Fibromiyaljinin Patofizyolojisini Anlamak

Posted on
Yazar: Judy Howell
Yaratılış Tarihi: 3 Temmuz 2021
Güncelleme Tarihi: 15 Kasım 2024
Anonim
Fibromiyalji Hakkında A’dan Z’ye Tüm Detayları Konuşuyoruz! | #SümeyraCandan #Fibromiyalji
Video: Fibromiyalji Hakkında A’dan Z’ye Tüm Detayları Konuşuyoruz! | #SümeyraCandan #Fibromiyalji

İçerik

Fibromiyaljinin (FM) yaygın, kronik kas ağrısına neden olduğunu biliyoruz, ancak bu ağrının arkasındaki "neden" bilinmemektedir. Daha da kafa karıştırıcı, ağrı kesinlikle var olsa da, FM olanların kasları normaldir, iltihaplanma veya hasar belirtisi yoktur. Tabii ki, gözle görülür bir hasar olmaksızın ağrıyı anlamak ve tedavi etmek zordur, bu yüzden yıllarca fibromiyalji yanlışlıkla psikolojik bir hastalık olarak kabul edildi.

Yıllar geçtikçe, araştırmacılar FM fizyolojisine daha derin bir şekilde girdikçe, fibromiyaljinin merkezi hassasiyet veya değişen ağrı işleme ile karakterize kronik bir ağrı bozukluğu olduğunu keşfettiler.

Değiştirilmiş "Merkezi" Ağrı İşleme

Merkezi hassasiyet, beyninizden ve omuriliğinizden oluşan merkezi sinir sisteminizin ağrıyı farklı bir şekilde (daha "hassas") işlemesi anlamına gelir. Örneğin FM'li kişiler, ısı veya basınç gibi ağrılı uyaranları, durumu olmayanlara göre daha düşük seviyelerde ağrılı olarak yorumlarlar. Ayrıca bu hisleri FM olmayanlara göre daha acı verici (daha yoğun) olarak algılarlar.


Fibromiyaljide bu anormal ağrı işleme fikrini destekleyen birkaç mekanizma vardır. İşte bunlardan sadece birkaçı:

Ağrı Sinyallerinin Hatalı Engellenmesi

Sağlıklı insanlarda, ağrılı bir uyaran hissedildiğinde beyin, ağrı sinyallerinin daha fazla iletilmesini engelleyen endorfinlerin (sizin "doğal opioidleriniz" veya "iyi hissettiren kimyasallar") salgılanmasını işaret eder. Ancak FM'li kişilerde bu ağrı kesici sistem hatalıdır.

Bu hatalı sistemde, sadece "ağrı önleyici" sinyallerin eksikliği değil, aynı zamanda tekrarlayan ağrısız duyusal uyaranların bloke edilememesi de vardır. Örneğin, sağlıklı bir insan, elindeki kalemin sürekli, ağrısız bir şekilde vurulmasını engellerken, FM'li bir kişi vuruşları hissetmeye devam ederdi. Bu, alakasız duyusal bilgilerin çevreden filtrelenemediğini gösterir.

Opioid Reseptörlerinde Değişim

FM'li kişilerde opioid reseptörlerinin sayısındaki değişiklikler, özellikle beyinde bulunan sayının azaldığı bildirilmiştir. Opioid reseptörleriniz, endorfinlerin bağlandığı kenetlenme bölgeleridir. Bu azalmayla, bir kişinin beyni endorfinlerin yanı sıra Vicodin (hidrokodon / parasetamol) ve Percocet (oksikodon / asetaminofen) gibi opiat ağrı kesicilere karşı daha az duyarlıdır.


Madde P'de Artış

FM'li kişilerin beyin omurilik sıvısında (omuriliğinizi yıkayan berrak sıvı) yüksek seviyelerde P maddesine sahip olduğu bulunmuştur. Madde P, sinir hücreleriniz tarafından ağrılı bir uyaran tespit edildiğinde salınan bir kimyasaldır. Daha spesifik olarak, P maddesi, bir hissin ağrılı hale geldiği nokta olan ağrı eşiği ile ilgilidir. Yüksek P maddesi seviyeleri, fibromiyaljili kişilerde ağrı eşiğinin neden düşük olduğunu açıklamaya yardımcı olabilir.

Beynin Ağrıya Duyarlı Bölgelerinde Daha Fazla Aktivite

Fonksiyonel manyetik rezonans (fMRI) gibi sofistike beyin görüntüleme testleri, fibromiyaljide ağrıyla uğraşan beyin bölgelerinde aktivitenin normalden daha yüksek olduğunu göstermektedir. Bu, ağrı sinyallerinin beyni bombaladığını veya beynin vücuttan gelen ağrı sinyallerini anormal şekilde işlediğini gösterir.

Olumlu Duygusal Resimlerle Ağrı Azaltma Eksikliği

Dergide küçük bir çalışma Ağrı, Fibromiyaljili 16 kişi ve 16 sağlıklı katılımcıdan oluşan, FM'li katılımcıların, sağlıklı katılımcıların aksine, olumlu etki resimlerini izlemenin yanı sıra, ele ağrılı uyaranlara maruz kaldıklarında ağrıda bir azalma göstermediklerini buldu. Bu, acı algısı ile duygu arasında anormal bir bağlantı olduğunu gösterir.


Değişen Ağrı İşlemenin Nedenleri

Uzmanlar, fibromiyaljinin anormal ağrı işleme bozukluğu olduğundan şüpheleniyor ve bir kişinin genleri ile bir veya daha fazla çevresel maruziyet arasındaki etkileşimin merkezi duyarlılığı tetiklediğine inanıyor. O halde bu, FM ve / veya migren veya irritabl bağırsak sendromu gibi diğer "merkezi" ağrı bozukluklarının gelişimini teşvik eden şeydir.

Genler

Genler açısından, şu anda test edilecek bilinen bir "fibromiyalji geni" (veya gen kümesi) yoktur, ancak bilim adamları fibromiyaljiye bağlı ağrı işleme yollarında yer alan genleri bulmak için çok çalışıyorlar. Bu nihayetinde uzmanların FM için özel hedefli tedaviler oluşturmasına yardımcı olabilir.

Çevresel Tetikleyiciler

FM'ye hangi çevresel maruziyetlerin bağlı olduğu belirsiz. Genetik olarak duyarlı kişilerde FM gelişimine yol açan, viral bir hastalık veya Lyme hastalığı gibi bir enfeksiyon veya duygusal veya fiziksel travma olabilir.

Diğer Açıklamalar

Değişmiş bir "merkezi" süreç fibromiyaljinin kalbinde görünürken, diğer faktörlerin düşük uyku kalitesi, potansiyel hormon bozuklukları ve miyofasiyal tetik noktaları gibi periferik ağrı sorunları gibi FM ağrısına katkıda bulunduğuna inanılıyor. veya kronik ağrıyı başlatan veya buna katkıda bulunan osteoartrit.

Verywell'den Bir Söz

Siz (veya sevdiğiniz biri) fibromiyaljiniz varsa, fiziksel ağrınızın ve ağrıya karşı daha yüksek hassasiyetinizin gerçek olduğundan emin olabilirsiniz. Bu zihninizde değil, merkezi sinirinizin ağrıyı nasıl işlediğinin bir sonucudur.

Uzmanlar fibromiyaljinin biyolojisini ve nasıl geliştiğini keşfetmeye ve anlamaya devam ederken, yalnız olmadığınızı bilerek rahat olun. Dahası, ağrınızı hafifletmek ve yaşam kalitenizi artırmak için terapiler var. Sessizlik içinde acı çekmeyin. Sizin gibi başkalarına ve doktorunuza ulaşın.