İçerik
- Mikro Kırık Cerrahisi Nedir?
- Mikrokırık Cerrahisi Sonrası Fizik Tedavi
- Diz Hareket Aralığı
- Kuadriseps Ayar Egzersizi
- Kısa Ark Dörtlüleri
- Hamstring Setleri
- Ayakta Ağırlık Kaymaları
- Düz Bacak Yükseltme İlerlemesi
- Denge ve Propriyosepsiyon
- Bisiklet
- Spora Dön
Mikro kırık cerrahisinden sonra rehabilitasyon için fizik tedaviden yararlanabilirsiniz. Fizyoterapistiniz (PT), diz hareket açıklığınızı, gücünüzü ve genel işlevinizi iyileştirmek için diz mikro kırık ameliyatından sonra sizinle birlikte çalışacaktır. PT'niz ağrıyı ve şişliği azaltmak için stratejiler sağlayabilir ve normal yürüme ve koşmaya dönmenize yardımcı olabilir.
Mikro Kırık Cerrahisi Nedir?
Mikrokırık ameliyatı, dizinizin eklem kıkırdağı ile ilgili sorunları düzeltmek için yapılan bir işlemdir. Prosedür, hasar görmüş kıkırdaktan diz ekleminizin altta yatan kemiğine küçük delikler açılarak gerçekleştirilir. Küçük "kıkırdak pıhtıları" oluşur ve bu pıhtılar iyileşir ve dizinizin kıkırdağında pürüzsüz bir yüzey oluşturur. Ameliyat tipik olarak artroskopik bir prosedür olarak gerçekleştirilir.
Dizinizin eklem kıkırdağına zarar veren herhangi bir durum, mikro kırık cerrahisine fayda sağlayabilir. Bu şunları içerebilir:
- Hafif eklem artriti
- Kondromalazi patella
- Osteokonritis dissekanları
Cerrahınız tarafından yapılan basit bir röntgen, dizinizdeki kıkırdağın mikro kırık ameliyatı için yeterince yırtılmış veya aşınmış olup olmadığını belirleyebilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), kıkırdak hasarını değerlendirmek ve bir bağ veya menisküs yırtığı gibi başka sorunların da dizinizi etkileyip etkilemediğini görmek için ameliyattan önce yapılabilir.
Cerrahi genellikle ayakta tedavi prosedürü olarak yapılır. İyileşmenize başlamak için ameliyat günü eve gideceksiniz Cerrahınız ilerlemenizi kontrol etmek için sizi düzenli aralıklarla takip ettirecektir. Mikro kırık cerrahisinden birkaç hafta sonra fizik tedaviye başlayabilirsiniz.
Mikrokırık Cerrahisi Sonrası Fizik Tedavi
Mikro çatlaktan sonra, PT'niz durumunuzu değerlendirebilir ve ağrıyı ve şişliği azaltmaya ve diz ve alt ekstremite kuvvetini ve hareketini iyileştirmeye yardımcı olabilecek tedaviler önerebilir. Mikrokırık sonrası tedaviler şunları içerebilir:
- Sıcaklık
- buz
- Nöromüsküler elektriksel stimülasyon (NMES)
- Ultrason
- Egzersiz yapmak
Tipik olarak, diz mikro kırığı ameliyatı sonrası egzersizler ameliyatı takip eden ilk veya iki hafta içinde başlar. Sekiz ila 1 2 hafta boyunca veya dizinizin tam hareketliliğini ve işlevsel kullanımını yeniden kazanana kadar ilerler.
Diz mikro kırığı ameliyatı sonrası iyileşme sürecinde kullanacağınız ana araç egzersiz olmalıdır. Egzersizler, temel hareket ve güce odaklanılarak kademeli olarak başlatılmalıdır. İyileşme ve rehabilitasyonunuz ilerledikçe, tam işlevinize dönene kadar daha üst düzey aktiviteler gerçekleştirebilirsiniz. PT'niz size yol boyunca rehberlik edebilir.
Buna benzer bir egzersiz programı, PT'nizin diz mikro kırığı ameliyatından sonra reçete ettiği şey olabilir. Doktorunuz veya fizyoterapistiniz talimat verene kadar egzersiz yapmayın ve dizinizde ağrıya neden olan herhangi bir egzersizi durdurun.
Diz Hareket Aralığı
Diz mikrokırık cerrahisinden sonra diz hareket açıklığını kazanmak ve korumak bir önceliktir. Ameliyattan sonra diz ekleminizin hareketi, eklem yüzeylerinin birbirinin üzerinden kaymasını ve kaymasını sağlar. Bu nazik hareket, eklem yüzeylerini pürüzsüz tutar ve iyileşen kıkırdak pıhtılarını uyarır.
Doktorunuz, mikro kırık cerrahisinden sonra size sürekli bir pasif hareket (CPM) makinesi kullantırabilir. Makine dizinizi yavaş ve ritmik bir şekilde büker ve düzleştirir. Bu, sırtüstü uzanırken pasif olarak gerçekleşir.
Mikrokırık cerrahisinden sonraki çoğu protokol, ilerleyen hareket açıklığı gerektirir. İlk birkaç hafta, CPM dizinizi sadece 50 derece kadar bükecektir. Dördüncü haftada diziniz CPM makinesinde 90 derece bükülmelidir.
PT'niz, mikrokırık cerrahisinden sonra diz hareket açıklığını nazikçe artırmak için topuk kaydırma egzersizini önerebilir. Bu alıştırmayı yapmak için:
- Bacağınızı düz bir şekilde sırt üstü yatın.
- Topuğunuzun altına, yerde kolayca kayması için küçük bir havlu yerleştirin.
- Topuğunuzu kalçanıza doğru kaydırarak yavaşça dizinizi bükün. Dizinizde hafif bir gerginlik hissedilmelidir.
- Diziniz büküldüğünde, pozisyonu 3 saniye boyunca tutun.
- Yavaşça başlangıç pozisyonuna dönün.
Topuk kaydırma egzersizi ciddi ağrıya neden oluyorsa, durdurun ve PT'nize veya doktorunuza danışın.
Kuadriseps Ayar Egzersizi
Diz mikro kırığı ameliyatından sonra dörtlülerinizi düzgün bir şekilde çalıştırmak, normal alt ekstremite işlevini geri kazanmak için önemlidir. Dörtlü set egzersizi, dörtlü güçlendirme için önemli bir ilk adımdır. İşte bunu nasıl yapıyorsun:
- Diziniz düz olacak şekilde sırt üstü yatın.
- Dizinizin altına küçük bir rulo havlu yerleştirin.
- Uyluğunuzun üst kısmındaki dörtlü kası sıkarak dizinizin arkasını nazikçe havlunun içine bastırın.
- Dörtlü kasılmayı 5 saniye tutun.
- Dörtlü seti yavaşça serbest bırakın.
- Egzersizi 15 kez tekrarlayın.
Dörtlü set, dörtlü işlevi ve kasılmayı iyileştirmek için her gün birkaç kez yapılabilir.
Kısa Ark Dörtlüleri
Kısa ark kuadriseps egzersizleri, mikro kırık cerrahisinden sonra dörtlüleri güçlendirmenin bir başka harika yoludur. Egzersizi yapmak için:
- Operatif bacağınız düz bir şekilde sırt üstü yatın.
- Operatif dizinizin altına bir futbol topu, voleybol veya büyük bir kahve kutusu yerleştirin.
- Top dizinizin altındayken topuğunuzu yerden kaldırın ve bacağınızı tamamen düzleştirin. Dörtlü kasınızın kasıldığını hissetmelisiniz.
- Son pozisyonu 3 saniye basılı tutun ve ardından bacağınızı yavaşça indirin.
- 15 defa tekrarlayın.
Hamstring Setleri
Uyluğunuzun arkasındaki hamstring dizinizi bükerek kalça ve dizinizi sabitlemeye yardımcı olur. Hamstring setleri, mikro kırık cerrahisinden sonraki ilk ameliyat sonrası dönemde yapmak için harikadır. İşte hamstring setlerinin nasıl yapılacağı:
- Cerrahi bacağınız yaklaşık 45 derece bükülmüş olarak sırt üstü yatın.
- Dizinizi büküyormuşsunuz gibi topuğunuzu yere kazın, ancak diz ekleminizin hareket etmesine izin vermeyin.
- Hamstring setini 5 saniye tutun.
- Kasılmayı serbest bırakın ve 15 kez tekrarlayın.
Ayakta Ağırlık Kaymaları
Ameliyat sonrası ilk dönemde, doktorunuz ayağa kalkarken ve yürürken bacağınıza herhangi bir ağırlık koymamanızı isteyebilir. Ameliyattan sonra muhtemelen birkaç hafta koltuk değneği kullanacaksınız.
Operatif bacağınızla ağırlık taşımanıza izin verildiğinde, PT'niz, ağırlığınızı bacağınıza almaya alışmak için hafif ağırlık değişiklikleri yapmanızı sağlayabilir. Bunu yapmak için koltuk değneklerinizle ve her iki ayağınızla yerde durun. Yavaşça ve ritmik olarak ağırlığınızı bir tarafa ve sonra diğer tarafa geri kaydırın.
Başlangıçta ağırlık değiştirme egzersizine başlarken diziniz biraz anormal veya ağrılı hissedebilir. Bu normaldir ve birkaç seanstan sonra normal hissetmeye başlamalıdır.
15 ağırlık değişimi gerçekleştirin.
Düz Bacak Yükseltme İlerlemesi
Fizyoterapistiniz, diz mikro kırığı ameliyatından sonra düz bacak kaldırma (SLR) ilerlemesi gerçekleştirmenizi sağlayabilir. Bu, dörtlülerinizi, hamstringlerinizi ve kalça kaslarınızı güçlendirmeye yardımcı olabilir. Düz bacak kaldırmayı gerçekleştirmek için:
- Operatif bacağınız düz bir şekilde sırt üstü yatın. Diğer diziniz yaklaşık 90 derece bükülebilir.
- Dörtlü kasınızı sıkın ve bacağınızı yaklaşık 12 inç yukarı kaldırın.
- Bacağınızı 3 saniye yukarıda tutun ve ardından yavaşça indirin.
- 15 defa tekrarlayın.
Sırtınızda, yanınızda veya karnınızda düz bacak kaldırmaları yapabilirsiniz. Her pozisyon kalça ve uyluk kas sisteminizin farklı bir bölümünde çalışacaktır.
Düz bacak kaldırmayı daha zor hale getirmek için bileğinize 2 veya 3 kiloluk bir manşet ağırlığı ekleyebilirsiniz.
Yaralanma veya Ameliyattan Sonra SLR Egzersizinizi Güvenle İlerleyinDenge ve Propriyosepsiyon
Genellikle alt ekstremite ameliyatından sonra dengeniz ve propriyosepsiyonunuz bozulur. Denge egzersizleri üzerinde çalışmak, mikrokırık cerrahisi sonrası rehabilitasyonunuzun bir parçası olabilir.
PT'nizin yazabileceği denge egzersizleri şunları içerebilir:
- Tek bacak ayakta
- Köpük veya yastık üzerinde tek ayak
- Gözler kapalı tek bacak duruşu
- Bir BAPS kartı kullanma
- BOSU topu kullanmak
Denge egzersizleri zorlayıcı olmalı, ancak egzersizleri yaparken güvende kalmalısınız. Çeşitli denge aktiviteleri yaparken sabit bir şeye tutunabildiğinizden emin olun.
Bisiklet
Mikro kırık ameliyatından sonra, PT'niz sabit bir bisiklete binmenizi sağlayabilir. Ameliyat sonrası dönemin ilk aşamalarında, diz hareket açıklığını iyileştirmek için bisiklete binme kullanılabilir.
Sabit bisikletle yavaş başlamanız gerekebilir; Diz hareket açıklığınız 90 derece veya daha azıyla sınırlıysa, bisiklette tam tur pedal çeviremeyebilirsiniz. Yapabildiğiniz kadar pedal çevirin ve ardından mümkün olduğunca geriye doğru pedal çevirin. Tam dönüş yapana kadar ileri ve retro pedal çevirmeyi tekrarlayın.
Rehabilitasyonunuzda ilerledikçe, bisiklete binmek genel kardiyo-solunum dayanıklılığının yanı sıra alt ekstremite dayanıklılığını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Spora Dön
Eğer bir sporcuysanız, diz mikro kırığı ameliyatından sonra spora dönüş ameliyattan yaklaşık 12 ila 16 hafta sonra gerçekleşebilir. Spora dönmeden önce, PT'niz muhtemelen yüksek seviye egzersizlere başlayacaktır. Bunlar şunları içerebilir:
- Tek bacak atlama
- Plyometrics
- Koşu ve depar
- Çeviklik eğitimi egzersizleri
Spor egzersizlerine geri dönmenin amacı, dizinizi (ve vücudunuzu), seçtiğiniz aktivite sırasında üzerinize yüklenecek yüksek stres seviyelerini uygun şekilde yönetmeye hazırlamaktır. PT'niz, özel durumunuz için doğru egzersizlere ve yoğunluğa karar vermenize yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Diz ekleminizdeki hasarlı kıkırdağı onarmak için diz mikro kırığı ameliyatı yapılır. Ameliyat ağrıya, şişmeye, hareket açıklığı kaybına ve diz ve bacağınızda güç kaybına neden olabilir. Bir fizyoterapistle çalışmak tamamen iyileşmenize yardımcı olabilir. PT'niz, özel durumunuz için doğru egzersizleri yazabilir, böylece hızlı ve güvenli bir şekilde önceki işlev seviyenize dönebilirsiniz.