İçerik
Diskoid lateral menisküs, diz eklemi içindeki anormal şekilli bir menisküstür. Menisküs, diz eklemini desteklemeye ve yastıklamaya yardımcı olan C şeklinde bir kıkırdak kamasıdır. Her dizde biri diz ekleminin içinde (medial) ve diğeri dışında (lateral) olmak üzere iki adet menisküs vardır. Bazı insanlarda lateral menisküs, normal C şeklinden çok katı bir disk şeklindedir.Diskoid menisküsü olan çoğu insan, bir anormalliği olduğunu asla bilmez. Çoğu insan diskoid bir menisküsle, hatta yüksek performanslı atletlerle normal, aktif hayatlar yaşar. Bu nedenle doktorunuz diskoid menisküsünüz olduğunu ancak herhangi bir soruna yol açmadığını tespit ederse, yalnız bırakılmalıdır. Örneğin, bazen bir diz artroskopisi sırasında farklı bir problem tedavi edilirken diskoid menisküs görülür - bunlar cerrahi olarak tedavi edilmemeli, sadece yalnız bırakılmalıdır.
İnsanların diskoid menisküs bulmalarının en yaygın iki nedeni, anormalliği gösteren bir MRI'ya sahip olmaları veya artroskopik diz ameliyatı geçiriyor olmaları ve o sırada diskoid menisküsün bulunmasıdır. Yine bu senaryoların her ikisinde de diskoid lateral menisküs en iyi şekilde yalnız bırakılır.
Sorunlu Diskoid Menisküs Belirtileri
Bazı insanlarda diskoid menisküs, genellikle diz ekleminin dış kısmında ağrı ile birlikte patlama hissi gibi sorunlara neden olabilir. Bu nedenle, bazı insanlar diskoid menisküs hakkında konuşurken 'popping diz sendromu' ifadesini kullanır. Diskoid menisküs belirtileri şunları içerebilir:
- Dizde patlama hissi
- Diz şişmesi
- Dizin dış tarafında ağrı
- Çömelme / diz çökme ile ağrı
Diskoid menisküs teşhisi tipik olarak diz MRG'sine bakıldığında yapılır. Normal menisküs konturları yoktur ve MRI'da normalden daha fazla menisküs dokusu görülmektedir. Diskoid menisküste bir yırtık varsa, bu tipik olarak MRI'da da görülür.
Diskoid Menisküs Tedavisi
Hastalarda diskoid menisküs bulunursa, ancak semptomlara neden olmuyorsa, herhangi bir tedavi yapılmamalıdır.
Ağrılı diskoid menisküsü olan hastalarda diz egzersizleri ve esnemeden oluşan basit tedaviler yapılabilir. Anti-enflamatuar ilaçlar veya kortizon iğnesi düşünülebilir, ancak semptomatik diskoid menisküsü olan çoğu insan sonuçta artroskopik ameliyatı seçecektir. Bu prosedür, küçük bir kesi yoluyla eklem içine küçük bir kamera yerleştirilerek ve anormal veya yırtık menisküs dokusunu kesebilir, ısırabilir ve tıraş edebilir.
Diskoid menisküs yırtılırsa, bunu artroskopik olarak yönetmek için birkaç yaklaşım vardır. Tarihsel olarak, menisküsün tamamı artroskopik cerrahi sırasında çıkarıldı. Bununla birlikte, menisküsün tamamının çıkarılması, menisküs kıkırdağının çıkarılması nedeniyle diz ekleminde artrit gelişme şansının artmasına neden oldu. Bu cerrahi işleme tam menisektomi denir. Daha yaygın olarak, diskoid menisküs cerrahi olarak normal görünen bir menisküs şeklinde şekillendirilebilir, bu işlem menisküsün saucerization olarak adlandırılır.
Menisküsün yırtık kısmının yönetimine ek olarak, diskoid menisküslü birçok kişide menisküs kıkırdağının dengesizliği sonucu patlama gibi semptomlar vardır. Bu nedenle, cerrahi tedavi sırasında, menisküsün saucerizasyonu yapıldığında, dizde tekrarlayan patlama hislerini önlemek için, menisküsün dengesiz kalıntısının onarımı da yapılabilir. Sonunda menisküsün bir kısmı çıkarılabilir ve bir kısmı onarılabilir.
Menisküs Cerrahisi Sonrası
Diskoid menisküsün cerrahi tedavisinden iyileşme, eklemin tam gücünü ve hareketliliğini yeniden kazanmak için yaklaşık 6 haftadır. Hastaların çoğu hareketsiz kalmaya ve ağırlık taşımada sınırlı kısıtlamalara ihtiyaç duymaz. Ameliyat geçiren kişilerin, cerrahi işlemden sonra iyileşirken fizik tedavi yapması ve darbe egzersiz faaliyetlerinden kaçınması yaygındır.
Diskoid menisküsü olan hastaların yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde diz artriti gelişme olasılığının daha yüksek olduğunu gösteren çok az kanıt olsa da, menisküsünü yırtan hastaların daha uzun vadeli problemleri olabileceğine dair kanıtlar vardır. Menisküs yırtığı olan herhangi bir hasta diz eklemlerindeki artritin ilerlemesini önlemeye yardımcı olacak adımlar atın.