İçerik
- Siyah Topluluklarda Orantısız COVID-19 Hastalık ve Ölüm Oranları
- Coronavirus Risk Faktörleri ve Renkli İnsanlar
- COVID-19 Salgınında Irksal Eşitsizlikle Nasıl Mücadele Edilir
Öne Çıkan Uzmanlar:
Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S.
Koronavirüs salgını tüm dünyada etkisini gösteriyor, ancak ABD'de rahatsız edici bir eğilim var: Renkli insanlar, özellikle Afrikalı Amerikalılar, COVID-19 nedeniyle beyazlardan daha ciddi hastalık ve ölüm yaşıyor.
Bu neden oluyor? Endokrinoloji, diyabet ve metabolizma konusunda uzman ve Johns Hopkins Medicine'de baş çeşitlilik görevlisi olan Sherita Golden, M.D., M.H.S., bu karmaşık konuya ışık tutuyor.
Siyah Topluluklarda Orantısız COVID-19 Hastalık ve Ölüm Oranları
Basında çıkan haberlere göre, Afrika kökenli Amerikalıların şehir nüfusunun üçte birini oluşturduğu Chicago'da, koronavirüs testi pozitif olanların yarısını ve COVID-19 ölümlerinin neredeyse dörtte üçünü oluşturuyorlar.
Benzer şekilde, Wisconsin, Milwaukee İlçesinde, Afrika kökenli Amerikalılar koronavirüs nedeniyle ölümlerin% 70'ini, ancak ilçe nüfusunun yalnızca% 26'sını oluşturuyor.
Bu örnekler istisnai değildir ve eğilim Afrikalı Amerikalılarla sınırlı değildir. Golden, "Odak noktasının çoğu, orantısız bir şekilde COVID-19'dan ölen Afrikalı Amerikalılar üzerinde olsa da, Latinx / Hispanik ve Kızılderili toplulukları da dahil olmak üzere diğer azınlık toplulukları da olumsuz etkileniyor.
COVID semptomları olduğuna ve test için sevk edilmediğine inanan herhangi bir kişi bunu savunmalı ve yaptırması için ısrar etmelidir.
Sherita Golden, M.D., M.H.S.Coronavirus Risk Faktörleri ve Renkli İnsanlar
Golden, "Bu topluluklar, pandemiden önce zaten var olan ve COVID-19 riskini artıran ortak sosyal ve ekonomik faktörleri paylaşıyor" diyor. Bu faktörler şunları içerir:
Kalabalık barınma koşullarında yaşamak. Golden, "Kalabalık yaşam koşulları, uzun süredir devam eden ırk ayrımcılığının ve önceki yeniden çizilen politikaların sonucu olan zor bir sorundur" diyor. "Üç odalı bir apartman dairesinde yaşayan 10 kişinin fiziksel olarak uygun şekilde uzaklaşması zor." Bu daha geniş politika konularında savunuculuğun, hastalık sonuçlarında gelecekteki eşitsizlikleri önlemeye yardımcı olabileceğini söylüyor.
Temel alanlarda çalışmak. Golden, çevre hizmetleri, yemek hizmetleri, ulaşım sektörü ve evde sağlık hizmetlerinde çalışan kişilerin evden çalışamayacağına dikkat çekiyor. Bu pozisyonlar, çalışanları başkalarıyla yakın ilişki içine sokar.
Sağlık hizmetlerine tutarsız erişim sigorta eksikliği veya yetersiz sigorta nedeniyle. Kronik hastalıkları yönetmek için doktor ziyaretlerini, ilaçları ve ekipmanı karşılayabilmek, COVID-19 ve diğer koşullardan ölüm riskini azaltmak için çok önemlidir. Örneğin, tutarsız tedavi nedeniyle kötü kontrol edilen diyabet veya astımı olan bir hasta, şiddetli, hatta ölümcül koronavirüs enfeksiyonu için daha fazla risk altındadır.
Kronik sağlık koşulları. Golden, beyaz olmayan insanların, diyabet, kalp hastalığı ve akciğer hastalığı da dahil olmak üzere COVID-19'dan kötü sonuçla ilişkili daha yüksek kronik sağlık koşulları yüküne sahip olduğuna işaret ediyor. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından alıntı yapılan bir çalışmada, şiddetli COVID-19 ile hastaneye yatırılanların yaklaşık% 90'ında bu altta yatan tıbbi durumlardan en az biri vardı.
Stres ve bağışıklık. Araştırmalar, stresin vücudun kendini hastalıklara karşı savunma yeteneği üzerinde fizyolojik bir etkiye sahip olduğunu kanıtladı. Gelir eşitsizliği, ayrımcılık, şiddet ve kurumsal ırkçılık, beyaz olmayan insanlarda bağışıklık sistemini zayıflatan kronik strese katkıda bulunur ve bu da onları bulaşıcı hastalıklara karşı daha savunmasız hale getirir.
COVID-19 Salgınında Irksal Eşitsizlikle Nasıl Mücadele Edilir
Adil konut politikaları oluşturmak, istihdam fırsatlarını iyileştirmek ve ekonomik eşitsizliği azaltmak için başka adımlar atmak, bir sonraki sağlık aciliyetinde beyaz olmayan insanlara fayda sağlayacaktır, ancak Golden şu anda savunmasız nüfuslarda hastalığı ve ölümleri azaltmanın yolları olduğunu söylüyor.
Hedeflenen COVID-19 Mesajlaşma
Golden, "Şu anda COVID-19 için bir aşı veya anti-viral tedavi olmadığından, fiziksel mesafe, el yıkama ve maske takmak, hastalığın bu savunmasız nüfusa yayılmasını önlemek için çok önemli halk sağlığı müdahaleleridir" diyor. Bu mesaj basittir, ancak nasıl iletildiği bir fark yaratır.
“Sosyal medya kampanyaları aracılığıyla fiziksel uzaklaşma mesajlarını desteklemek için bazı yeni yaklaşımlar kullanmamız gerekiyor. Golden, fiziksel uzaklık mesajlarının kültürel açıdan hassas bir şekilde ve risk altındaki herkesin bilgiyi anlamasına izin veren bir okuryazarlık düzeyinde birden çok dile çevrilmesi gerektiğini söylüyor. (Golden, Johns Hopkins'te koronavirüs materyallerini İspanyolcaya çevirmek için dil hizmetleriyle işbirliği yapma çabalarını teşvik etti.)
Mesajlaşmanın, COVID-19 ile ilişkili damgalanmayı ele alması ve caydırması gerektiğini ekliyor; bunun semptomatik insanları tehlikeli bir şekilde hastalanana kadar tıbbi yardım aramasını engellediğini söylüyor.
“Göçmen toplumunda özellikle endişe verici olan, tıbbi yardım aramanın insanların gelecekte yeşil kart almasını zorlaştıracağı efsanesidir. Bu doğru değil ve bu mesajın iletilmesi gerekiyor ”diyor Golden.
Renkli İnsanlar İçin Koronavirüs Testi
Golden, "Tüm semptomatik bireylerin COVID-19 testi için sevk edilmesini sağlamalıyız, özellikle Afrikalı Amerikalı, Latinx / Hispanik ve Yerli Amerikalı bireyler" diyor Golden.
Anekdot verilerinin, COVID-19 semptomlarına sahip savunmasız popülasyonlardan kişilerin beyaz meslektaşları kadar sık test edilmeyebileceğini öne sürdüğünü söylüyor. Test eksikliği, daha fazla yayılma ve daha fazla hastanın ciddi şekilde hastalanana kadar tıbbi yardım aramaması anlamına gelebilir.
Golden, "COVID semptomları olduğuna inanan ve test için sevk edilmeyen herhangi bir kişi bunu savunmalı ve yaptırması için ısrar etmelidir" diyor.
COVID-19 testini, birinci basamak hekimi olmayanlar için veya ulaştırma yaptırmak bir zorunluluktur. Golden, "Bu çaba, mevcut test alanlarına ulaşım sağlamak için halk sağlığı yaklaşımlarının düzenlenmesini ve doğrudan topluluk sıcak noktalarında test sahalarının kurulmasını içerecek, böylece semptomatik bireyler ve temasları test edilebilir," diyor Golden.
Eyalet düzeyinde ve federal düzeyde, Golden gibi liderler genel olarak ırksal sağlık eşitsizliğinin ve özellikle de COVID-19 salgınının ardındaki daha fazla faktörü ortaya çıkarıyor. Eşitliği artırmanın anahtarlarından biri, ırk, etnik ve mahalleye özgü daha doğru veriler toplamaktır. Koronavirüsten kimin etkilendiğini ve kimin en fazla yükü taşıdığını bilmek, test ve tedavideki dengesizlikleri ele almak için kritik öneme sahiptir.
Yayınlandı Nisan 20, 2020