İçerik
Çok fazla kırmızı kan hücresi diye bir şey var mı? Çoğu insan kırmızı kan hücreleriyle ilgili sorunları düşündüğünde, anemi, daha az kırmızı kan hücresi sayılır, ancak çok fazla kırmızı kan hücresi de sorun olabilir. Buna polisitemi veya eritrositoz denir. İkisi arasında bazı teknik farklılıklar vardır, ancak iki terim genellikle birbirinin yerine kullanılır.Çok Fazla Kırmızı Kan Hücresi Sorunu
Daha fazlasının yetersiz olmaktan daha iyi olduğunu düşünseniz de polisitemi önemli sorunlara neden olabilir. Bu, kanı kalınlaştırır çünkü artık aynı miktarda sıvıda (plazma olarak adlandırılır) daha fazla hücre vardır. Bu kan, kan damarlarında hareket etmekte güçlük çeker ve felç, kalp krizi, kan pıhtıları veya pulmoner emboli (akciğerde kan pıhtısı) ile sonuçlanabilir.
Polisiteminin Belirtileri
Polisiteminin semptomları belirsizdir ve bazı kişilerde herhangi bir semptom görülmez ve rutin laboratuar çalışmasından sonra teşhis edilir.
- Zayıflık veya baş dönmesi
- Yorgunluk veya yorgunluk
- Baş ağrısı
- Bazen duş veya banyodan sonra kaşıntı
- Eklem Ağrısı, genellikle ayak başparmağı
- Karın ağrısı
- Yüzde kızarıklık
Teşhis
Polisitemi, tam kan sayımı ile tanımlanır. Kırmızı kan hücresi sayısı (RBC etiketli), hemoglobin ve / veya hematokrit yükselmiştir. Laboratuvar hatasını dışlamak için kan çalışması tekrarlanacaktır. Normal değerlerin yaşa ve cinsiyete (ergenlikten sonra) göre değiştiğini ve polisiteminin tanımını etkilediğini unutmamak önemlidir.
Bir nedenin tanımlanıp tanımlanamayacağını belirlemek için başka çalışmalar yapılır. Bu, oksijen seviyesinin ölçülmesini (genellikle nabız oksi olarak adlandırılır) ve neden olarak düşük oksijen seviyelerini dışlamak için bir kalp ve akciğer değerlendirmesi (göğüs röntgeni, EKG ve ekokardiyogram) yapmayı içerir. Eritropoietin seviyesi, salgılanan bir hormon kırmızı hücre üretimini teşvik eden böbrek ölçülebilir. Kemik iliği aspiratı ve biyopsisi de yapılabilir.
Tüm bu terimler size yeni gelebilir. Doktorunuz bunları kullanıyorsa veya bir laboratuvar raporu alırsanız ve deşifre etmekte sorun yaşıyorsanız, yardım isteyin. Kendi araştırmanızı yapmak yardımcı olabilir, ancak bir uzmanın bunları size açıklamasının ek bir faydası vardır: özellikle sizinle ilgili olarak sonuçların ne anlama geldiğini açıklayacaktır.
Nedenleri
- Polisitemi vera: Bu, kemik iliğinin nadir görülen bir durumudur. Genellikle, yüksek beyaz kan hücresi sayınız (lökositoz) ve yüksek trombosit sayınız (trombositoz) vardır. Bu, JAK2 adlı bir genetik mutasyondan kaynaklanabilir.
- Ailevi: Bunlar, vücudun beklenenden daha fazla kırmızı kan hücresi ürettiği kalıtsal durumlardır.
Kanda düşük oksijen seviyelerine (hipoksi) neden olan koşullar, örneğin:
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) - Kalp hastalığı
- Uyku apnesi
- Pulmoner hipertansiyon
- Hepatoselüler karsinom (karaciğer kanseri) gibi eritropoietin salgılayan tümörler
- Renal hücreli karsinom (böbrek kanseri)
- Böbreküstü bezlerinin tümörleri
- Bazen böbreklerde kistler
Yenidoğanlar ayrıca genellikle aşağıdakilerle ilişkili polisitemiye sahip olabilirler.
- Uterodayken düşük oksijen seviyeleri ile ilişkili koşullar
- İkizden ikize transfüzyon: Bu durumda ikizlerden biri plasentadan diğerine göre daha fazla kan alır.
Tedavi
- Gözlem: Belirtisiz ise, doktorunuz sizi sadece gözlemleyebilir
- Polisitemiye neden olan altta yatan durumun tedavisi
- Flebotomi: Komplikasyonları önlemek için kan damardan düzenli bir programla alınır. Kan, genellikle normal salinle (damarda verilen bir sıvı) değiştirilir.
- Hidroksiüre: Ağızdan alınan bir ilaç olan hidroksiüre, flebotomi tolere edilmezse kullanılabilir. Hidroksiüre, tüm kan sayımlarını azaltacaktır: beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri ve trombositler.
- İnterferon-alfa: İnterferon-alfa, bağışıklık sisteminizi kırmızı kan hücrelerinin aşırı üretimiyle savaşmak için uyarmak için kullanılabilir.
- Aspirin: Aspirin, pıhtı riskini azaltmak için kullanılabilir. Aspirin, trombositlerin pıhtılaşmasını önler.
- Ruksolitinib: Ruksolitinib, hidroksiüre tedavisine tolerans göstermeyen veya yanıt vermeyen JAK2 mutasyonu olan hastalarda kullanılabilir.
Hidroksiüre, interferon veya ruxolitinib kullanımının sadece polisitemi vera hastaları için olduğunu unutmamak önemlidir. Polisitemili hastalarda başka nedenlerden dolayı kullanılmazlar.
Polisitemi Vera Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
