İçerik
- Pazı Tendon Gözyaşları
- Biseps tenodezi
- Kimin Biseps Tenodezine İhtiyacı Var?
- Alternatifler Var mı?
- Tenotomi mi yoksa Tenodez mi?
- Cerrahiden İyileşme
- Biseps Tenodezinin Komplikasyonları
Biseps kası hem dirseği bükmede (fleksiyon) hem de önkolun yukarı doğru döndürülmesinde (supinasyon) önemlidir. Pazı tendon yırtıkları bu hareketlerin gücünü azaltabilir ve ayrıca biseps kasının deformitesine neden olabilir.
Pazı Tendonundaki Sorunların Omuz Ağrısına Nasıl Yol Açtığını ÖğreninPazı Tendon Gözyaşları
En yaygın biseps tendon yırtığı tipi, omuz eklemindeki biseps tendonlarından birinin ayrılmasıdır (kısmi veya tam). Omuzda biseps tendonunun iki ataşmanı vardır, biri omuz ekleminin içinde (pazıların uzun başı) ve diğeri omuz ekleminin önünde (bisepslerin kısa başı).
Proksimal biseps tendonundaki yaralanmalar neredeyse her zaman bisepsin uzun başını içerir. Biseps tendonunun uzun başı hasar gördüğünde, düşünülebilecek tedaviye biseps tenodezi denir.
Omuzdaki pazı tendonu yırtıkları, omuz ağrısının yaygın bir kaynağıdır. Biseps genellikle omuzda büyük bir "ağrı oluşturucu" olarak kabul edilir ve bisepslerdeki yırtıklar genellikle döndürücü manşet koşullarıyla ilişkilidir.
Omuz ağrısını tamamen gidermek için biseps tendonu sorununun ele alınması gerekebilir. Hem cerrahi hem de cerrahi olmayan tedaviler olmak üzere biseps tendon problemlerini ele almanın farklı yolları vardır. Biseps tenodezi, biseps tendon yırtıklarını gidermek için kullanılan cerrahi yöntemlerden biridir.
Proksimal Biceps Tendon Yırtığının Belirtilerini ve Tedavilerini ÖğreninBiseps tenodezi
Biseps tenodezi, hasarlı proksimal uzun biseps tendon başının tedavisi için yapılan cerrahi bir prosedürdür. Bir biseps tenodezi, izole bir prosedür olarak gerçekleştirilebilir, ancak daha sık olarak, rotator manşet onarımı gibi daha büyük bir omuz cerrahisinin bir parçasıdır.
Biseps tenodez ameliyatı sırasında, biseps tendonunun omuz eklemindeki normal bağlanması ayrılır (zaten tamamen yırtılmamışsa) ve tendon tekrar humerus kemiğine (kol kemiği) yerleştirilir.
Biseps tendonu tamamen koptuğunda, tendonu omuzdan ayırmak tabii ki gerekli değildir.
Biseps tenodezi yapmanın anahtarı, tendonu omuz eklemi içindeki normal bağlantısından kol kemiğinin daha aşağısındaki yeni bir konuma hareket ettirmektir.
Biseps tendonunun eki hareket ettirildiğinde, artık omuz eklemine bağlanmaz. Hasarlı biseps tendonu eklem içinde sorunlara neden olabileceğinden, bu, yolda daha az soruna yol açar.
Rotator Manşet Onarımı için Cerrahi SeçeneklerKimin Biseps Tenodezine İhtiyacı Var?
Biseps tendonunu içeren bir dizi durumun tedavisi için biseps tenodezi gerçekleştirilebilir.
- Pazıların uzun başının yırtılması
- SLAP gözyaşları
- Biceps tendiniti
- Biceps tendinosis
Alternatifler Var mı?
Omuzdaki biseps tendon problemlerini tedavi etmenin en iyi yolu hakkında büyük tartışmalar var. Çoğu zaman, bir biseps tendonu durumunun en iyi tedavisi hastanın yaşına, hastanın yaptığı faaliyetlere, tendon yaralanmasının türüne ve diğer faktörlere bağlıdır. Önerilebilecek diğer biseps tendon ameliyatları şunları içerir:
- SLAP onarımı
- Pazı tenotomi
Tenotomi mi yoksa Tenodez mi?
Devam eden tartışma, bu cerrahi prosedürlerden hangisinin daha iyi olduğu, biseps tenotomisi veya tenodez üzerine odaklanmaktadır. Her iki prosedürün de avantajları ve dezavantajları vardır. Her ikisi de makul seçeneklerdir ve biri bazı hastalar için diğeri diğer hastalar için daha iyi olabilir. Daha iyi veya daha kötü bir prosedür yok.
İnsanlar genellikle daha aktif olduklarında, örneğin atletler veya el işçileri gibi, veya biseps kaslarının görünümünden endişe duyduklarında biseps tenodezini tercih ederler.
İnsanlar, daha hızlı iyileşme istiyorlarsa ve bir tendonu onarma ve daha uzun bir ameliyat geçirme komplikasyonlarından kaçınmak istiyorlarsa biseps tenotomisini tercih edebilirler.
Cerrahiden İyileşme
Biseps tenodezinden sonra cerrahi iyileşme genellikle yaklaşık dört ila altı haftadır. Bununla birlikte, daha önce belirtildiği gibi, genellikle daha uzun bir iyileşme gerektirebilecek diğer cerrahi prosedürlerle birlikte bir tenodez gerçekleştirilir.
İzole bir tenodez prosedürü uygulanıyorsa, hasta birkaç hafta askı takmayı bekleyebilir. Kolun hareketliliği erken başlatılır, ancak tüm aktiviteler en az üç ay kısıtlanır.
Ameliyat Sonrası Hareketliliği Artırmak İçin Omzunuza Yönelik Fizik TedaviBiseps Tenodezinin Komplikasyonları
Biseps tenodezi cerrahi komplikasyonlara yol açabilir. Herhangi bir omuz ameliyatında ortaya çıkabilecek olağan komplikasyonlar arasında enfeksiyon, iyileşme sorunları, sinir yaralanması ve ağrı bulunur.
Bir biseps tenodezi, bir tendonun kemiğe tamir edilmesini gerektirir. İyileşmenin tamamlanması için tendonun kemiğe yeniden bağlanması gerekir. Tendonun iyileşmemesi veya iyileşme sırasında tendonu tutan cihazların bozulması, hastaların küçük bir yüzdesinde görülür.
Artroskopik Omuz Ameliyatlarının Türleri ve İyileşmesi