İçerik
- Yemeklerden Sonra Akut İshal
- Kronik ishal
- IBS'de Postprandiyal İshal Sendromu Üzerine Teoriler
- Verywell'den Bir Söz
Yeni veya devam eden herhangi bir sindirim semptomu, doğru bir teşhis ve tedavi planı elde edebilmeniz için doktorunuzun dikkatine sunulmalıdır. Yemek yedikten sonra ishal burada anlatılan sağlık koşullarından birinin sonucu olabilir, ancak başka ciddi hastalıkların da işareti olabilir.
Yemeklerden Sonra Akut İshal
Akut ishal, ishal olaylarının aniden ortaya çıkmasıdır. Basit yemek yeme eylemi bağırsaklarınızı boşaltmak için kalın bağırsağınızdaki kas hareketini uyardığından, yemekten sonra herhangi bir nedenden dolayı ishal meydana gelebilir. Enfeksiyon, gıda zehirlenmesi veya IBS gibi altta yatan bir nedeniniz olduğunda, bu kasılmalar normalden daha güçlü ve daha acı verici olabilir ve bir aciliyet duygusu ile gelebilir.
Nedenleri
Bunlar akut ishalin nedenleri olabilir:
- Bakteriyel enfeksiyonlar Salmonella veya E. coli
- Gıda zehirlenmesi
- Viral enfeksiyonlar (genellikle "mide gribi" olarak anılır)
- Gibi parazitler Giardia
- Antasitler, antibiyotikler, kemoterapi gibi ilaçlar
- Laktoz intoleransı (aynı zamanda kronik bir neden olabilir)
- Kronik bir neden de olabilen baskın diyare (IBS-D) ile birlikte irritabl bağırsak sendromu
Akut İshal İçin Ne Yapmalı
İshaliniz varsa şu ipuçlarını izleyin:
- Susuz kalmayın. Dışkının sisteminizden hızlı geçişi nedeniyle vücudunuzun emmediği sıvıları ve mineralleri değiştirmeniz gerekecektir. Su ve berrak meyve suyu içmeye ve et suyunu yudumlamaya çalışın.
- Reçetesiz satılan bir ishal ürünü kullanmak için acele etmeyin Imodium veya Kaopectate gibi. Ateşiniz varsa veya dışkınızda mukus veya kan varsa bu ürünler kullanılmamalıdır. Pepto Bismol bir seçenek olabilir, ancak önce doktorunuza danışın. Bu ilaçların hiçbiri, çocuğun doktorunun önceden onayı olmadan çocuklara verilmemelidir.
- Diyetinize dikkat edin ve sadece küçük öğünler yiyin. Hala semptomlarınız varken kolayca sindirilen yiyecekleri tüketin ve süt ürünlerinden, yağlı yiyeceklerden ve gaz üreten yiyeceklerden kaçının.
Doktorunuzu Ne Zaman Aramalısınız?
Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız derhal doktorunuzu aramalısınız:
- Dışkılarınızda kan var
- İdrar azalması, ağız kuruluğu, gözlerde çökme gibi dehidratasyon semptomları
- 100º F'nin üzerinde veya üç günden fazla süren ateş
- Şiddetli mide ağrısı
- İshal semptomlarının kötüleşmesi veya ishal bir bebekte veya çocukta iki gün sonra ve bir yetişkin için beş gün sonra hala mevcutsa
- Acil tıbbi konsültasyon için dikkat edilmesi özellikle tehlikeli semptomlar olan kırmızı bayraklı sindirim semptomlarını bilin. Bunlar arasında rektal kanama, kusma, iştahsızlık, önemli kilo kaybı, ateş, karın ağrısı ve geceleri kramp ve anemi bulunur.
Kronik ishal
Yemeklerden sonra devam eden ishal sorunu, semptom olarak kronik ishal olan çok çeşitli sağlık sorunlarından kaynaklanıyor olabilir. Bu rahatsızlıklardan birine sahipseniz, basit bir yemek yeme eylemi, ishal atakları için bir tetikleyici görevi görebilir.
Yaygın sebepler
Altta yatan hastalığı ele almak, yemeklerden sonra tuvalete koşma semptomundan kurtulmaya yardımcı olabilir:
- Enfeksiyon: Akut ishalde olduğu gibi, kronik ishale neden olabilecek enfeksiyonlar vardır. Bunlar arasında Giardia lamblia, strongyloidiasis ve amip.
- İrritabl bağırsak sendromu (IBS): IBS'si olan bazı kişilerde sadece basit bir yemek yeme eylemi ishal semptomunu tetiklemek için yeterli olabilir. Bu hastalıkta neden sindirim sisteminin bu kadar aşırı reaksiyon gösterdiği net olarak bilinmemektedir.
- Safra asidi ishali (KÖTÜ): Araştırmacılar, IBS teşhisi konan bazı kişilerin aslında KÖA'ya sahip olduğuna dair kanıt bulmaya başlıyorlar.Sindirim sisteminizin yağları sindirmesi için safra keseniz tarafından safra asitleri salgılanıyor. Bu asitler düzgün bir şekilde emilmediğinde, kalın bağırsağınızdaki kasılmaları uyararak ishale neden olurlar. Bazen BAD'nin nedeni bilinmemektedir; diğer zamanlarda sindirim organlarınızı (örneğin safra keseniz, pankreasınız veya ince bağırsağınız) içeren ameliyat veya hastalıktan sonra ortaya çıkar.
- Safra kesesi çıkarma: Safra kesesi olmadan, bazı insanlar safra asitlerinin ince ve kalın bağırsaklarda zayıf düzenlenmesiyle ilgili bir problem yaşar ve KÖA ile benzer semptomlara neden olur. Bu belirti genellikle ameliyat tarihinden sonra hızla düzelse de, bazı kişiler için devam eden bir sorun olmaya devam etmektedir.
- Laktoz intoleransı: Laktoz intoleransı olan kişiler, süt ve süt ürünlerinde bulunan bir şeker olan laktozu parçalamak için gerekli enzimden yoksundur. Bu, süt ürünleri tükettikten sonra ishal belirtisine neden olabilir. Laktoz intoleransı, nefes testi veya eliminasyon diyeti kullanılarak tanımlanabilir.
- Şeker emilim bozukluğu: Laktoza ek olarak, bazı kişiler fruktoz ve sorbitolü şekerleri sindiremezler. Fruktoz birçok meyvede ve yüksek fruktozlu mısır şurubunda bulunur. Sorbitol bazı meyvelerde ve yapay tatlandırıcılarda da bulunur. Laktoz intoleransı gibi, fruktoz veya sorbitol malabsorpsiyonu, nefes testi veya eliminasyon diyeti kullanılarak tespit edilebilir.
- Çölyak hastalığı: Çölyak hastalığı olan kişiler, buğday, çavdar ve arpada bulunan bir protein olan glüten alımına tepki olarak bir otoimmün reaksiyon yaşarlar. Çölyak hastalığından kaynaklanan ishal genellikle kokuludur ve dışkının batmak yerine yüzmesi daha olasıdır. Çölyak hastalığının ciddi sağlık sonuçları vardır ve kronik ishal yaşıyorsanız bu hastalık için taranmanız gerekir.
- İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD): IBD-Crohn hastalığı ve ülseratif kolitin iki formu yemekten sonra ishal belirtisine neden olabilir. Yukarıdaki sağlık sorunlarından farklı olarak IBD ishali dışkıda kan belirtilerini içerebilir. Dışkıda herhangi bir kan belirtisi derhal doktorunuzun dikkatine sunulmalıdır.
- Damping sendromu: Bu sendrom en çok kilo kaybı için obezite cerrahisi geçiren kişilerde görülür. Dumping sendromu, midenin içeriği çok hızlı bir şekilde ince bağırsağa boşaldığı için hızlı mide boşalması olarak da bilinir. Yemek yemek, özellikle şeker içeriği yüksek öğünler yemek gibi ishal gibi semptomları tetikleyebilir.
- Mikroskobik kolit: Bu tip kolit, ülseratif kolitten belirgin şekilde farklı bir hastalıktır. Mikroskobik kolit ile bağırsakları kaplayan hücrelerin iltihaplanması ancak dokuya mikroskop altında bakıldığında görülebilir. Mikroskobik kolitin nedeni iyi bilinmemektedir. Semptomları, kalıcı veya aralıklı sulu ishal ataklarını içerir.
- Kolon kanseri: Kronik ishal tipik olarak kolon kanseri belirtisi değildir (kabızlık daha olası olabilir), ancak bağırsak hareketlerinin sıklığındaki herhangi bir değişiklik kanser varlığıyla ilişkilendirilmiştir. Kolon kanserinin diğer semptomları arasında dışkıda veya dışkıda kan, yorgunluk, anemi ve açıklanamayan kilo kaybı bulunur. Kronik ishalin yanında bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, derhal doktorunuza görünmelisiniz.
- Pankreas ekzokrin yetmezliği: Bu durumda, pankreas, yediğiniz yiyecekleri tam olarak sindirmek için yeterli sindirim enzimi üretmez. Dışkıdaki yağ miktarını ölçmeyi içeren pankreas ekzokrin işlevi için bir test olmasına rağmen, araştırmacılar bu testin yapılabileceği teorisini ortaya koydular. postprandiyal ishale neden olan hafif bir yetmezliği tespit etmede doğru değildir. Bu alandaki araştırmalar oldukça sınırlıdır. Bir inceleme, IBS-D hastalarının küçük bir yüzdesinin pankreas ekzokrin yetmezliğinden muzdarip olduğunu gösteren bir çalışma buldu. Başka bir küçük çalışmada, pankreas sindirim enzimlerinin bir formu olan pankrelipaz verilen IBS-D hastaları, yemek sonrası diyare epizodlarında bir azalma bildirdiler.
Yemek Yedikten Sonra Kronik İshal İçin Ne Yapmalı?
Yemek yedikten sonra ishal ile ilgili devam eden problemleriniz varsa aşağıdaki ipuçlarını izleyin:
- Doktorunuza söyleyin. Olağandışı bir belirti her zaman doktorunuzun dikkatine sunulmalıdır. Bu, doğru bir teşhis almanızı sağlamaya yardımcı olur ve bu nedenle yararlı bir tedavi planı geliştirilebilir.
- Altta yatan sağlık probleminizi en iyi şekilde yönetmek için doktorunuzun talimatlarını izleyin.
- Gün boyunca küçük öğünler yiyin ve kızarmış yiyecekler, yağlı etler ve kalın sos gibi yağlı yiyeceklerden kaçının. Büyük öğünler ve yağlı yiyecekler bağırsak kasılmalarının gücünü artırabilir ve böylece bir ishal olayına neden olabilir.
- Vücudunuzu sakinleştirmek için gevşeme egzersizlerini kullanın.Beyniniz ve bağırsağınız arasındaki yakın bağlantı nedeniyle, stres ishali tetikleyebilir.Birçok insan, yemeklerden sonra ishal olmasının stresli olduğu gerçeğinden bahsetmemekle birlikte, yaşamlarında çok fazla stresle uğraşır. Hem derin nefes egzersizleri hem de aşamalı kas gevşetme becerileri vücudunuzu sakinleştirmede etkili olabilir ve bu nedenle bağırsaklarınızın boşalmasını yavaşlatma potansiyeli sunar.
IBS'de Postprandiyal İshal Sendromu Üzerine Teoriler
İshalin baskın olduğu irritabl bağırsak sendromu (IBS-D) teşhisi konan bazı hastalar için başka bir şeyin devam edebileceğini öne süren yeni teoriler ortaya çıkıyor. Yemek sonrası ishal üzerine araştırmalar oldukça sınırlıdır. İşte ön araştırmanın belirlediği yollar.
Postprandiyal İshal Sendromu
İki IBS araştırmacısı, Dr. Money ve Camilleri, "yemek sonrası ishal sendromu" olarak adlandırdıkları şeye üç olası neden önerdiler. Tanısal belirteçlerin sınırlı olduğunu kabul ediyorlar ve teorize edilmiş sorunun tedavisine olumlu yanıtın tanının doğrulanması olarak hizmet edebileceğini öne sürüyorlar.
Üç tanının dikkate alınması gerektiğine inanıyorlar: safra asidi emilim bozukluğu (BAM), pankreas ekzokrin yetmezliği ve glukozidaz eksikliği.
Aşırı Mide Asidi
Aşırı miktarda mide asidi, uzun süredir gastroözofageal reflü hastalığının (GERD) gelişmesiyle ilişkilendirilmiştir. Küçük bir çalışma, bir grup IBS-D hastasına verilen GERD ilaçlarının ishal ve yemek sonrası aciliyet semptomlarında önemli bir düşüşe neden olduğunu buldu. Ancak, bu bulgu tekrarlanmamıştır.
İnce Bağırsak Su İçeriği
Bir grup araştırmacı, sağlıklı kontrol deneklerine kıyasla, IBS-D hastalarının ince bağırsakta daha düşük su miktarına sahip olduğunu ve bunun, yemek sonrası ishale katkıda bulunabilecek şekilde kalın bağırsağa daha hızlı geçtiğini buldu.
Bu araştırma, yüksek ozmotik değere sahip gıdalar (daha yüksek hacimde sıvı ürettikleri anlamına gelir) IBS'li insanlar için özellikle sorunlu olduğundan, IBS için FODMAP teorisi ile örtüşmektedir. Doğruysa, geçiş süresini yavaşlatacak ve dolayısıyla sıvının kalın bağırsağa akışını daha iyi düzenleyecek ilaçların geliştirilmesi değerli olabilir.
Açıkça, IBS'de yemek sonrası ishalin arkasındaki faktörlere yönelik araştırmalar oldukça sınırlıdır ve bu nedenle kesin sonuçlara varılamaz. Ek olarak, sorunu açıklayan çeşitli makul teorilere rağmen, bu durum için tedavilerle ilgili veriler mevcut değildir, bu nedenle hangi tedavilerin hastalara yardımcı olacağı ve hangilerinin yaramadığı şu ana kadar belirsizdir.
Umarım, daha fazla araştırma konuya daha fazla ışık tutacak ve bazı etkili tedavi seçenekleri sunacaktır. Bu arada, yemek yedikten sonra acil ishal atakları yaşama eğilimindeyseniz, önerilen müdahalelerden herhangi birinin sizin için güvenli bir seçenek olup olmadığını görmek için konuyu doktorunuzla görüşün.
Verywell'den Bir Söz
İshal yemekten hemen sonra ortaya çıktığında, yemeğin tadını çıkarmak zorlaşır. Ne yiyeceğiniz konusunda temkinli olabilir ve herhangi bir şey yemekten endişe duyabilirsiniz. Yalnız değilsin. Birçok insanda bu belirti var. Altta yatan nedeni bulmak için doktorunuzla birlikte çalışın. Tuvalete gitme korkusu olmadan yemeklerinizin tadını çıkarabilmeniz için çözümler bulmanız mümkün olabilir.