İçerik
Birçok doktor, gastroözofageal reflü hastalığı (mide ekşimesi) için Prevacid (lansoprazol) ve Prilosec (omeprazol) gibi proton pompası inhibitörlerinin (PPI'ler) uzun süreli kullanımının, özellikle midenin vücuttaki (yani korpusu) atrofik gastriti şiddetlendirebileceğine inanmaktadır. olan insanlarda H. pylori enfeksiyon. Not, enfeksiyon H. pylori mide ülserlerine ve hatta mide kanserine yol açabilir. Kronik atrofik gastrit, absorpsiyona müdahale etmenin yanı sıra muhtemelen bir kişiyi mide kanserine (yani adenokarsinoma) yatkın hale getiren premalign veya prekanseröz bir lezyon olarak hizmet eder.Prevacid ve Prilosec gibi ilaçların uzun süreli kullanımının, aslında, insanlarda atrofik gastrite yol açtığını varsayarsak. H. pylori Enfeksiyon ve dolayısıyla mide kanseri riskini artırır, böyle bir alevlenmenin mekanizması ne olur?
Kronik Atrofik Gastrit Nedir?
Kronik atrofik gastrit, mide zarının uzun süreli iltihaplanmasıdır. Yaşlılarda daha sık olur ama gençlerde de olabilir. Birçok insanda H. pylori (ülsere neden olan bir bakteri) atrofik gastrite neden olur. Atrofik gastritin diğer nedenleri arasında otoimmün hastalık (pernisiyöz anemi gibi), hipersekresyon (artmış mide asidi sekresyonu) ve çevre bulunur.
Kronik atrofik gastrit, sırasıyla mide asidi ve mide enzimlerini üreten paryetal ve ana hücrelerin yoğun şekilde yok olmasına yol açar. Sindirim için mide asidi ve mide enzimlerine ihtiyaç vardır. Bu hücrelerden yeterince kaybedildiğinde, kobalamin eksikliği (B12 vitamini), demir eksikliği anemisi ve yediğimiz gıdanın neden olduğu enfeksiyonlar gibi sindirimle ilgili komplikasyonlar ortaya çıkar.
B12 vitamini eksikliği bu sorunların en ciddi olanıdır ve pernisiyöz anemi veya otoimmün hastalığı olanlarda nörolojik sorunlara neden olabilir. Çok uzun süre ÜFE alan kişilerde kobalamin eksikliği nadirdir; ancak bakteriyel enfeksiyona yatkınlık artar. Mide asidi, yiyeceklerimizdeki bakterileri öldürür ve ÜFE'ler nedeniyle daha az mide asidi olduğunda, bakteriler virülan kalır ve daha kolay enfekte olabilir.
Kronik atrofik gastrit en çok endişe vericidir, çünkü bir kişiyi ölümcül olan ve kötü bir prognoz taşıyan mide kanserine yatkın hale getirir.
H. Pylori'li Kişilerde ÜFE'ye Bağlı Atrofik Gastrit
Prevacid ve Prilosec gibi ÜFE'ler mide asidi üretimini engelleyerek çalışır. Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD veya "asit reflü"), alt yemek borusu sfinkterinin düzgün şekilde kapanmaması ve mideden mide asidi özofagusa sızarak mide ekşimesi hissine neden olması durumunda ortaya çıkar. Daha az mide asidi ile bu mide ekşimesi hissi azalır.
Mide asidi seviyeleri düştüğünde, safra asitleri daha çözünür hale gelir. Safra asitleri kemorepellantve midenin distal veya alt kısmında (ince bağırsağa daha yakın), çözünür safra asitlerinin artan konsantrasyonu, ortamı atrofik-gastrite neden olan büyümeye elverişsiz hale getirir. H. pylori. Bununla birlikte, midenin vücudunun proksimalinde veya daha yukarısında, ÜFE'ler büyümesi için ideal koşulları sağlar. H. pylori. Spesifik olarak, çözünebilir safra ve insan plazma hücreleri arasında optimal bir gradyan oluşur. kemoatraktif; Böylece, H. pylori kolonizasyon, epitel hücre katmanına doğru kayar.
Başka bir deyişle, önerilen bu mekanizmaya göre, ÜFE'lerin uzun süreli kullanımı midenin kimyasal ortamına müdahale eder ve midenin vücudunu ideal bir yuva haline getirir. H. pylori bakteri. Bu H. pylori bakteriler daha sonra atrofik gastrite neden olur ve bu da kişiyi mide kanseri gelişimine yatkın hale getirir.
Prevacid ve Prilosec gibi ilaçlar reçetesiz olarak satılır ve birçok kişi kendi kendine ilaç verme eğilimindedir. ÜFE'ler genellikle güvenli ve GERD tedavisinde en etkili olsalar da, eğer öneriliyorsa H. pyloriaracılı atrofik gastrit mekanizması doğruysa, uzun süre PPI almadan önce bir doktora danışmanız muhtemelen iyi bir fikir olacaktır. Daha spesifik olarak, doktorunuz sizi muhtemelen test etmek isteyecektir. H. pylori Uzun süreli PPI tedavisine başlamadan önce enfeksiyonu tedavi edin ve sizi bu tür enfeksiyon için tedavi edin (yani üçlü tedavi).
ÜFE'ler atrofik gastrit riskini artırmazsa, daha sonra mide kanserine zemin hazırlayabilecek önemli bir kanser öncesi lezyon olmayacaktır.
Verywell'den Bir Söz
Nihayetinde, eğer siz veya sevdiğiniz biri, şimdiye kadar varsaydığımız her şeye rağmen devam eden şiddetli mide ekşimesi geçiriyorsa, bir doktora görünmek kesinlikle iyi bir fikirdir. Uzun süreli PPI tedavisi alıp almayacağınıza doktorunuzun karar vermesine izin verin. Bununla birlikte, sormaktan çekinmeyin H. pylori test ve tedavi.
Bir ilacın reçetesiz satılmaya hazır olması, onu özellikle uzun süreler boyunca bir doktora danışmadan almanız gerektiği anlamına gelmez.