İçerik
İrritabl bağırsak sendromunun (IBS) ardındaki nedensel faktörlerin daha derin bir şekilde anlaşılması için bazı araştırmacılar dikkatlerini idiyopatik safra asidi malabsorpsiyonu (I-BAM) olarak bilinen bir duruma çevirdi.I-BAM nedir?
Safra asitleri, karaciğeriniz tarafından üretilen ve safra kesenizde depolanan maddelerdir. Safra asidi, ince bağırsağınızda gerçekleşen yağları sindirme sürecine yardımcı olur. Genellikle, safra asitleri ince bağırsak tarafından emilir ve geri dönüştürülmek ve günde 10 defaya kadar kullanılmak üzere karaciğere geri gönderilir. Sadece küçük bir miktar safra asidi (yüzde 5) genellikle kalın bağırsağa, kolona geçer.
Ancak çok fazla safra asidi kalın bağırsağa girerse, sıvı sekresyonunu uyararak gevşek, sulu dışkı ve ishale neden olur. Bu durum, safra asidi malabsorpsiyonu (BAM) olarak bilinir. Tanımlanabilir herhangi bir gastrointestinal hastalık veya yaralanmanın yokluğunda, malabsorpsiyon Tip 2 BAM olarak karakterize edilir, aksi takdirde idiyopatik veya birincil BAM (I-BAM veya P-BAM) olarak bilinir.
I-BAM genellikle nadir bir durum olarak düşünülür. Bununla birlikte, bir araştırma incelemesi, IBS-D tipi semptomları olan hastaların yaklaşık yüzde 10 ila 30'unun bir 75SeHCAT taraması kullanarak I-BAM için pozitif olarak test edildiğini buldu.
Bu incelemenin bir parçası olarak, veriler, nükleer tıp taraması ile ölçülen malabsorpsiyon seviyesi ile ilgili olarak safra asidi sekestranlarının hedeflenen ilaç dozu verilen hastaların semptomlarda iyileşme gösterdiğini gösterdi.Araştırmacılar, yaygınlığı konusundaki bilgisizlik ve taramaya erişim eksikliği (ABD'de mevcut değildir) nedeniyle yetersiz I-BAM teşhisinin, birçok IBS-D hastasının uygun ve etkili tedavi alamamasına yol açabileceği sonucuna varmışlardır. .
Olası Bir Teori
Araştırmacılar, bu safra asidi emilim bozukluğunun arkasında ne olabileceğini daha fazla anlamaya çalışıyorlar. Muhtemel bir suçlu, safra asidi üretimini kontrol etmekten sorumlu olan ileal (ince bağırsak) hormonu FGF19'dur. Bu hormonun düşük seviyeleri, aşırı miktarda safra asitlerinin kalın bağırsağa dökülmesine neden olabilir. Doğrudan sorunu hedef alan ilaçlara yol açabileceği umuduyla, bu işlev bozukluğunu daha iyi anlamak için araştırmalar devam etmektedir.
Sonuç olarak
Yüzde 10 ile 30 arasındaki rakamlar ne kadar etkileyici olsa da, bu araştırma alanının belirli bir grup araştırmacı tarafından yönlendirildiğini belirtmek önemlidir. Ve maalesef, 75SeHCAT taraması ABD'de bulunmadığından, IBS-D'nizin gerçekten I-BAM olup olmadığını anlamak için hızlı bir kan testi yapılmıyor. Bununla birlikte, semptom resminizin bir parçası olarak sürekli olarak gevşek, sulu dışkılarınız varsa, BAM tedavisinde kullanılan ilaçların denenmesine aday olup olmayacağınızı görmek için doktorunuzla görüşmek isteyebilirsiniz.