Akut Enfeksiyöz Tiroidite Genel Bakış

İçerik

• Semptomlar
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• Verywell'den Bir Söz

Akut enfeksiyöz tiroidit, nadir görülen bir tiroid bezi enfeksiyonudur. Bu enfeksiyon türü ağrılıdır, ateşle ilişkilidir ve hızla ilerler. Çocukları ve yetişkinleri etkileyebilir, ancak çocuklar arasında daha yaygındır. Siz veya çocuğunuz akut enfeksiyöz tiroidit geliştirirseniz, tedavi edilmezse kötüleşebilir ve apse oluşturabilir. Bu enfeksiyon antibiyotiklerle veya sıvıyı ve iltihabı boşaltan bir prosedürle tedavi edilir.

Semptomlar

Akut enfeksiyonlar, tanımı gereği, kısa sürede rahatsız edici semptomlara neden olan enfeksiyon türleridir. Siz veya çocuğunuz akut enfeksiyöz tiroidit geliştirirseniz, etkilerinin hızla kötüleşmesini bekleyebilirsiniz.

Belirtiler şunları içerebilir:

• Boynunuzun bir tarafında hızlı başlayan ağrı ve hassasiyet
• Ateş ve titreme (grip benzeri bir his)
• Tiroid bezinin büyümesi veya boyun bölgenizde büyüme
• Boynunuzda hareketli bir yumru
• Boyunda sıcak, kırmızı veya hassas bölge
• Ağrılı yutma
• Şişmiş lenf bezleri

Akut enfeksiyöz tiroidit nöbeti sırasında tiroid fonksiyonunuz muhtemelen sabit kalmasına rağmen hipotiroidizm (düşük tiroid hormonu fonksiyonu) veya hipertiroidizm (aşırı tiroid hormonu fonksiyonu) semptomları da geliştirebilirsiniz.

Komplikasyonlar

Akut enfeksiyöz tiroidit, en yaygın olanı antibiyotiklerle tedavisi zor olan kapsüllenmiş (kapalı) bir enfeksiyon olan apse olan bir dizi komplikasyona neden olabilir.

Enfeksiyonun vücudunuzun başka bir yerine yayılması olan sistemik enfeksiyon nadir görülen bir komplikasyondur. Tiroid bezinde kanama meydana gelebilir, bu da şişlik, olası solunum semptomları ve tiroid bezinde hasara neden olabilir. Nadir görülmekle birlikte, enfeksiyon tamamen düzeldikten sonra tiroid bezinin hasar görmesine bağlı uzun süreli tiroid disfonksiyonu ortaya çıkabilir.

Nedenleri

Bulaşıcı tiroidit genellikle bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır. Çoğu zaman suçlu, Gram pozitif bir bakteridir. S. aureus veya Streptococci. Orofarenksi içeren gram-negatif organizmalar da suçlanabilir.Daha az yaygın olarak, akut enfeksiyöz tiroidit, neredeyse her zaman immün sistemi baskılanmış kişilerde olmak üzere mikobakteriler veya mantardan kaynaklanabilir.

Akut enfeksiyöz tiroidit nadirdir çünkü tiroid bezi, vücudun diğer bölgelerinin çoğuna göre doğası gereği enfeksiyondan daha iyi korunur. Bununla birlikte, akut tiroid enfeksiyonu geliştirme şansınızı artırabilecek bazı risk faktörleri vardır.

Risk faktörleri şunları içerir:

• Yılın zamanı: Bu enfeksiyon, özellikle üst solunum yollarının başka bir enfeksiyonundan sonra sonbahar ve kış aylarında daha yaygındır.
• Yaş: Çocuklarda daha yaygındır. Burun, ağız ve boyun çevresindeki bölgelerde doğuştan (doğuştan) bir kusur olan piriform sinüs fistülü olanların bu enfeksiyona yakalanma riski daha yüksektir. Fistül, bakteriyel organizmaların tiroid bezine erişmesine izin verebilir. Akut enfeksiyöz tiroiditin yalnızca yaklaşık% 8'inin yetişkinlerde meydana geldiği tahmin edilmektedir.
• Zayıflamış bağışıklık sistemi: Bağışıklığı baskılayıcı ilaçlar, kemoterapi ilaçları alırsanız veya HIV gibi tıbbi bir sorununuz varsa daha yüksek risk altındasınız.
• Tiroid kanseri akut tiroid enfeksiyonu gelişme riskini artırır.
• İntravenöz (IV) ilaç kullanımı sizi ciddi bir bakteriyel enfeksiyon geliştirmeye daha duyarlı hale getirir ve akut enfeksiyöz tiroidit ile ilişkilendirilmiştir.

Tiroid bezi enfeksiyonu nadir olmakla birlikte subakut veya kronik tiroid enfeksiyonları, akut enfeksiyöz tiroidite göre daha sık ve daha az şiddetlidir. Akut bulaşıcı tiroidit genellikle bakterilerden kaynaklanırken, subakut ve kronik tiroid enfeksiyonlarına genellikle bir virüs neden olur ve bu nedenle farklı ilaçlarla tedavi edilir.

Subakut Tiroid Enfeksiyonları

Teşhis

Doktorunuz akut enfeksiyöz tiroiditiniz olduğundan şüphelenirse, teşhisi doğrulamak ve herhangi bir risk faktörünüz olup olmadığını belirlemek için tıbbi bir değerlendirmeye ihtiyacınız olacaktır. Boyun bölgenizdeki ateş ve ağrı büyük olasılıkla en belirgin semptomlar olduğundan, doktorunuz boynunuzu değerlendirecek ve vücudun başka bir yerinde enfeksiyon belirtileri arayacaktır.

Tiroid Hastalığı Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir

Fiziksel Muayene

Ayrıntılı bir genel fizik muayenenin yanı sıra, doktorunuz herhangi bir büyümenin boyutunu ve dokusunu kontrol etmek için boynunuzu ve tiroid bezinizi ve yakındaki lenf düğümlerini nazikçe palpe edecektir (hissedecektir).

Tanısal Görüntüleme Testleri

Fizik muayenenizde saptanabilir anormal bir tiroid bezi olmasa bile, doktorunuz boynunuzdaki yapıları görselleştirmek için bir veya daha fazla görüntüleme testi isteyebilir. Teşhis muayeneleri, bir boyun ultrasonu, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile tiroid alım taramasını içerebilir.

Bu görüntüleme testleri, semptomlarınızın tiroiditten mi yoksa boynu içeren başka bir enfeksiyon veya hastalıktan mı kaynaklandığını belirlemeye yardımcı olabilir. Fistül gibi anatomik varyasyonlar da tanımlanabilir.

Bazen bir aspirasyon testi, tiroiditin olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. süpüratif (irin içerir) veya süpüratif olmayan. Aradaki fark, süpüratif enfeksiyöz tiroiditin genellikle akut olması ve genellikle kronik olan süpüratif olmayan tiroiditten daha şiddetli olmasıdır.

Kan Testleri

Kan testlerine, özellikle enfeksiyonla birlikte yükselmiş beyaz kan hücresi sayımını gösterebilen tam bir hücre sayımına (CBC) ve tiroid bezinin enfeksiyöz olmayan enflamasyonu ile değiştirilen tiroid fonksiyon testlerine ihtiyacınız olabilir. bulaşıcı tiroidit.

Tiroidit Türleri

Bir kan kültürü, enfeksiyonunuzun (veya başka bir mikroorganizmanın) bakteriyel nedenini belirlemede yardımcı olabilir. Doktorunuz ayrıca bağışıklık sisteminizle ilgili teşhis edilmemiş bir sorununuz olup olmadığını belirlemek için başka kan testleri de yapabilir.

İnce İğne Aspirasyonu

İnce iğne aspirasyonu (İİAB), tiroid bezinizden sıvı veya dokunun bir kısmının çekilmesini içeren bir prosedürdür. Bazı durumlarda, FNA, bir enfeksiyonun veya apsenin konumunu ve yerini belirlemek için ultrason tarafından yönlendirilir.

Numune, bulaşıcı organizmaların tanımlanabilmeleri için büyümelerine izin veren bir materyal olan bir kültür kullanılarak analiz edilecektir. Kültür sonuçları, doktorunuzun tedavi için uygun antibiyotiği ve / veya mantar önleyici ilacı seçmesine yardımcı olabilir. Kültür sıklıkla yapılır çünkü görüntüleme enfeksiyöz tiroiditi subakut (enfeksiyöz olmayan) tiroiditten ayırt edemeyebilir.

Tedavi

Akut tiroidit tedavisi, enfeksiyonu ortadan kaldırmaya ve enfeksiyon düzelirken semptomları azaltmaya odaklanır. Kullanılabilecek birkaç tedavi vardır ve siz veya çocuğunuzda akut enfeksiyöz tiroidit varsa, doktorlarınız tedaviye hızlı bir şekilde başlayacaktır.

Oral antibiyotikler akut enfeksiyöz tiroidit için kullanılabilir. Bu tip enfeksiyon için yaygın olarak kullanılan bazı antibiyotik ilaçları arasında penisilin, klindamisin veya bir makrolid ve metronidazol kombinasyonu bulunur.

Doktorunuz olabileceğinden endişeleniyorsa antibiyotiğe dirençli enfeksiyonbaşka bir antibiyotik seçilebilir. Antibiyotiğe dirençli enfeksiyonlar, genellikle "süperböcekler" olarak adlandırılan standart antibiyotiklere yanıt vermeyen ve daha güçlü ve / veya daha spesifik olarak yönlendirilmiş antibiyotiklerle tedavi gerektiren bakterilerdir.

Bir ile tedaviye ihtiyacınız olabilir intravenöz (IV) antibiyotik Doktorunuz enfeksiyonunuzun hızla ilerlediğinden endişe duyuyorsa, oral ilaçları yutamıyorsanız veya ağızdan ilaç alamayacak kadar çok kusuyorsanız.

Akut enfeksiyöz tiroidit için olağan tedavi, antibiyotiklerle birlikte kesik ve drenajın bir kombinasyonudur.

Perkütan drenaj doktorunuzun bulaşıcı sıvıyı iğne ile çıkarmak için kullanabileceği bir prosedürdür. FNA'nızla aynı zamanda perkütan drenajınız olabilir. Bu prosedüre sahipseniz, muhtemelen antibiyotik tedavisi de alacaksınız.

Seyrek olarak, cerrahi drenaj perkütan drenaj ve antibiyotik tedavisi ile enfeksiyonunuz düzelmiyorsa, bir enfeksiyon veya apse gereklidir.

Nadiren tiroid bezinin bir kısmının cerrahi olarak çıkarılması da gerekebilir. Bazı durumlarda, tiroid bezinin yarısının alınması, hemitiroidektomidaha etkili tedavi sağlayabilir.

Enfeksiyonunuzun tedavisine ek olarak, ateşinizi düşürmek ve / veya ağrı tedavisi için ilaca da ihtiyacınız olabilir. Yemek yiyemiyorsanız, yemeye devam edene kadar IV sıvıya ihtiyacınız olabilir.

Verywell'den Bir Söz

Tiroid bezinin enfeksiyonu nadirdir. Bu tür bir enfeksiyon teşhisi konulursa, hızlı bir tedavi ve hızlı bir iyileşme bekleyebilirsiniz. Tiroid enfeksiyonları genellikle tedaviye iyi yanıt verir, ancak ilişkili bir fistül varsa tekrarlama riski vardır.