İçerik
Bir eklemin sıcaklığı size birçok şey anlatabilir. Genel olarak, bir eklem dikkatinizi çekecek kadar sıcaksa, görmezden gelmemeniz gereken bir şeydir. Vücudun iltihaplanmaya tepki vereceği bir eklem yaralanmasından iyileşiyorsanız eklem sıcaklığı meydana gelebilirken, acil müdahale gerektiren bir durum veya hastalığın habercisi olabilir.Nedenleri
Eklem sıcaklığı genellikle kendi kendine oluşmaz ve sıklıkla ağrı, sertlik ve şişlik eşlik eder. Bu ve diğer semptomlar, genel olarak travmatik, bulaşıcı veya romatizmal olarak tanımlanacak olan nedenin ne olabileceğine dair ipuçları sağlayabilir.
Travmatik Nedenler
Eklem travması, zamanla gelişen bir yaralanmadan ziyade akut bir yaralanmayı tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Bunlar tipik olarak spor, düşme veya keskin olmayan kuvvet etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Travma, eklem içindeki kemiği, kasları, tendonları, bağları, kıkırdağı ve diğer yapıları etkileyebilir.
Daha yaygın eklem yaralanmalarından bazıları arasında:
- Çıkıkbir eklemin kemikleri tamamen veya kısmen ayrıldığında ortaya çıkar.
- Kırık kırık bir kemiği tanımlamak için kullanılır.
- Burkulma eklem kemiklerini bir arada tutan bağlar aşırı gerilme veya bükülme nedeniyle hasar gördüğünde veya kısmen yırtıldığında oluşur.
- Suşlar bir kas veya tendon aşırı gerilme veya aşırı kasılma nedeniyle hasar gördüğünde veya kısmen yırtıldığında ("çekildiğinde") oluşur.
Bu yaralanmalardan bazıları birlikte meydana gelebilir. Genellikle ayak bileği, diz, bilek ve omuzu içerirler. En yaygın olanlardan biri, atletlerde sıklıkla görülen ön çapraz bağ (ACL) yırtığıdır.
Travmatik bir yaralanmadan kaynaklanan ağrı genellikle hemen ortaya çıksa da, bazen küçük bir darbe gibi hissedilebilir, ancak saatler veya günler içinde giderek kötüleşebilir. Eklem sıcaklığına ek olarak morarma, sertlik, şişme ve eklem deformitesi yaygındır.
Bulaşıcı Nedenler
Eklem enfeksiyonları, eklem boşluğuna bir patojeni, çoğu zaman bir bakteri sokan penetran bir yaralanmadan veya eklemin "tohumlandığı" sistemik (tüm vücut) bir enfeksiyonun sonucu olabilir. kan dolaşımındaki bakteriler.
Sıcak veya sıcak bir eklemin enfeksiyondan kaynaklandığı durumlar şunları içerir:
- Septik artrit: Bir eklemin bakteriler veya mantarlar tarafından enfeksiyonu. Bakteriyel septik artrit, çoğunlukla, eklem cerrahisi sonrası kan dolaşımı enfeksiyonu veya kontaminasyondan "tohumlanma" nın sonucudur.
- Lyme hastalığı bakterinin neden olduğu kene kaynaklı bir hastalıktır Borrelia burgdorferi. Eklem ağrısı ve iltihaplanma, karakteristik "boğa gözü" döküntüsü ve grip benzeri semptomların yanı sıra enfeksiyonun karakteristiğidir.
- Selülit cildin ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir bakteriyel enfeksiyondur. Bir eklem üzerinde selülit oluşursa, artrit gibi görünebilir ve hissedilebilir.
- Osteomiyelit kemiğin bakteriyel bir enfeksiyondur. Genellikle idrar yolu enfeksiyonu veya pnömoni gibi vücudun başka bir yerindeki bakteriyel bir enfeksiyonun kemiklere yayılmasından sonra ortaya çıkar. Diyabetli insanlar özellikle osteomiyelite karşı savunmasızdır.
- Reaktif artrit vücudun başka yerlerinde, genellikle günler veya haftalar önce bakteriyel bir enfeksiyona yanıt olarak gelişen bir artrit şeklidir.
- Romatizmal ateş yetersiz tedavi edilen streptokok boğaz ağrısı veya kızıl ateş ile ilişkili nadir bir hastalıktır. Çoklu eklem iltihabı, romatizmal ateşin belirleyici belirtilerinden biridir.
Eklem sıcaklığı, genellikle ateş (hafif ila yüksek dereceli) ve halsizliğin yanı sıra eklem enfeksiyonunun ilk semptomlarından biridir. Diğer semptomlar arasında eklem ağrısı, kızarıklık, şişme ve sertlik bulunur. Penetran bir yara da anormal bir akıntı geliştirebilir.
Eklem ağrısına 100,4 F'nin üzerinde bir ateş, titreyen titreme veya enfekte bölgeden uzağa çıkan ciltte gözle görülür kırmızı çizgiler (selülit belirtisi) eşlik ediyorsa acil yardım alın.
Romatizmal Nedenler
Romatizma, eklemlerde, kaslarda veya bağ dokularında kronik veya aralıklı ağrıya ve iltihaplanmaya neden olan herhangi bir hastalığı genel olarak tanımlayan bir terimdir. Bu koşullardan bazıları yaşla veya tekrarlayan kullanımla ilişkilendirilirken, diğerleri, bağışıklık sisteminin kendi hücrelerine ve dokularına saldırdığı bir otoimmün hastalıktan kaynaklanır.
Birikmiş eklem hasarı ile ilişkili koşullar arasında:
- Bursit Bir eklem boşluğu etrafındaki yastıklama kesesinin (bursa) iltihaplanmasıdır, çoğunlukla tekrarlayan hareketlerin bir sonucu olarak. Yaygın olarak etkilenen alanlar arasında dizler, omuzlar, dirsekler ve kalçalar bulunur.
- Kireçlenme eklem kıkırdağının zamanla yavaş yavaş yıpranarak eklem sertliğine, deformiteye ve hareket kısıtlamasına neden olduğu klasik "yıpranma" artritidir.
- Tendinit tipik olarak tekrarlayan kullanımla ilişkili bir durum olan tendonların iltihaplanmasıdır. Bazı türler popüler olarak tenisçi dirseği, yüzücünün omzu ve jumper'ın diz olarak adlandırılır.
Otoimmün veya enflamatuar bir hastalığın neden olduğu durumlar arasında:
- Gut eklem boşluğunda, çoğunlukla ayak başparmağında ilerleyen ürik asit kristallerinin birikmesinden kaynaklanır.
- Polimiyalji romatika 65 yaşın üzerindeki insanları en çok etkileyen, özellikle omuzlarda ağrı ve sertliğe neden olan iltihaplı bir hastalıktır.
- Psoriatik artrit sedef hastalığı olan kişilerde sıklıkla gelişen bir artrit şeklidir.
- Romatizmal eklem iltihabı artritik ağrının en sık iki taraflı olduğu (vücudun her iki tarafındaki aynı eklemleri etkileyen) en yaygın otoimmün artrit şeklidir.
- Jüvenil idiopatik artriti çocuklarda ve ergenlerde en sık görülen artrit şeklidir.
Romatizmal hastalıkların temel bir özelliği, alevlenmeler olarak da bilinen semptom alevlenmelerinin tekrarlamasıdır. Bağışıklık sistemi aniden savunmasını kendi üzerine çevirdiğinden, eklem sıcaklığı genellikle alevlenmenin tetikleyici belirtilerinden biridir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Sıcak bir eklem kendi başına hiçbir şey ifade etmeyebilir veya endişe verici bir durumun işareti olabilir. Gününüzü görmezden gelerek devam edebilseniz de, yapmamak en iyisidir. Belirtiler devam ederse veya kötüleşirse, doktorunuzla konuşun. Gerekirse, daha fazla araştırma için romatolog olarak bilinen bir uzmana sevk edilebilirsiniz.
Bir eklem aniden ve aşırı derecede sıcaksa, bakmak için bir veya iki gün beklemeyin. Doktorunuz sizi göremiyorsa, özellikle de eklem ağrılı, şişmiş veya gözle görülür şekilde deforme olmuşsa, en yakın hastaneye, acil bakım merkezine veya acil servise gidin.
Ağrı şiddetliyse ve buna ateş, titreme, baş dönmesi, düzensiz kalp atışı ve cildin renginde veya görünümünde hızlı değişiklikler eşlik ediyorsa, yakın zamanda bir yaralanma veya cerrahi prosedür geçirmiş olmanıza bakılmaksızın acil yardım isteyin. Bunun gibi semptomlar nadiren kendiliğinden düzelir ve tedavi edilmezse tıbbi bir krize yol açabilir.
Teşhis
Eklem sıcaklığı nadiren kendi kendine ortaya çıktığı için, doktor tıbbi geçmişiniz, aile geçmişiniz, mevcut ilaç tedavileri veya sahip olabileceğiniz herhangi bir yaralanma, enfeksiyon veya tıbbi prosedürünüzün gözden geçirilmesi ile birlikte sahip olduğunuz diğer semptomlara bakarak başlayacaktır. son zamanlarda vardı.
Bunlar genellikle doktoru olası nedenlerin genel yönüne yönlendirebilir ve hangi testlerin en uygun olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir. Onların arasında:
- Fiziksel bir sınav herhangi bir eklem ağrısı, kızarıklık, şişme, ateş veya hareket kısıtlılığı olup olmadığını görmek için yapılacaktır.
- Kan testleri Bir eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) ve C-reaktif protein (CRP) gibi, genelleştirilmiş inflamasyonu tespit edebilir. Diğer kan testleri, gutla tutarlı yüksek ürik asit düzeylerini veya romatoid artrit ile tutarlı romatoid faktör (RF) varlığını kontrol edebilir.
- Görüntüleme testleri bir ultrason, röntgen, bilgisayarlı tomografi (CT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi, dislokasyon, kanama veya efüzyon (sıvı birikimi) dahil olmak üzere kemik veya yumuşak doku hasarını kontrol edebilir.
- Eklem aspirasyonu (artrosentez), laboratuvarda değerlendirme için eklem boşluğundan sıvının alınmasını içerir. Artrosentez genellikle semptomlar şiddetliyse ve özellikle önceden artritli kişilerde enfeksiyondan şüpheleniliyorsa endikedir.
- Kan ve doku kültürleri enfeksiyonun bakteriyel veya fungal nedenini izole etmeye yardımcı olabilir.
- Antinükleer antikor (ANA) testleri otoimmün saldırı ile ilişkili otoantikor olarak bilinen spesifik proteinleri tespit eder.
Olası nedenleri ayırt etmek zaman alabilir, ancak çoğu zaman yardımcı olabilecek ipuçları vardır. Bunlar, ister bilateral ister tek taraflı eklem ağrısı (romatoid artriti osteoartritten ayıran), olayın tekrarlayan veya izole olup olmadığı veya semptomların eklemle veya daha yapısal (sistemik) ile sınırlı olup olmadığı gibi kaç eklemin etkilendiğini içerir.
Tedavi
Bir eklem rahatsızlığının tedavisi, nihayetinde teşhis edilen nedene göre belirlenir. Seçenekler, nedenin travmatik, bulaşıcı veya romatizmal olmasına bağlı olarak geniş bir şekilde tanımlanabilir.
Eklem Yaralanmaları
Hafif eklem yaralanmaları sadece dinlenme, hareket kısıtlaması, buz uygulaması ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gerektirebilir. Daha ciddi olanlar tam eklem hareketsizliği gerektirebilir. Bir kemik kırılmışsa veya kendi kendine iyileşemeyen yırtılmış tendonlar veya bağlar varsa ameliyat endike olabilir.
Eklem Enfeksiyonları
Bakteriyel eklem enfeksiyonları genellikle intravenöz antibiyotiklerin bir kombinasyonu ve eklemin "yıkanması" ile ya ameliyatla ya da tekrar tekrar eklem sıvısı ekstraksiyonu (artroentez) ile tedavi edilir. Eklem sıvısının ve / veya kanın bakteri kültürleri, hangi antibiyotiğin en iyi olduğuna karar vermeye yardımcı olabilir.
Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde daha sık görülen mantar enfeksiyonları, oral veya intravenöz olarak antifungaller ile tedavi edilir.
Romatizmal Hastalıklar
Tekrarlayan hareket yaralanmaları, travmatik bir yaralanma ile aynı şekilde tedavi edilir. Osteoartrit, fizik tedavi, egzersiz, kilo kaybı ve buz veya ısı uygulamasının yanı sıra en çok düşünülen ağrı kesici kullanımından yararlanır.
Hastalık ilerlerse oral veya enjekte kortikosteroidler, eklem içi hyaluronik enjeksiyonlar, artroskopik cerrahi ve eklem replasmanı düşünülebilir.
Romatoid artrit ve diğer otoimmün eklem bozuklukları benzer bir şekilde tedavi edilebilir, ancak aynı zamanda hastalığı modifiye eden antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar) ve bağışıklık tepkisinin belirli kısımlarını baskılayan diğer biyolojik ve hedefli tedavilerle kontrol altına alınabilir.