İçerik
- Alerji mi, Hoşgörüsüzlük mü?
- Alerjik Olmayan İmmünolojik Reaksiyonlar
- Yaygın Çocukluk Çağı Yiyecek Alerjileri
- Çapraz Reaktivite ve Çapraz Kontaminasyon
- Teşhis
- Tedavi
Deri semptomları (kaşıntı, ürtiker, anjiyoödem) en yaygın olanıdır ve çoğu gıda reaksiyonu sırasında ortaya çıkar. Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- Burun: hapşırma, burun akıntısı, kaşıntılı burun ve gözler
- Gastrointestinal: mide bulantısı, kusma, kramp, ishal
- Solunum: nefes darlığı, hırıltılı solunum, öksürük, göğüste sıkışma
- Vasküler: düşük tansiyon, sersemlik, hızlı kalp atışı, bilinç kaybı (senkop)
Şiddetli olduğunda, bu reaksiyona anafilaksi adı verilir; bu, yaşamı tehdit edebilen ve epinefrin ile acil tedavi ve takip acil tıbbi bakım gerektiren bir durumdur.
Alerji mi, Hoşgörüsüzlük mü?
Gıdaya verilen reaksiyonların çoğu muhtemelen doğada alerjik değildir, aksine tahammülsüzlüktür. Bu, kişide yiyeceğe alerjik bir bağışıklık tepkisi olmadığı anlamına gelir.
Hoşgörüsüzlük, toksik ve toksik olmayan olarak sınıflandırılabilir. Yiyeceklerden yeterince tüketilirse çoğu insanda toksik reaksiyonların meydana gelmesi beklenir (örnekler alkol, kafein veya gıda zehirlenmesi vakalarını içerir). Toksik olmayan gıda intoleransı yalnızca belirli kişilerde görülür. Bir örnek, süt ve süt ürünlerindeki şekeri parçalayan enzim olan laktaz eksikliğinden kaynaklanan laktoz intoleransıdır. Laktoz intoleransı olan kişiler, laktoz içeren yiyecekleri yedikten sonra dakikalar ila saatler içinde şişkinlik, kramp ve ishal yaşarlar, ancak başka gıda alerjisi semptomları yaşamazlar.
Alerjik Olmayan İmmünolojik Reaksiyonlar
Yiyeceklere karşı alerjik olmayan reaksiyonların daha az yaygın bir şekli bağışıklık sistemini içerir, ancak mevcut alerjik antikorlar yoktur. Bu grup çölyak kökü ve gıda proteini kaynaklı enteropati sendromlarını veya FPIES'yi içerir. FPIES tipik olarak bebeklerde ve küçük çocuklarda ortaya çıkar ve semptomlar olarak gastrointestinal semptomlar (kusma, ishal, kanlı dışkı ve kilo kaybı) görülür. Süt, soya ve tahıl taneleri, FPIES için en yaygın tetikleyicilerdir. Çocuklar tipik olarak FPIES'i 3 yaşına kadar büyür.
Yaygın Çocukluk Çağı Yiyecek Alerjileri
Süt, soya, buğday, yumurta, yer fıstığı, ağaç yemişleri, balık ve kabuklu deniz ürünleri çocuklarda gıda alerjilerinin yüzde 90'ından fazlasını oluşturur. Süt ve yumurta alerjileri en yaygın olanıdır ve genellikle 5 yaşına kadar büyümüştür. Yer fıstığı, ağaç yemişi, balık ve kabuklu deniz ürünleri alerjileri tipik olarak daha şiddetlidir ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edicidir ve sıklıkla yetişkinliğe kadar devam eder. Bununla birlikte, herhangi bir yiyecek bazen şiddetli veya yaşamı tehdit eden bir reaksiyona neden olabilir. Örneğin, süt ve yumurta genellikle şiddetli reaksiyonlara neden olmaz, ancak nadiren bazı kişiler, onlara küçük maruziyetlerle yaşamı tehdit eden anafilaksi geliştirir.
Çapraz Reaktivite ve Çapraz Kontaminasyon
Çapraz reaktivite, bir gıda grubundaki benzer yiyeceklere alerjisi olan bir kişiyi ifade eder. Örneğin, tüm kabuklu deniz hayvanları yakından ilişkilidir; Bir kişinin bir kabuklu deniz ürününe alerjisi varsa, bir kişinin diğer kabuklu deniz hayvanlarına alerjisi olma ihtimali çok yüksektir. Aynısı bazı ağaç fıstığı türleri için de geçerlidir. Örneğin, ceviz ile ceviz arasında ve kaju fıstığı ile antep fıstığı arasında çapraz reaksiyon vardır.
Çapraz kontaminasyon, başka bir ilgisiz gıdayı kontamine eden bir gıdayı ifade eder. Örneğin yer fıstığı ve ağaç yemişleri birbirleriyle ilişkili besinler değildir. Yer fıstığı baklagildir ve fasulye ailesiyle ilişkilidir, ağaç yemişleri ise gerçek kuruyemişlerdir.İkisi arasında çapraz reaktivite yoktur, ancak her ikisi de, örneğin, her birinin diğerini çapraz kontamine ettiği bir kutu karışık kuruyemişte bulunabilir. Daha genel olarak, bir gıda, bir alerjenin de işlendiği bir üretim tesisinde işlendiğinde, alerjen gıda ürünündeki ilk bileşen olmasa bile, bu gıda alerjenle çapraz kontamine olabilir.
Teşhis
Teşhis, belirli bir yiyeceğe karşı uygun bir reaksiyon öyküsü ve o yiyeceğe karşı alerjik antikor için pozitif bir test ile yapılır. Alerjik antikor testi deri veya kan testleri ile yapılabilir.
Bir radyoallergosorbent veya RAST testi olarak adlandırılan kan testi, genellikle deri prick testinden üstündür, ancak her ikisinin de faydaları vardır. Hangi testin ne zaman seçileceğine dair farklar, alerji uzmanınızla tartışılabilir ve geçmişiniz ve semptomlarınızdaki faktörlerin yanı sıra doktorunuzun kullanabileceği kaynaklara dayanır.
Teste rağmen gıda alerjisi teşhisi söz konusuysa, bir alerji uzmanı hasta için ağızdan bir gıda yüklemesi yapmaya karar verebilir. Bu, kişinin alerjik bir reaksiyon olup olmadığını görmek için zamanla ve tıbbi gözetim altında artan miktarda yiyecek yemesini içerir. Hayatı tehdit eden anafilaksi potansiyeli mevcut olduğundan, bu prosedür yalnızca alerjik hastalıkların tanı ve tedavisinde deneyimli bir hekim tarafından yapılmalıdır. Bir oral gıda sorunu, bir hastada gıda alerjisi teşhisini ortadan kaldırmanın en iyi yollarından biridir.
Tedavi
Reaksiyonu tedavi edin: Yiyeceklere şiddetli bir tepki varsa, kişi derhal acil tıbbi yardım almalıdır. Besin alerjisi olan çoğu hasta, kendi kendine enjekte edilebilen bir epinefrin formu veya adrenalin (Epi-pen® gibi, her zaman yanlarında taşımalıdır. Bu ilaç bir doktor tarafından reçete edilebilir ve bu cihazı nasıl kullanacağınızı bilmelisiniz) alerjik bir reaksiyon oluşmadan önce.
Oral immünoterapi: Bu tedavi şekli, sizi çok az miktarda alerjene maruz bırakarak ve daha sonra bu tür maruziyeti zamanla yavaşça artırarak ciddi alerjik reaksiyonları azaltmaya yardımcı olabilir. Yer fıstığı alerjisi için yeni bir oral immünoterapi ürünü olan Palforzia, Ocak 2020'de FDA tarafından onaylandı ve şu anda piyasada bulunan bu tür tek üründür. Yer fıstığı alerjisine çare değildir, ancak yer fıstığına karşı şiddetli alerjik reaksiyon riskini azaltabilir. Bu tedaviyi kullanmayı seçerseniz, yine de epinefrin taşımanız gerekir.
Yiyeceklerden kaçının: Süt, yumurta, soya, buğday ve yer fıstığı gibi yaygın gıdalarda zor olabilmesine rağmen, suçlu gıdalara gelecekte verilecek reaksiyonları önlemenin ana yolu budur. En yaygın gıda alerjenlerinden nasıl kaçınılacağını öğrenin. Gıda Alerjisi Araştırma ve Eğitimi gibi kuruluşlar, gıda alerjisi olan hastalara ve çocukların ebeveynlerine yardım ve destek sunar. Alerji doktorları ayrıca, korunma konusunda ek bilgi ve tavsiyeler sunabilir.
Yiyecek etiketlerini okuyun: Alerjik gıdalara kazara maruz kalma yaygın olduğu için, yiyeceklerin etiketlerini okumak ve restoranlarda malzemeler hakkında sorular sormak önemlidir ve tavsiye edilir.
Hazır ol: Gıda alerjisi olan hastalar, reaksiyonlarının meydana gelmesi durumunda farkına varmaya ve tedavi etmeye her zaman hazırlıklı olmalıdır. Unutmayın, alerjik gıdalara maruz kalma çoğu zaman tesadüfi olduğundan, epinefrin ile reaksiyonu tedavi etmeye hazırlanmak çok önemlidir. Epinefrin kullanılıp kullanılmadığına bakılmaksızın, gıdaya alerjik bir reaksiyon meydana gelirse acil tıbbi yardım her zaman aranmalıdır.
Başkalarıyla iletişim kurun:Hastanın tıbbi durumu hakkında aile üyeleri, arkadaşlar ve okul personeli ile iletişim ve adrenalin nasıl uygulanacağına dair bilgi de önemlidir. Ayrıca, hastanın bir reaksiyon sırasında iletişim kuramaması durumunda, gıda alerjilerini ve enjekte edilebilir epinefrin kullanımını ayrıntılarıyla anlatan bir tıbbi kimlik bileziği (Medic-Alert® bileziği gibi) takması önerilir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta