İçerik
İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) olan kişilerin, bir cerrahi prosedür sırasında veya gastrointestinal sistemdeki kanama nedeniyle çok fazla kan kaybedilmesi gibi bir donörden kan alması gereken zamanlar olabilir. Kan nakli almanın riskleri vardır, ancak genel olarak iyi tolere edilen bir işlemdir ve hepimizin bildiği gibi hayat kurtarabilir.Kan bağışı
Tipik olarak kan, kan vermek için taranan ve "kabul edilen" gönüllüler tarafından bağışlanır. Tarama süreci, genel sağlık ve hastalık için herhangi bir risk faktörü hakkında sorular içerir. Kan, yalnızca bunu yapacak kadar sağlıklı olduğu belirlenen donörlerden alınır. Bağışlanan kan, türü (A, B, AB veya O) belirlemek için test edilir ve hepatit virüsü (B ve C), HIV, HTLV (insan T lenfotropik virüsleri), Batı Nil virüsü ve varlığı açısından taranır. Treponema pallidum (sifilise neden olan bakteri).
Kan ayrıca kişinin kendi gelecekteki kullanımı için alınabilir ve saklanabilir veya bir akraba tarafından bağışlanabilir. Çoğu zaman, bir kişinin kendi kanı, transfüzyonun gerekli olabileceği bir ameliyattan önce alınır ve saklanır. Bu tabii ki sadece ihtiyacın öngörüldüğü durumlarda yapılabilir. Akrabalar ayrıca bir hastanın doğrudan kullanımı için kan bağışı da yapabilir, ancak bu genellikle bir gönüllünün kanından daha güvenli değildir.
Prosedür
Bir hastanın kana ihtiyacı olduğunda donör kanı arasında uygun bir eşleşme bulunur. Kanı alan kişinin bağışıklık sisteminin onu reddetmemesi için çapraz eşleştirme yapılır. Donörden alınan kan, alıcının tipi ve Rh faktörüyle eşleştirilir. Doğru kan grubunun verildiğinden emin olmak için çapraz eşleştirme, hastanın yatağı da dahil olmak üzere birkaç kez doğrulanır.
Damardan kan transfüzyonu yapılır ve tipik olarak yaklaşık 4 saat içinde 1 ünite (500 ml) kan verilir. Transfüzyona reaksiyonu önlemeye yardımcı olmak için antihistamin veya asetaminofen gibi başka ilaçlar da verilebilir.
Olası Olumsuz Olaylar
Febril Hemolitik Olmayan Transfüzyon Reaksiyonu: Kan nakillerindeki en yaygın yan etki, ateşli bir hemolitik olmayan transfüzyon reaksiyonudur. Bu reaksiyon ateş, titreme ve nefes darlığı semptomlarına neden olabilir, ancak bunlar kendi kendini sınırlar ve daha ciddi bir komplikasyona yol açmaz. Bu olay, transfüzyonların yaklaşık% 1'inde ortaya çıkar.
Akut Hemolitik Transfüzyon Reaksiyonu: Akut hemolitik reaksiyonda, kanı alan hastanın bağışıklık sisteminden gelen antikorlar, donör kan hücrelerine saldırır ve onları yok eder. Donör kanından hemoglobin, hücre yıkımı sırasında salınır ve bu da böbrek yetmezliğine yol açabilir. Bu olayın riskinin, nakledilen her 12.000 ila 33.000 birim kanda 1 olduğu tahmin edilmektedir.
Anafilaktik tepki: Bu, alıcının vericinin plazmasına tepki vermesinden kaynaklanabilen nadir fakat şiddetli bir alerjik reaksiyondur. Bu potansiyel olarak yaşamı tehdit edicidir ve transfüzyon prosedürü sırasında veya birkaç saat sonra ortaya çıkabilir. Anafilaktik reaksiyon riski yaklaşık 30.000-50.000 transfüzyonda 1'dir.
Transfüzyonla ilişkili graft-vs-host hastalığı (GVHD): Bu çok nadir görülen komplikasyon, öncelikle ciddi şekilde bağışıklık sistemi baskılanmış alıcılarda ortaya çıkar. Donör kanındaki uyumsuz beyaz kan hücreleri, alıcının lenfoid dokusuna saldırır. GVHD neredeyse her zaman ölümcüldür, ancak bu komplikasyon ışınlanmış kan kullanımıyla önlenebilir. GVHD riski taşıyan bir alıcıya verilecekse kan ışınlanabilir.
Viral enfeksiyon: Donörlerin ve bağışlanan kanın geçirdiği tarama süreci nedeniyle enfeksiyon riski azalırken, yine de bu enfeksiyonlara yakalanma riski vardır. Bir birim kan transfüzyonundan viral enfeksiyon kapma riski yaklaşık olarak:
- Hepatit B: 250.000'de 1
- Hepatit C: 1,9 milyonda 1
- HIV: 2,1 milyonda 1
- HTLV: 2 milyonda 1
Bakteriyel enfeksiyon: Bağışlanan kanda bakteri varsa bakteriyel enfeksiyon bulaşabilir. Kan, toplama sırasında veya sonrasında veya saklama sırasında bakterilerle kontamine olabilir. Şiddetli enfeksiyon riski yaklaşık 500.000 transfüzyonda 1'dir.
Diğer hastalıklar: Diğer virüsler (sitomegalovirüs, herpesvirüsler, Epstein-Barr virüsü), hastalıklar (Lyme hastalığı, Creutzfeldt-Jakob hastalığı, bruselloz, leishmaniasis) ve parazitler (sıtma ve toksoplazmoza neden olanlar gibi) potansiyel olarak bir kan transfüzyonu yoluyla bulaşabilir, ancak bunlar nadirdir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin