İçerik
Zona, Amerika Birleşik Devletleri'nde kabaca her üç kişiden birini etkiler, bu nedenle, muhtemelen, zaten sahip olan birini tanıyorsunuzdur. Ancak zona belirtilerini ve semptomlarını kendiniz tespit edebilseniz bile, resmi bir teşhis ve uygun tedavi planı için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından görülmek yine de önemlidir.Klasik bir hastalık vakası olanlar için, doktorlar genellikle sadece döküntüye bakarak ve tıbbi geçmişiniz hakkında birkaç soru sorarak zona teşhis edebilirler. Ancak, tamamen vücuda yayılan döküntü veya tüm laboratuvar testlerinde kızarıklık olmaması gibi daha nadir semptomları olanlar için yararlı tanı araçları olabilir.
Fizik sınavı
Döküntü ortaya çıktığında, zona belirti ve semptomları -herpes zoster olarak da adlandırılır- oldukça belirgindir ve genellikle bir doktorun tanı koyması ve tedavi önermesi için yeterlidir.
Fizik muayenede, sağlık hizmeti sağlayıcıları size suçiçeği geçirip geçirmediğiniz veya suçiçeği aşısı yaptırıp yaptırmadığınız dahil olmak üzere tıbbi geçmişinizi soracaktır. Ayrıca, vücudun bir tarafında veya bir bölgesinde yoğunlaşma, karıncalanma, kaşıntı veya yanma da dahil olmak üzere bir zona döküntüsünün tüm belirti belirtilerine sahip olup olmadığını görmek için (varsa) döküntüye de bakacaklardır. veya kızarıklığın başlayıp başlamadığı veya zaten kabarmış olup olmadığı.
Yaygın olmasa da, bazı durumlarda zona ile ilişkili ağrı veya batma olabilir. olmadan döküntü - zoster sinüs herpete denen bir durum.
Durum buysa, doktorlar fiziksel bir muayene yapmanın yanı sıra laboratuar testleri sipariş ederek büyük olasılıkla teşhisin onaylanmasını isteyeceklerdir.
Zona Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir
Laboratuvarlar ve Testler
Bir kızarıklığınız yoksa veya kızarıklık vücuda yayılıyorsa veya başka bir tür döküntü benzeri herpes simpleks veya kontakt dermatit gibi görünüyorsa, zona teşhisi için doktorunuzun laboratuar testlerine ihtiyacı olabilir.
Polimeraz Zincir Reaksiyonu (PCR)
Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR), zona hastalığına neden olan patojen olan suçiçeği-zoster virüsünün DNA'sını tespit etmek de dahil olmak üzere çok çeşitli amaçlar için kullanılan bir laboratuvar tekniğidir.
Genel olarak "moleküler fotokopi" olarak adlandırılan PCR, tipik olarak zona kabarcıklarından veya kabuklarından alınan sürüntüleri kullanır ve daha sonra kolay tespit için virüs DNA'sını kopyalar (çoğaltır). Bazı durumlarda tükürük çubuğu da kullanılabilir, ancak kabarcıklardan alınan örnekler kadar güvenilir değildir.
Swab alındıktan sonra, PCR süreci neredeyse tamamen otomatik hale gelir ve oldukça hızlıdır, tipik olarak bir gün içinde sonuç verir. PCR, virüsü tespit etmenin yanı sıra, döküntüye yabani su çiçeğinden mi yoksa (çok nadir durumlarda) bir aşı suşundan mı kaynaklandığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Doğrudan floresan antikor (DFA) veya Tzanck smear testi gibi diğer tanı yöntemleri, PCR kadar hassas olmadıklarından tavsiye edilmez.
Serolojik Yöntemler
Atipik bir kızarıklığınız varsa veya PCR için örnek olarak kullanabileceğiniz iyi bir sürüntü yoksa, zona teşhisi için fiziksel muayeneye ek olarak, tipik olarak kanınızdaki antikorları arayarak serolojik test kullanılabilir.
Suçiçeği-zoster virüsüne maruz kaldığınızda vücudunuz kendini savunmak için antikorlar üretir. Serolojik test, bu antikorların iki türünü tespit edebilir: IgM ve IgG. IgM antikorları, vücudun bir suçiçeği enfeksiyonuyla hemen savaşmak için yaptığı kısa vadeli antikorlardır - tipik olarak suçiçeği kaptıktan sonra bir veya iki hafta içinde ve ardından virüs herpes zoster olarak yeniden aktive olduğunda / olursa tekrar yükselir. Zamanla, bu antikorlar tespit edilemez olana kadar azalır, ancak zona bölümleri sırasında yeniden ortaya çıkabilir.
IgG antikorları ise birkaç hafta içinde yapılır. sonra önce enfekte olur ve uzun süre vücutta kalır. Seviyeler genellikle yıllarca tespit edilebilir. Test sonuçları her iki IgM'yi de tespit ederse ve IgG, zona olduğunun bir göstergesi olabilir.
Bununla birlikte, bu testlerin kusursuz olmadığını unutmamak önemlidir.
Örneğin, zayıflamış bağışıklık sistemine sahip kişiler, suçiçeği veya zona hastalığına karşı çok güçlü bir bağışıklık tepkisi başlatmayabilir - bu durumda serolojik testler, gerçekten zona olsa bile olumsuz bir sonuç verebilir.
Benzer şekilde, pozitif bir test sonucuyla bile, tipik semptomların veya tam bir tıbbi geçmişin yokluğunda, zona olup olmadığınızı veya gerçekten birincil bir suçiçeği enfeksiyonu olup olmadığını bilmek zor olabilir. Doktorunuz teşhis etmek ve uygun tedaviyi seçmek için elinden geleni yapacaktır.