit
Şiddetli
- Batma, yanma, aşırı kuruluk, şişme, kaşıntı, soyulma, su toplama veya nefes almada güçlük gibi belirtilere neden olan alerjik reaksiyon
Alerjik belirtiler ortaya çıkarsa derhal tıbbi yardım isteyin.
Uyarılar ve Etkileşimler
Retinoidler, diğer bazı akne tedavileri ile kullanılmamalıdır. Bir retinoidin salisilik asit içeren bir ürünle birleştirilmesi tahrişe, kızarıklığa ve soyulmaya neden olabilir.
Retinoidler ve benzoil peroksit bazen birlikte kullanılabilir. Bununla birlikte, ikincisinin belirli konsantrasyonları retinoidi bozarak daha az etkili hale getirebilir.