İçerik
- Chiari malformasyonu nedir?
- Chiari malformasyon tip I'e ne sebep olur?
- Chiari Malformasyonlarının Belirti ve Semptomları
- Nasıl teşhis ettiğim Chiari malformasyon tipi?
- Chiari malformasyon tipi nasıl tedavi edilir?
- Chiari malformasyon tip I'den başka hangi sağlık sorunları neden olur?
- Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?
- Chiari malformasyonu tip I ile ilgili önemli noktalar
Chiari malformasyonu nedir?
Chiari malformasyonu, kafatasının arkasındaki beynin (beyincik) bir kısmının, omurilik kanalına katıldığı kafatasındaki normal bir açıklıktan çıkıntı yaptığı bir problemdir. Bu, beynin ve omuriliğin kısımlarına baskı uygular ve hafiften şiddetli semptomlara neden olabilir. Çoğu durumda, sorun doğumda mevcuttur (doğuştan).
Birkaç tür Chiari malformasyonu vardır, ancak tip I en yaygın olanıdır. Tip I'de beyincik, kafatasının tabanındaki normal açıklıktan şişer. Bu tip çoğunlukla doğuştandır. Aynı zamanda birincil Chiari malformasyonu tip I olarak da adlandırılır. Ancak, genellikle bir kişi genç veya genç bir yetişkin olana kadar bulunmaz.
Nadir durumlarda, bu tip yaşamın ilerleyen dönemlerinde de gelişebilir. Bu, edinilmiş veya ikincil Chiari malformasyonu tip I olarak bilinir.
Chiari malformasyon tip I'e ne sebep olur?
Konjenital Chiari malformasyon tip I'in kesin nedeni bilinmemektedir. Fetal büyüme sırasındaki bir problem, defekte neden olabilir. Hamilelik sırasında zararlı maddelerle temastan kaynaklanabilir. Veya ailelerde görülen genetik problemlerle bağlantılı olabilir.
Edinilmiş bir Chiari malformasyon tipi I doğumdan sonra bir kişiye olur. Omurganın alt sırt (lomber) veya göğüs (torasik) bölgelerinden aşırı omurilik sıvısı sızıntısından kaynaklanır. Bu bir yaralanma, zararlı maddelerle temas veya enfeksiyon nedeniyle olabilir.
Chiari Malformasyonlarının Belirti ve Semptomları
Syrinx
Chiari malformasyonları, omurilikte bir sirenks, sıvı dolu bir cep veya kist oluşumu ile ilişkilidir. Bu durum aynı zamanda siringomiyeli olarak da bilinir. Kist beyin omurilik sıvısı ile dolduğunda genişleyerek omuriliğe baskı uygular.
Chiari malformasyonu olan bazı hastalarda, sirinksten gelen basıncın artması nöromüsküler işlevi etkileyerek uzuv zayıflığına veya yürüme veya nefes almada zorluklara neden olabilir.
Bazı çocuklar omurga sirenksi belirtileri gösterecek, ancak diğerleri göstermeyecektir. Bu durumlarda, kesin bir teşhis için bir MRI taraması gerekebilir.
Skolyoz
Omurgaları hala büyüyen 16 yaşından küçük çocuklarda, bir sirenksin varlığı, omurganın anormal, yanal (yan yana) eğriliği olan skolyoz gelişimi ile de ilişkilendirilebilir.
Baş ağrısı
Tanı konulmamış tip 1 Chiari malformasyonları olan bebekler, çocuklar ve gençler, tipik olarak baş ve boynun arkasında bulunan ve genellikle eforla daha da kötüleşen baş ağrıları geliştirebilir.
Hidrosefali
Tip 2 Chiari malformasyonları, beynin içindeki ventriküllerin (sıvı dolu alanlar) içinde bulunan beyin omurilik sıvısının akışının tıkandığı bir durum olan hidrosefali ile de ilişkilendirilebilir.
Sıvı birikmesi, kafanın içindeki basıncın artmasına ve çocuğun kafatası kemiklerinin normalden daha büyük bir görünüme kavuşmasına neden olur.
Uyku apnesi
Uyku apnesi, Chiari malformasyonu olan kişilerde ortaya çıkan başka bir sorundur. Bu, uyku sırasında nefes almada kısa süreli kesintilerle karakterize ciddi bir uyku bozukluğudur. Bir uyku çalışması, uyku apnesinin varlığını doğrulayabilir, böylece bir doktor tedavi önerebilir.
Diğer Belirtiler
Chiari malformasyon semptomları şunları da içerebilir:
Ses kısıklığı
Yutma güçlüğü
Hızlı, yan yana göz hareketleri (nistagmus)
Kas zayıflığı, denge eksikliği veya anormal refleksler
Felç dahil sinir problemleri
Nasıl teşhis ettiğim Chiari malformasyon tipi?
Semptomunuz yoksa, başka nedenlerle görüntüleme testleri yaptırdığınızda sorun bulunabilir. Belirtileriniz varsa, sağlık uzmanınız sağlık geçmişinizi soracak ve size fizik muayene yapacaktır. Sizi bir uzmana yönlendirebilir.
Chiari malformasyon tipini saptamak için görüntüleme testleri yapılır. Çocuğunuz bu testlerden 1 veya daha fazlasını yaptırabilir:
MRI.Bu test, Chiari malformasyonlarını teşhis etmek için en sık kullanılan testtir. Vücudun içinin detaylı resimlerini yapmak için büyük mıknatıslar ve bir bilgisayar kullanır.
CT tarama.Bu test, vücudun içinin ayrıntılı resimlerini oluşturmak için bir dizi X-ışını ve bir bilgisayar kullanır. CT taraması, normal bir röntgenden daha ayrıntılıdır.
Chiari malformasyon tipi nasıl tedavi edilir?
Bir nörolog veya beyin cerrahı tarafından tedavi edilebilirsiniz. Bunlar beyin ve omurilik problemlerinde uzman kişilerdir. Tedavi semptomlarınıza, yaşınıza ve genel sağlığınıza bağlı olacaktır. Ayrıca durumun ne kadar şiddetli olduğuna da bağlı olacaktır.
Semptomsuz. Sağlığınız yakından izlenebilir. Bu, sık fiziksel muayeneleri ve MRI testlerini içerebilir.
Semptomlarla. Sağlık uzmanınız ağrıyı azaltmak için ilaçlar yazabilir. Ya da ameliyatı seçebilir. Bu, beyin üzerindeki baskıyı azaltmak veya omurilik sıvısının akışını eski haline getirmek için yapılır.
Çok az semptom var veya hiç yok, ancak bir sirenks. Sağlık uzmanınız, sine fazı kontrastı adı verilen özel bir MRI türü ile kusurun yakından izlenmesini önerebilir. Bu test, omurilik sıvısının akışına bakar. Ayrıca sıvının tıkandığı alanlara da bakar. MRI sonuçlarına göre veya semptomlar kötüleşirse ameliyata ihtiyacınız olabilir.
Uyku apnesi belirtileri var. Uyku apneniz varsa uyku çalışmasına ihtiyacınız olabilir. Uyku apnesi, uyku sırasında durup nefes almaya başlamanız anlamına gelir. Bir uyku çalışması, sağlık uzmanınızın başka bir tedaviye ihtiyacınız olup olmadığına karar vermesine de yardımcı olabilir.
Chiari malformasyon tip I'den başka hangi sağlık sorunları neden olur?
Bu sağlık sorunları şunları içerebilir:
Uzun süreli ağrı
Omurilikte veya beyin sapında bir cep omurilik sıvısı (sirenks). Bu zamanla oluşur.
Kaslarda veya sinirlerde yaşam boyu hasar
Kaslar artık çalışmadığı için kollarınızı veya bacaklarınızı hareket ettirememe (felç)
Sağlığınızdaki değişiklikleri dikkatlice izlemek, bu sorunları önlemeye yardımcı olabilir. Bu, tedavinin erken yapıldığından emin olmanıza yardımcı olur.
Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?
Herhangi bir değişiklik fark ederseniz sağlık uzmanınızı arayın. Aşağıdakilerle ilgili sorunlar fark ederseniz mutlaka arayın:
Nefes
Yutma
Besleme
Konuşuyorum
Yürüme veya hareket etme
Chiari malformasyonu tip I ile ilgili önemli noktalar
Chiari malformasyonu ile beynin alt kısmı kafatasının altındaki normal bir açıklıktan aşağıya doğru iner.
Birkaç çeşit Chiari malformasyonu vardır. Tip I en yaygın tiptir.
Çoğu durumda, sorun doğumda mevcuttur (doğuştan). Ancak bir kişi genç veya genç bir yetişkin olana kadar bulunmayabilir.
Semptomlarınız olmayabilir. Semptomlar ortaya çıkarsa, en yaygın olanlar baş ağrısı veya başın veya boynun arkasındaki ağrıdır. Baş ağrısı ve ağrı öksürme, gülme veya hapşırma ile daha da kötüleşir.
Ayrıca omurilikte veya beyin sapında bir cep omurilik sıvısı olabilir. Buna sirenks denir.
Chiari malformasyon tipini saptamak için görüntüleme testleri yapılır. Bir MRI veya CT taramanız olabilir.