İçerik
- Amerika Birleşik Devletleri'nde HIV Ölümleri
- Küresel HIV Mortalitesi
- Yeni Enfeksiyonların Oranı
- Hedefler ve Zorluklar
- Verywell'den Bir Söz
Günümüzde hastalıkla yaşayan insanlar, enfeksiyon oranlarının yüksek olduğu ülkelerde bile normalden normale yakın yaşam beklentisinin tadını çıkarabilirler.
Mevcut HIV tedavileri o kadar etkili ki Birleşmiş Milletler HIV / AIDS Programı (UNAIDS), salgının zirvesinden 2004 yılında bu yana HIV ile ilgili ölüm oranlarında% 60'lık bir düşüş bildirdi. Aslında, 2016 itibariyle, HIV 1990'lardan beri ilk kez Dünya Sağlık Örgütü'nün ilk 10 ölüm nedeni listesinde yer almıyordu.
Yine de, sağlık hizmetlerine erişimin yetersiz olduğu düşük gelirli ülkelerde HIV, felç, tüberküloz, sıtma ve erken doğan bebek ölümlerinin ötesinde bile en yaygın ölüm nedenleri arasında olmaya devam ediyor.
Artan sürveyans ve evrensel uyuşturucu kapsamına yönelik daha büyük bir itici güçle, UNAID'ler ve diğerleri, HIV ile ilgili ölümlerin sayısının en savunmasız popülasyonlarda bile azalmaya devam edeceğini umuyor.
HIV / AIDS Pandemisinin TarihçesiAmerika Birleşik Devletleri'nde HIV Ölümleri
Amerika Birleşik Devletleri'nde, ilk vakaların 1981'de teşhis edilmesinden bu yana en az 675.000 Amerikalı öldü.
Yeni enfeksiyonların ve HIV ile ilişkili ölümlerin sayısını azaltmak için adımlar atılırken, Amerika Birleşik Devletleri, diğer tüm yüksek gelirli, sanayileşmiş ülkelere kıyasla hala en yüksek HIV prevalansına (% 0,3) sahiptir ve şu anda yaklaşık 1,2 milyon Amerikalı ile birlikte yaşamaktadır. hastalık.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 2017'de Amerika Birleşik Devletleri'nde HIV'li kişilerde 16.350 ölüm meydana geldi. Bu, 1995'te salgının zirvesinde bildirilen 40.000'den fazla ölümden önemli bir düşüş.
İlerlemelere rağmen, Birleşik Devlette hastalıktan etkilenen popülasyonlarda açık bir eşitsizlik var. Ölüm oranlarını etkileyen anahtar risk faktörleri arasında coğrafya, cinsellik ve ırk vardır.
Coğrafi konum
2018'de Amerika Birleşik Devletleri'nde HIV bağlantılı ölümler şu şekilde gerçekleşti:
- Güneyde% 47
- Kuzeydoğu'da% 23
- Batı'da% 17
- Ortabatı'da% 12
- Porto Riko ve Guam gibi ABD bölgelerinde% 2
Bu, kısmen, Amerika Birleşik Devletleri'nin diğer bölgelerine kıyasla Güney'in en yüksek yoksulluk oranına ve en düşük ortalama hane gelirine sahip olmasıyla açıklanmaktadır. Dahası, sağlık sigortası olmayan tüm Amerikalıların neredeyse yarısı Güney'de yaşıyor.
Devletin sağlık hizmetlerine erişim de bir rol oynar. 2019 tarihli bir araştırmaya göre Amerikan Halk Sağlığı Dergisi, En yüksek HIV enfeksiyon oranlarına sahip eyaletlerin çoğu, Medicaid genişlemesini benimsemeyen ve savunmasız nüfusları ihtiyaç duydukları HIV'e özgü bakımdan mahrum bırakanlardır.
Adresiniz Neden En Büyük HIV Riskiniz Olabilir?Erkeklerle Seks Yapan Erkekler
Erkeklerle cinsel ilişkiye giren erkekler (MSM), Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm yeni HIV enfeksiyonlarının% 70'inden sorumludur ve ABD'de 2016'da bildirilen HIV ile ilişkili ölümlerin% 50'sini (7.905 / 15.807) oluşturmaktadır.
Enfeksiyona (anal seks yoluyla) karşı fizyolojik hassasiyetlere ek olarak, yüksek homofobi ve damgalama oranları, birçok MSM'yi HIV testi, tedavisi ve bakımından kaçınmaya yönlendirir. Bu faktörler, daha yüksek bir HIV ölüm oranına dönüşür.
2011 yılında yapılan bir araştırmaya göre Amerikan Halk Sağlığı Dergisi, HIV'li MSM, özellikle heteroseksüel seks yapan erkeklere kıyasla, AIDS ile ilişkili bir komplikasyondan ölme riski 130 kat daha yüksektir.
Eşcinsel Erkekler Neden Daha Fazla HIV Riskine Sahip?Afrika kökenli Amerikalılar
Afrikalı Amerikalılar orantısız bir şekilde HIV'den etkileniyor. 2017'de, Birleşik Devletler'deki HIV ile ilgili tüm ölümlerin (7.053) neredeyse yarısını, heteroseksüeller arasındaki tüm yeni enfeksiyonların% 92'sini ve MSM'deki tüm yeni enfeksiyonların% 80'ini oluşturdular.
CDC tarafından 2016 yılında yayınlanan bir rapora göre, Afrikalı-Amerikalı MSM'nin ömür boyu HIV kapma riski% 50'den az değil.
Yoksulluk, yüksek işsizlik oranları ve kültürel damgalamalar dahil çok sayıda kesişen risk faktörü, diğer etnik veya ırksal nüfuslara kıyasla Afrikalı-Amerikalı topluluklarda daha yüksek ölüm oranlarına katkıda bulunur.
HIV Mitleri ve Komplo TeorileriKüresel HIV Mortalitesi
1980'lerde salgının başlamasından bu yana, dünya çapında yaklaşık 74,9 milyon insan HIV ile enfekte olmuştur. Bunların 32 milyonu (kabaca% 43) öldü.
2018'de UNAIDS, dünya çapında tahmini 770.000 kişinin HIV'den öldüğünü bildirdi ve bunların çoğu Sahra altı Afrika'dan geliyordu. Amerika Birleşik Devletleri bu ölümlerin yaklaşık 16.000'ini oluşturdu.
Ölümlerin sayısı, 1.95 milyon ölümün bildirildiği 2004 yılından bu yana hızla düşerken, HIV hala belirli popülasyonları orantısız bir şekilde etkilemekte ve hastalık ve ölümün başlıca nedeni olmaya devam etmektedir.
2010'dan 2018'e kadar olan HIV ölüm oranının anlık görüntüsü, en çok etkilenen ülkelerin hepsinde olmasa da bazılarında kaydedilen ilerlemeleri göstermektedir.
| Küresel HIV Bağlantılı Ölümler - İlk 15 Ülke | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ülke | 2018 | 2010 | 2000 | En Son Trend | |
| 1 | Güney Afrika | 71,000 | 140,000 | 100,000 | ↓ |
| 2 | Mozambik | 54,000 | 64,000 | 40,000 | ↓ |
| 3 | Nijerya | 53,000 | 72,000 | 78,000 | ↓ |
| 4 | Endonezya | 38,000 | 24,000 | 19,000 | ↑ |
| 5 | Kenya | 25,000 | 56,000 | 19,000 | ↓ |
| 6 | Tanzanya | 24,000 | 48,000 | 80,000 | ↓ |
| 7 | Uganda | 23,000 | 56,000 | 85,000 | ↓ |
| 8 | Zimbabve | 22,000 | 54,000 | 120,000 | ↓ |
| 9 | Tayland | 18,000 | 27,000 | 54,000 | ↓ |
| 10 | Zambiya | 17,000 | 26,000 | 62,000 | ↓ |
| 11 | Fildişi Sahili | 16,000 | 24,000 | 44,000 | ↓ |
| 12 | Kamerun | 15,000 | 22,000 | 19,000 | ↓ |
| 13 | Brezilya | 15,000 | 15,000 | 15,000 | ↔ |
| 14 | Gana | 14,000 | 17,000 | 18,000 | ↓ |
| 15 | Angola | 14,000 | 10,000 | 4,8000 | ↑ |
Yeni Enfeksiyonların Oranı
UNAIDS'in gözetim raporlarına göre, 2018 sonu itibariyle dünya genelinde 37,9 milyon kişinin HIV ile yaşadığı tahmin edilmektedir. Bunların yaklaşık 1,7 milyonu yeni enfekte olmuştur.
Bunlar, kısmen, salgını etkili bir şekilde sona erdirmek için gereken hızda enfeksiyon oranlarının düşmemesi nedeniyle ciddi rakamlar olmaya devam ediyor. Aslında, 2010 ile 2018 arasında, bulaşma oranı yalnızca% 16 düştü ve dünya çapında bir dizi "sıcak nokta" bir artış yaşadı.
Rusya'da ve Doğu Avrupa ile Orta Asya'nın bazı kısımlarında, yeni enfeksiyon oranlarının, kısmen HIV'e özgü bakım ve tedaviye erişim eksikliğinden dolayı arttığı bildirilmektedir.
Bu arada, dünyadaki HIV vakalarının 7,7 milyonunu oluşturan Güney Afrika gibi ülkelerde, önceki on yılda etkileyici düşüşlere rağmen 2018'de tahmini 240.000 yeni enfeksiyon meydana geldi.
Amerika Birleşik Devletleri'nde bile, maruziyet öncesi profilaksi (PreP) ve diğer önleyici tedbirlerin yaygın kullanımı, bu oranı yüzyılın başlarında 50.000'den bugün 40.000'in biraz altına düşürene kadar yıllık enfeksiyon insidansı yıllarca durgun kaldı. .
HIV Enfeksiyonu Olduğunu Nasıl Anlarsınız?Hedefler ve Zorluklar
Düşüşlere katkıda bulunmak, UNAIDS'in 90-90-90 girişimini uygulamaya yönelik ortak bir çabasıdır; burada aşağıdaki hedeflerin 2030'a kadar karşılanması amaçlanmıştır:
- HIV'li kişilerin% 90'ı teşhis edilecek
- Teşhis konulanların% 90'ı antiretroviral tedaviye alınacak
- Tedavi görenlerin% 90'ı tespit edilemeyen bir viral yüke ulaşacak
UNAIDS stratejisinin temelini oluşturan, saptanamayan bir viral yüke ulaşmanın, bir kişinin başkalarına bulaşma riskini% 0'a düşürdüğünün kanıtıdır.
Yine de zorluklar devam ediyor. Bunların başında, birçok Afrika ülkesinde 15-24 yaş arası kadınlar arasındaki yüksek enfeksiyon oranları gelmektedir. Dahası, genç Afrikalılar arasında HIV testi düşük kalırken, AIDS'e bağlı ölümler diğer yaş gruplarına kıyasla orantısız bir şekilde yüksektir..
HIV enfeksiyon oranlarının arttığı Rusya ve Orta Asya'da, cinsel ilişkiden ziyade enjekte ederek uyuşturucu kullanımı, HIV bulaşmasında önemli bir yol haline geldi.
Enjekte eden uyuşturucu kullanıcıları ve LGBT bireyler arasındaki ayrımcılık, HIV'e özgü bakım ve madde bağımlılığı tedavisinin eksikliği ile birleştiğinde, önümüzdeki yıllarda bu bölgelerde enfeksiyon oranlarını ve ölüm oranlarını artırması muhtemeldir.
HIV Alırsam Ne Kadar Yaşayabilirim?Verywell'den Bir Söz
Antiretroviral tedaviye erişimin artmasıyla birlikte, HIV ile yaşayan insanlarda hastalık ve ölüm riski büyük ölçüde azaldı. Sağlıklı kalmak ve uzun, sağlıklı bir yaşam sürmek için, HIV'iniz olduğunu düşünüyorsanız test yaptırmak ve olur olmaz tedaviye başlamak önemlidir.
Bölgenizde HIV bilgilerine veya sevklere ihtiyacınız varsa, eyaletinizin HIV / AIDS yardım hattına başvurun ve bunların çoğu günün 24 saati ulaşılabilir.
HIV Hakkında Herkesin Bilmesi Gereken 9 Şey