İçerik
Son dönem böbrek yetmezliğinden muzdarip hastalar (böbrek fonksiyonlarının yaklaşık yüzde 80 ila 90'ı kaybolduğunda), doktorlarının tavsiyesi üzerine diyalize alınabilir. Diyaliz, atıkları gidermek ve vücutta sıvı birikmesini önlemek, vitamin ve mineralleri düzenlemek ve kan basıncını kontrol etmeye yardımcı olmak gibi böbreklerin artık yapamayacağı şeyleri yapmaya yardımcı olan bir tedavidir.İki tür diyaliz-hemodiyaliz vardır; bu, yapay bir böbreğin vücutta gerçek bir böbrek işlevi görmesi için kullanıldığı zaman ve periton diyalizi, ki bu, bir doktorun, vücudun atıklardan kurtulmasına yardımcı olmak için karına bir kateter yerleştirmesidir. içten dışa.
Hemodiyaliz durumunda, doktorlar kanın yapay böbrekten akmasını sağlamak için kan damarlarınıza girmelidir. Bu birkaç şekilde yapılabilir: birincisi, kolunuzdaki bir atardamar ve damarı birleştiren bir fistül oluşturarak, atardamar ve veni birleştirmek için bir tüp kullanan bir greft ve ikincisi, bir kateter kullanarak - yumuşak genellikle boyunda geniş bir damara yerleştirilen tüp. Fistül erişim merkezi olması durumunda, diyaliz iğneleri yerleştirilirken ilik tekniği kullanılabilir.
İlik Tekniği
Sadece hastaların bir fistül erişimi olduğunda (greft veya kateter değil) ilik tekniği kullanılabilir. Bunu yapmak için kör diyaliz iğneleri fistüldeki aynı deliklere yerleştirilir.
İğneler her seferinde aynı bölgeye gittiği için, daha keskin iğneler tarafından yeni delikler açılmadığı için bu tekniğin daha az ağrılı olduğu düşünülmektedir. Yara dokusu, diyaliz ilacının geçmesi için bir tünel oluşturur.
“İlik” terimi, iğnenin biri ciltte diğeri fistül duvarında oluşturduğu düğme benzeri iki deliği ifade eder.
İlik Artıları
Bu tekniğin diyaliz hastalarında en büyük faydalarından biri, sağlık uzmanlarının onayından sonra hastaların ilik tekniğini (kendi kendine kanülasyon, kendinize iğne batırma işlemi) yapabilmesidir. Bu, diyalizin kendi evlerinin rahatlığında veya bir hastane veya tıp merkezi yerine seyahat ederken gerçekleşebileceği anlamına gelir.
İlik tekniği ayrıca, diyaliz için erişim noktanızın daha uzun süre açık kalmasına yardımcı olabilir ve dergide bulunan bir çalışmada Böbrek Uluslararası Fistül erişimi büyük olasılıkla üç erişim seçeneğinden en uzun süre yaşamanıza yardımcı olacak ve düğme deliği tekniğini daha da önemli hale getirecektir.
İlik Eksileri
İğnelerin gücü ve aynı deliklere tekrar sokulması nedeniyle iğneleri takma işlemi ağrılı olmasa da, birçok hasta kendi kendine kanüle etmekten çekinir ve tekniğe hakim olmadan geçilmesi gereken bir korku faktörü olabilir. Bir eğitim hemşiresi size fistülünüze erişmenin yollarını, yerleştirme sırasında iğneleri tutmak için uygun açıları, onları nasıl bantlayacağınızı ve diyaliz bittiğinde nasıl çıkaracağınızı öğretecektir. Öyle olsa bile, ilik tekniğini kendi üzerinizde yapmanın tedirginliğini yenmenin tek yolu onu pratik yapmaktır.
Ayrıca ilik tekniğiyle iyi hijyen uygulamak son derece önemlidir, çünkü delik bölgelerinde enfeksiyon sağlık hizmeti sağlayıcıları için en önemli endişe kaynağıdır. Steril olmayan ekipman kullanılırsa bir stafilokok enfeksiyonu oluşabilir, çünkü özellikle diyalizdeki hastaların ciltlerinde tipik olarak daha fazla staf mikrop bulunur.
İlik Artıları
Hastalar ilik tekniğini kendileri yapabilirler
Diyaliz noktanızın daha uzun süre açık kalmasına yardımcı olabilir
Kendinize iğne batırmanın "korku faktörü"
Steril olmayan ekipman kullanılırsa delik bölgelerinde enfeksiyon riski
Enfeksiyonu Önleme
Temiz bir erişim alanına sahip olmak ve enfeksiyonu önlemek için, ellerinizi ve erişim bölgesini yıkayarak her kendi kendine kanülasyonu başlatın. Son diyaliz tedavisindeki (bir eğitim hemşiresi veya tıbbi sağlayıcının size nasıl yapacağınızı göstereceği) kabuklarını çıkarın ve ardından ellerinizi ve erişim bölgesini tekrar yıkayarak cildinizi tamamen kurutun.
Fistülü daha kolay bulmak için bir turnike veya tansiyon manşonu kullanarak, iğneleri doktorunuz tarafından gösterildiği gibi yerleştirin ve diyalizin geri kalanı için bunları bantlayın. Tedavi yapıldıktan sonra büyük kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için iğneleri çıkarın ve bölgelere baskı uygulayın.
Ekstra bir önlem olarak, iğneleri takarken ve çıkarırken bir maske takın ve mikropların yayılmasını önlemeye yardımcı olmak için her kendi kendine kanüle ettiğinizde yeni bir lastik eldiven takın.
Verywell'den Bir Söz
İlik tekniğinin kendi kendine kanülasyon olarak mı yoksa bir tıbbi sağlayıcının gözetiminde mi yapılacağına karar vermek, doktorunuzla yapacağınız bir tartışmadır. Ve sırf bu teknikle kendi kendinize kanüle edebilmeniz, mecbur olduğunuz anlamına gelmez. İsterseniz, tıp personeli ve eğitimli hemşireler her zaman sizin için yerleştirmeyi yapacaktır.
Hemodiyalizde Komplikasyonlar: Erişim Sorunları