İçerik
İyi huylu esansiyel Blefarospazm, ilerleyici nörolojik bir bozukluk ve bir tür distoni veya anormal kas duruşu. İyi huylu esansiyel Blefarospazmda, kontrolsüz kas kasılmaları göz kapaklarının istemsiz olarak kapanmasına neden olur. Şiddetli olduğunda, durum bir kişinin işlevsel olarak kör olmasına neden olabilir. Tedavi olmamakla birlikte, semptomları ve ilerlemeyi yönetmeye yardımcı olacak çeşitli tedaviler mevcuttur.
Semptomlar
Durum yaşamı tehdit etmese de (iyi huylu), iyi huylu esansiyel Blefarospazm semptomları bir kişinin yaşam kalitesini büyük ölçüde etkileyebilir. Durumun erken belirtileri genellikle yavaş yavaş ortaya çıkar ve şunları içerebilir:
- Kuru gözler
- Göz seğirmesi
- Işığa duyarlılık
- Normalden daha fazla yanıp sönüyor
- Gözleri açık tutmada güçlük
- Göz tahrişi (rüzgar gibi uyaranlarla daha da kötüleşebilir)
Kişi yorgun veya üzgün olduğunda belirtiler daha belirgin olabilir.
İlk başta, iyi huylu esansiyel blefarospazm semptomları sadece bir gözde hissedilebilir, ancak durum kötüleştikçe hemen hemen her zaman her iki gözü de içerir.
Bozukluk ilerledikçe, iyi huylu temel blefarospazmı olan bir kişi, genellikle semptomların yalnızca uyanık olduklarında mevcut olduğunu fark etmeye başlar. Bazen iyi bir gece uykusu, ertesi gün semptomların başlamasını geciktirir. Bir kişi, bir göreve çok odaklandığında semptomların daha az telaffuz edildiğini de fark edebilir.
Sonunda, iyi huylu temel blefarospazmı olan bir kişi, göz kapaklarının işlevsel olarak körleşebilecekleri kadar sık ve yoğun bir şekilde kapanması yaşar. İşlevsel körlük, bir kişinin görüşünün normal olmasına rağmen, gözlerinin kapanmasını kontrol edemedikleri için göremedikleri gerçeğini ifade eder.
Bazen gözler birkaç saat kapalı kalabilir. Bu, bir kişinin okuma ve araba kullanma gibi günlük yaşamın birçok görevini yerine getirme becerisine ciddi şekilde müdahale edebilir.
İyi huylu esansiyel blefarospazmı olan kişilerin yarısından fazlası, sonunda vücudun diğer bölgelerinde, genellikle ağız, yüz veya boyunda distoni semptomları yaşayacaktır. Kontrolsüz hareketler bu bölgelere yayıldığında, duruma bazen Meige sendromu denir.
Nedenleri
İyi huylu esansiyel blefarospazmın nedeni bilinmemektedir. Aile öyküsü olmayan veya bilinen risk faktörleri olmayan kişilerin durumu geliştirmesi nadir değildir. Genel olarak, iyi huylu esansiyel blefarospazm, birçok faktörün birleşimine bağlı olarak gelişebilir.
İyi huylu temel Blefarospazm, ABD'de her yıl yaklaşık 20.000 ila 50.000 kişide meydana gelen yaygın bir durum değildir. Çoğu insan durumu 50 yaşın üzerinde geliştirir; Semptomların ilk ortaya çıkma yaşı ortalama 56'dır. Bunun nedeni net olmasa da, kadınlar erkeklerden iki kat daha sık iyi huylu esansiyel blefarospazm geliştiriyor gibi görünüyor.
İyi huylu esansiyel Blefarospazm genellikle sporadik olarak ortaya çıkar. Ancak ailelerde bazı vakalar görülmüştür. Bu nedenle, araştırmacılar henüz iyi huylu temel blefarospazmı belirli bir gene bağlamamış olsalar da genetik bir rol oynayabilir. Araştırmacılar ayrıca, durumun beynin hareketi kontrol eden kısmındaki (bazal gangliya) işlev bozukluğuyla ilgili olabileceğinden şüpheleniyorlar.
Çevresel maruziyetler gibi diğer faktörler, onu geliştirmeye yatkın olan kişilerde bozukluğu tetikleyebilir.
Bir kişi, başka bir distoni formuna veya multipl skleroz veya Parkinson gibi benzer semptomlara neden olan durumlara sahipse, iyi huylu temel blefarospazm geliştirme olasılığı daha yüksek olabilir. Bazı durumlarda, Parkinson'u tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, bir kişinin blefarospazm semptomları geliştirmesine neden olabilir.
İyi huylu esansiyel Blefarospazm bazen, insanlar belirli ilaçları aldıklarında ortaya çıkabilen başka bir hareket bozukluğu olan geç diskinezi ile karıştırılır. İyi huylu temel blefarospazmı olan bir kişinin sadece gözlerinde değil yüzünde ve boynunda semptomları varsa, iki durum benzer görünebilir. Bununla birlikte, geç diskinezi genellikle gözlerin tamamen, istemsizce kapanmasına neden olmaz, bu da doktorların tanı koymaya çalışırken iki bozukluğu ayırt etmesine yardımcı olabilir.
Gözde bir travma veya yaralanma yaşayan bir kişinin göz kapağını etkileyen distoni geliştirme olasılığı daha yüksek olabilir, ancak araştırmacılar gözün yaralanması veya hastalığı ile iyi huylu temel blefarospazm arasında belirli, nedensel bir bağlantı kurmamışlardır.
Teşhis
İyi huylu esansiyel Blefarospazm teşhis edilirken test edilebilecek spesifik bir belirteç yoktur. Şu anda durumu teşhis etmek için kullanılabilecek hiçbir görüntüleme veya laboratuvar testi bulunmamaktadır.
İyi huylu temel Blefarospazm genellikle bir doktor hastanın tıbbi geçmişini değerlendirdikten ve kapsamlı bir fizik muayene yaptıktan sonra teşhis edilir. Teşhis genellikle bir nörolog veya göz doktoru gibi bir uzman tarafından, kişinin semptomlarının diğer nedenleri dışlandığında onaylanır.
Göz Doktoru Uzmanlarının TürleriTedavi
İyi huylu temel blefarospazm semptomları, bir kişinin hayatını büyük ölçüde bozabilir. Durumun tedavisi olmasa da, tedavi için birkaç seçenek vardır.
Bir kişiye ilk önce iyi huylu temel blefarospazm teşhisi konduğunda, doktorları durumu tedavi etmek için oral ilaçları deneyerek başlamalarını önerebilir. Başlangıçta sunulan ilaç sınıfı tipik olarak, Parkinson ve diğer hareket bozukluklarının tedavisinde de kullanılan Thorazine gibi antikolinerjik ilaçlardır. Klonopin veya Ativan gibi benzodiazepinler, antihistaminikler ve antikonvülsanlar da sunulabilir.
İlaçlar durumu tedavi etmede işe yaramazsa, doktor iyi huylu temel blefarospazmı olan bir kişiye, iyi huylu esansiyel Blefarospazmı tedavi etmek için FDA onaylı Botulinum toksin enjeksiyonları (Botox) almaya başlamasını önerebilir. Pek çok tıp uzmanı, iyi huylu esansiyel Blefarospazmı olan hastalar için birinci basamak tedavi olarak Botoks enjeksiyonlarını önerecektir. İnsanların durumu yönetmek için genellikle her üç ayda bir gibi düzenli bir programda Botoks enjeksiyonları yaptırmaları gerekir.
İyi huylu temel blefarospazmı olan her kişi, ilaçlara veya Botox enjeksiyonları ile tedaviye iyi yanıt vermez. Bazı durumlarda, durum, bir doktorun ameliyat önerebileceği kadar şiddetlidir. Bir kişi ilaç ve / veya Botoks enjeksiyonları ile kontrol edilemeyen şiddetli semptomlar yaşıyorsa, göz kapağını kontrol eden kasların bir kısmını veya tamamını çıkarmak için bir prosedür (iletki miyektomi) gerekli olabilir.
Geçmişte, iyi huylu temel blefarospazm, bazen gözü çevreleyen yüz sinirlerinin bir kısmını (nörektomi) çıkarmak için cerrahi bir prosedürle tedavi edilirdi, ancak komplikasyonlar sıktı ve aylarca veya yıllarca süren yüz felcini içerebilir. Bu riskler nedeniyle günümüzde ameliyat nadiren kullanılmaktadır.
Derin beyin stimülasyonu, iyi huylu esansiyel Blefarospazm için olası bir tedavi olarak da araştırılmaktadır.
Belirtileri Yönetmek
Pek çok insan, göz kuruluğu, tahriş ve ışığa duyarlılık gibi iyi huylu temel Blefarospazm semptomlarını illa ki ilaç veya ameliyat gerektirmeyen yollarla yönetebilir. İnsanlar, günlük semptomları şu şekilde yönetebileceklerini bulabilirler:
- Güneş gözlüğü takmak (içeride ve dışarıda)
- Göz damlası kullanmak
- Gözlere ılık veya soğuk kompres uygulamak
- Yüz kaslarını konsantre bir şekilde konuşmak, şarkı söylemek veya başka bir şekilde meşgul etmek
Verywell'den Bir Söz
İyi huylu esansiyel Blefarospazm, gözün kontrolsüz, zorla kapanmasına neden olan nadir, ilerleyici bir nörolojik bozukluktur. Şiddetli olduğunda, durum bir kişinin işlevsel olarak kör olmasına neden olabilir. Durum en çok orta yaşlı kadınlarda görülür. İyi huylu temel blefarospazmın kesin nedeni bilinmemektedir, ancak araştırmacılar bunun muhtemelen birçok genetik, çevresel ve diğer faktörlerden kaynaklandığına inanmaktadır. İyi huylu temel blefarospazm geçiren çoğu insanın aile öyküsü veya bilinen herhangi bir risk faktörü yoktur. Bozukluğun tedavisi yoktur, ancak ilaçla, Botoks enjeksiyonlarıyla ve ağır vakalarda ameliyatla tedavi edilebilir.