İçerik
Daha çok yüzücü kulağı olarak adlandırılan akut otitis eksterna, dış kulakta oluşan bir enfeksiyondur. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, her yıl 123 Amerikalıdan yaklaşık 1'i yüzücü kulağı alıyor.Otitis eksterna her yaştaki herhangi bir kişide ortaya çıkabilse de, çoğu vaka 5 ile 14 yaş arasındaki çocuklarda teşhis edilir. İnsanların yüzmeye gitme olasılığının daha yüksek olduğu yaz aylarında ortaya çıkma eğilimindedir.
Diğer kulak rahatsızlıkları otitis eksterna benzer semptomlara neden olabileceğinden, kendi kendine tedaviden kaçınmalısınız.
- Otalji (kulak ağrısı)
- Otorrhea (kulak drenajı)
- Dış kulak kanalının iltihaplanması
Bu kulak hastalıklarının semptomları otitis eksterna'nın semptomlarına benzer olsa da, durumların farklı şekilde tedavi edilmesi gerekebilir. Örneğin, enfeksiyonun nedenine bağlı olarak antibiyotiklerin kullanımı sınırlı olabilir.
Otitis eksterna uygun tedavi ile kolayca çözülebilir, ancak tedavi edilmezse veya kötü tedavi edilirse kötü huylu otitis eksterna adı verilen ciddi bir durum ortaya çıkabilir. Bu genellikle sadece diyabetli hastalarda veya bağışıklığı baskılanmış kişilerde görülür. Bir tıp uzmanı tarafından zamanında teşhis, durumun gelişmesini önlemek için gereklidir.
Otitis eksterna neden olan enfeksiyonu gidermeye ek olarak, tedaviler kulak ağrısını ve duruma eşlik eden diğer semptomları kontrol etmeye odaklanır.
Tedaviye başlamadan önce dikkate alınacak diğer faktörler şunlardır:
- Hasarlı timpanik membran (kulak zarı)
- Kulak tüpleri (timpanostomi)
- Şeker hastalığı
- Zayıflamış bağışıklık sistemi
- Önceki radyasyon tedavisi
Enfeksiyonu Tedavi Etmek
2014 itibariyle, Amerikan Kulak Burun Boğaz Baş ve Boyun Cerrahisi Akademisi, otitis eksterna tedavisini standartlaştırmaya yardımcı olmak için yeni kılavuzlar yayınladı.
Daha önce de belirtildiği gibi, otitis eksterna, dış kulağın enfeksiyonudur. Yüzücü kulağı olarak adlandırılır çünkü genellikle kirli su dış kulağa oturduğunda ve bakterilerin büyümesi için uygun bir ortam oluşturduğunda ortaya çıkar.
Otitis eksterna tedavisinin ana odak noktası enfeksiyonun tedavisidir. Otitis eksterna bakteriler, mantarlar veya diğer mikroplardan kaynaklanabilir. Antibiyotik kulak damlaları, tercih edilen tedavi yöntemidir. Tıbbi sağlayıcınızın reçete edeceği kulak damlaları büyük olasılıkla antibiyotikler, steroidler veya antienflamatuar ilaçları içerecektir.
Akut otitis eksterna'nın yayılmasını ve kronik otitis eksterna, kulak zarının yırtılmasını veya malign otitis eksterna neden olmasını önlemek için erken tedavi almak önemlidir.
Kulak kanalı tıkanırsa bir KBB (kulak, burun ve boğaz doktoru) kulak kanalını temizleyebilir.Bu işlem sırasında küçük bir emme cihazı ve mikroskop ile kulak kanalından kulak kirini veya nesneleri çıkarabilir.
Komplike olmayan çoğu otitis eksterna vakasında, sadece kulak damlası ile tedavi edilmelisiniz. Oral antibiyotikler aynı kapsama alanını sağlamaz veya enfeksiyon alanına ulaşmaz.Kulak damlaları doğrudan enfeksiyon alanına verildiğinden, iyileşme genellikle oral antibiyotik almaya kıyasla daha hızlıdır.
Otitis eksterna tedavisinde kullanılan bazı yaygın kulak damlaları şunlardır:
- Siprofloksasin / deksametazon (antibiyotik ve steroid kombinasyonu)
- Ofloksasin
- Finafloksasin
Doktorunuz tarafından reçete edilen damlaları kullandığınızdan emin olun. Reçetesiz satılan damlaların yüzücü kulağını tedavi etmede etkili olduğuna dair hiçbir kanıt yoktur.
Ağızdan alınan antibiyotikler, kulak damlası antibiyotiklerine kıyasla daha fazla yan etkiye sahiptir ve ayrıca tedavisi daha zor olabilecek antibiyotiğe dirençli bakterilere yol açabilir (2018'de yayınlanan bir araştırmaya göre, antibiyotiğe dirençli bir enfeksiyonun tedavisi 29.000 dolara kadar çıkabilir. ).
Enfeksiyon, kulak damlasıyla ulaşılamayan vücudun diğer bölgelerine yayılmaya başladıysa, tıbbi sağlayıcınız tarafından oral antibiyotikler düşünülebilir.
Doktorunuz tarafından reçete edilen kulak damlalarını kullanmaya başladıktan 48 ila 72 saat sonra kendinizi daha iyi hissetmeye başlamalısınız. Hala bazı yan etkilere sahip olabilirsiniz, ancak kulak damlalarını yaklaşık bir hafta kullandıktan sonra normale dönebilirsiniz.
Kendinizi daha iyi hissetseniz bile, kulak damlalarını reçete edildiği sürece kullanmaya devam etmeniz önemlidir. Belirtiler hala devam ediyorsa veya daha da kötüye gidiyorsa, tekrar kontrol edilmek için tıbbi sağlayıcınıza dönün.
Ağrıyı Tedavi Etmek
Ağrı kontrolü genellikle asetaminofen veya ibuprofen gibi hafif ila orta şiddette bir analjezikle sağlanabilir. Aşırı durumlarda narkotikler veya opioidler (Percocet veya Lortab gibi) gerekli olabilir. Ancak bu yaygın değildir.
Aktif enfeksiyonlar sırasında kullanılmamaları nedeniyle analjezik (ağrı giderici) kulak damlaları kullanmamalısınız.
Sıcak / soğuk terapi, dikkat dağıtma teknikleri ve diğer "ev ilaçları" gibi farmakolojik olmayan veya alternatif tedaviler, bazı kişilerin ağrıyı veya rahatsızlığı yönetmesine yardımcı olabilir ve yüzücü kulağını önlemeye yardımcı olabilir, ancak bunlar bir enfeksiyonu iyileştirmek için yeterli değildir. Doktorunuza bu ilaçları bir dizi antibiyotik ile birlikte kullanmasını isteyebilirsiniz.
Enflamasyonu Tedavi Etmek
Otitis eksterna kulağınızın kızarmasına ve iltihaplanmasına neden olabilir. Steroid kulak damlaları iltihabı azaltmaya ve kontrol etmeye yardımcı olabilir. Kulak damlalarınızın steroid içerip içermediği iltihabınızın çoğu antibiyotik kulak damlası kullandıktan sonra 48-72 saat içinde çözülmelidir.
Önleme
İlk etapta otitis eksterna'yı önlemek herhangi bir tedaviden üstündür. Dış kulak iltihabına yatkınsanız, kulak tıkacı takmak yüzerken veya banyo yaparken kulağınızdan su gelmemesine yardımcı olabilir. Suda vakit geçirdikten sonra kulaklarınızı tamamen kurutmak için düşük ayarda bir saç kurutma makinesi kullanmayı da deneyebilirsiniz.