İçerik
Kemoterapiye bağlı anemi, örneğin saç dökülmesi kadar sık duyduğumuz bir şey değildir, ancak kemoterapinin çok yaygın ve yeterince tedavi edilmemiş bir yan etkisidir. Anemi, diğer semptomların yanı sıra yorgunluk ve baş dönmesine neden olabilir, ancak neyse ki, tam kan sayımı ile teşhis etmek nispeten kolaydır. Şiddetli olduğunda, tedavi seçenekleri arasında kan transfüzyonları, demir takviyeleri veya kan hücresi üretimini teşvik etmek için ilaçlar yer alabilir. Bununla birlikte, kemoterapiye bağlı anemi genellikle semptomlarla başa çıkmak için konservatif önlemlerle yönetilebilir. Kemoterapi sırasında anemi ve hayatınız üzerindeki etkisini azaltmak için neler yapabileceğiniz hakkında bilgi edinin.Genel Bakış
"Düşük kan" veya "demir açısından fakir kan" olarak da bilinen anemi, kırmızı kan hücrelerinin (RBC) veya hemoglobin sayısındaki azalma olarak tanımlanır. Bu, kanın vücut dokularına oksijen taşıma kabiliyetinin azalmasıyla sonuçlanır.
Anemi genellikle erkeklerde 13.5 gram / 100 ml'den az ve kadınlarda 12 gram / 100 ml'den az hemoglobin olarak tanımlanır.
İnsidans
Kemoterapi sırasında anemi son derece yaygındır ve bir çalışma, kemoterapi alan katı tümörlü kişilerin% 89.5'inin bir dereceye kadar anemi yaşadığını bulmuştur. Neyse ki, bu insanların büyük çoğunluğu sadece hafif ila orta derecede anemiden muzdaripti.
Etki
Aneminin kanserde zaten yaygın olan yorgunluğu kötüleştirebileceği aşikar gerçeğine ek olarak, anemi kanser tedavisini başka şekillerde olumsuz etkileyebilir. Kemoterapiye bağlı orta veya şiddetli aneminin, sonraki kemoterapi seanslarının gecikmesine veya dozu azaltma ihtiyacına (bu da daha düşük etkililiğe neden olabilir) neden olabileceği bulunmuştur.
Semptomlar
Anemi ile karşılaşabileceğiniz semptomlar şunları içerir:
Yorgunluğa katkıda bulunabilir ve yaşam kalitenizi etkileyebilecek bir dizi başka semptomlara neden olabilir.
- Yorgunluk
- Enerji eksikliği
- Baş dönmesi veya baş dönmesi, özellikle hızlıca otururken veya ayakta dururken
- Nefes darlığı
- Baş ağrısı
- Soluk görünüm
- Hızlı kalp atış hızı veya çarpıntı
- Göğüs ağrısı
Nedenleri
Kanser tedavisi sırasında aşağıdakiler dahil çeşitli aneminin nedenleri vardır:
- Kemoterapi ilaçları-Kemoterapi, sonunda kırmızı kan hücrelerini oluşturan hücreler de dahil olmak üzere hızla bölünen hücrelere saldırır. Ayrıca kırmızı kan hücreleri yapmak için gereken besin alımınızı azaltabilecek ağız yaralarına, tat değişikliklerine veya mide bulantısına neden olabilir.
- Kanama-Ameliyata bağlı kan kaybı veya kan öksürmesi (hemoptizi) anemiye neden olabilir.
- Kanserin kendisi-Anemi, birçok kronik hastalıkta, hastalığın kendisine bağlı olarak veya hastalıktan veya tedaviden kaynaklanan beslenme yetersizlikleri nedeniyle ortaya çıkabilir.
- Böbrek yetmezliği-Bu yaşlı hastalarda daha yaygındır ve dehidratasyon ve kanserin olası bir sonucudur.
Teşhis
Doktorunuz, hemoglobinin yanı sıra kırmızı kan hücresi sayınızı değerlendirmek için kemoterapiden önce ve sonra tam bir kan sayımı (CBC) isteyecektir. Bir CBC ayrıca boyut (MCV), hemoglobin miktarı (MCHC) ve çeşitli boyutlar (RDW) gibi kanınızdaki kırmızı kan hücreleri hakkında bilgiler (kırmızı kan hücresi indeksleri olarak adlandırılır) içerir. Bu testler, aneminizi daha iyi tanımlamanıza yardımcı olabilir.
Kemoterapiye ek olarak birçok anemi türü ve birçok nedeni olduğunu unutmamak önemlidir. Bazen bu kesin nedenleri değerlendirmek için daha fazla test yapılması gerekir. Örneğin, kombine bir anemi (kemoterapiye bağlı kemik iliği baskılanması artı B12 vitamini eksikliği kombinasyonu gibi), tek başına tam kan sayımından anlaşılamayabilir. Diğer testler şunları içerebilir:
- Morfoloji için periferik yayma: Kan yaymasıyla kan hücrelerine tek başına otomatik bir makineden ziyade mikroskop altında bakılır ve kırmızı kan hücrelerinin parçalanması gibi değişiklikler görülebilir.
- Retikülosit sayımı: Bu test, kırmızı kan hücrelerinizin olgunluğuna bakar ve aneminizin kırmızı kan hücrelerinin eksikliğinden mi yoksa başka bir şeyden mi (kanama veya dolaşımdaki bozulma gibi) kaynaklandığına dair soruyu yanıtlamaya yardımcı olabilir.
Tedavi
Çoğu zaman hafif anemi, sadece yaşam tarzınızı biraz değiştirerek ve vücudunuzun daha fazla kırmızı kan hücresi yapmasını bekleyerek çözülebilir. Yetersiz dinlenme, hızlı ayağa kalkma veya kafeinli veya alkollü içecekler içmek semptomlarınızı kötüleştirebilir.
Diğer zamanlarda, özellikle kırmızı kan hücresi sayınız çok düşükse veya semptomlar yaşıyorsanız, doktorunuz tedavi önerebilir. Tedavi seçenekleri şunları içerir:
Transfüzyonlar
Kırmızı kan hücrelerini artırmanın en hızlı yolu kan naklidir. Yan etkiler arasında ateş, titreme ve küçük bir kan transfüzyon reaksiyonu olma veya hepatit gibi bulaşıcı bir hastalığa yakalanma riski yer alabilir.
Demir Takviyeleri
Ağızdan veya IV demir takviyeleri önerilebilir. Ağızdan alınan demir en kolayıdır ancak mide rahatsızlığına neden olabilir. İntravenöz demirin yaygın yan etkileri, tedaviden birkaç gün sonra geçici bir kızarma hissi, metalik bir tat, baş ağrıları ve eklem veya kas ağrılarıdır. Bazen demir enjeksiyonları ciddi olabilen alerjik reaksiyonlara neden olabilir.
Kırmızı Kan Hücrelerinin Oluşumunu Teşvik Eden İlaçlar
Vücudunuzdaki kırmızı kan hücrelerinin üretimini uyarmak için bazen ilaçlar (genellikle damar içi demir ile birlikte) kullanılmaktadır. Şu anda bu tedavi hakkında pek çok tartışma vardır ve onkoloğunuz tavsiye edilirse yararları ve olası riskleri tartışacaktır. Bu ilaçlar arasında Procrit veya Epogen (epoetin alfa) ve Aranesp (Darbepoetin alfa) bulunur.
Başa Çıkma
Anemiyle baş etmenin en iyi yolu, vücudunuz onu yakalayıp daha fazla kırmızı kan hücresi yapana kadar normalden daha kolay almanıza izin vermektir. İyi haber şu ki anemi, çok tedavi edilebilen bir yorgunluk nedenidir ve genellikle kemoterapiyi tamamladıktan birkaç hafta sonra iyileşmeye başlayacaktır.
Anemikken şunları yapmayı deneyin:
- Yeterli miktarda uyuyun ve gerektiğinde kestirin.
- Özellikle uzun süre oturduğunuzda veya uzandığınızda yavaşça ayağa kalkın.
- Bolca su iç.
- Kafein, tütün ve alkolden uzak durun.
- Yardım isteyin.
Doktor Ne Zaman Aramalı
Anemiye bağlı olabilecek herhangi bir belirti yaşıyorsanız, doktorunuza bildirin. Ziyaretler arasında, bu semptomlardan herhangi birinin kötüleştiğini fark ederseniz, özellikle nefes darlığı çekerseniz, kalp atış hızınız normalden daha hızlıysa, dinlenmenize rağmen yorgunluk hissederseniz veya sersemlemiş veya yönünüzü şaşırmış hissederseniz arayın.
Sevdikler için
Yukarıda belirtildiği gibi, kemoterapi sırasında insanların anemi ile baş etmelerinin en iyi yollarından biri yardım istemektir. Bununla birlikte, kanserle yaşayan birçok insan yardım istemekten çekiniyor. Bir yük olmaktan veya bağımsızlık duygularını kaybetmekten korkarlar. Bir arkadaş veya aile üyesi olarak, bunların farkında olarak ve sevdikleriniz sormadığında bile müdahale etmeye hazır olarak yardımcı olabilirsiniz.