İçerik
- Akustik Nöroma Tedavi Seçenekleri
- Akustik Nöroma Tedavisi: Mikrocerrahi Gelişmeleri
- Akustik Nöroma Tedavisi: Bakım Ekibinizi Seçme
Tarafından gözden geçirildi:
Rafael Tamargo, M.D.
Boyut önemlidir - ve genellikle doktorların beyin tümörlerini nasıl tedavi ettiğini yönlendirir. Bu özellikle akustik nöromalar (veya vestibüler schwannomlar) için geçerlidir. Bunlar, genellikle denge veya işitmeyi etkileyen nadir, iyi huylu (kanserli olmayan) beyindir.
Johns Hopkins beyin cerrahı Rafael Tamargo, boyutun tedaviyi nasıl etkileyebileceğini ve bu spesifik tümörler hakkında derinlemesine bilgi sahibi olan bir doktor seçmenin neden önemli olduğunu açıklıyor.
Akustik Nöroma Tedavi Seçenekleri
Akustik nöroma teşhisi konduysa, doktorunuz sizin için en iyi eylem planını belirleyecektir. Bu şunları içerebilir:
- Tümörü çıkarmak için ameliyat
- Tümöre hassas olarak hedeflenmiş radyasyon sağlayan stereotaktik radyocerrahi, böylece radyasyon çevredeki sağlıklı dokuyu değil, yalnızca tümörü hedef alır.
- Gözlem, yani doktorunuz tedaviye hemen başlamak yerine MRI gibi gelişmiş görüntüleme yoluyla tümörü dikkatle izleyecektir.
Bir tümörün boyutu, tedaviyi belirleyen en büyük faktörlerden biridir. Yine de bir akustik nöromayı ölçmenin standart bir yolu yoktur, bu yüzden Tamargo, farklı doktorların farklı ölçümler kullandığını söylüyor. Sorun, bu tümörlerin üstünde dondurma bulunan bir dondurma külahı gibi görünmesidir.
Bu şekil nedeniyle, bu ölçüm, bir tümörün dikey veya yatay olarak ölçülmesine bağlı olarak büyük ölçüde değişecektir. Tamargo, önemli olanın “üstteki dondurmanın” çapı olduğunu ve nasıl tedavi edileceğinizi belirlemesi gerektiğini söylüyor. Bu tümörleri iyi bilen bir doktora görünmenin önemli olmasının bir nedeni budur.
Akustik Nöroma Tedavisi: Mikrocerrahi Gelişmeleri
Doktorunuz akustik nöromayı çıkarmak için ameliyat önerirse, aşağıdakileri dikkate alan bir yaklaşım önerecektir:
- Tümörün boyutu
- Yaşınız
- Sağlığın
Modern nöroşirürji ilerlemeleri bu prosedürleri daha güvenli ve daha etkili hale getirdi. Çoğu zaman, cerrahlar denge sorunları da dahil olmak üzere belirli semptomları tersine çevirebilirler.
Johns Hopkins doktorları, baktıkları şeyi büyütmek için cerrahi mikroskoplar kullanır ve bu tür özel prosedürler için daha fazla hassasiyet sunar. Akustik nöromaları ortadan kaldırmak için yaygın olarak kullanılan nöroşirürji yaklaşımlarından ikisi şunlardır:
- Suboksipital veya retrosigmoid kraniotomi: Bu, daha büyük tümörler için ideal olan, beyin cerrahisine minimal invazif bir yaklaşımdır.Johns Hopkins'de cerrahların bu yaklaşımla bir hastanın işitme duyusunu koruma şansı daha yüksektir.
- Translabryrinthine kraniotomi: Bu yaklaşım genellikle işlevsel işitmesi olmayan hastalar için düşünülür. Ameliyat sırasında kulak kanalının işitmeyi etkileyecek bir kısmı çıkarılır.
Akustik Nöroma Tedavisi: Bakım Ekibinizi Seçme
Bu beyin tümörleri çok nadir olduğu için, büyük tıp merkezleri onları tedavi etme konusunda daha fazla deneyime sahip olma eğilimindedir. Bir doktorun bu belirli tümörlerden yüzlercesini tedavi ettiği bir merkezin yakınında yaşamıyorsanız, tedavi eden bir doktora gitmelisiniz.
Neden? Araştırmalar, bir prosedürü daha fazla yapan doktorların onu daha etkili bir şekilde gerçekleştirdiğini gösteriyor. Bu, bir doktor ne kadar çok akustik nöroma tedavi ederse, size o kadar iyi sonuçlar sunabileceği anlamına gelir.
Johns Hopkins'de Tamargo ve ekibi mikrocerrahi yaklaşımlarını sürekli olarak geliştiriyor. Ek olarak, her ameliyat (ve tedavi planı) belirli bir tümöre göre uyarlanır ve belirli bir hasta için uygun hale getirilir. Bu kişiselleştirme başarıyı optimize eder.