İçerik
Basitçe patolog olarak da bilinen tıbbi patologlar, hastalıkların veya yaralanmaların neden ve sonuçlarını araştırmak için eğitilmiş doktorlardır. Bunu esas olarak organ, doku, kan veya vücut sıvısı örneklerinin analizi yoluyla yaparlar.Tıbbi patologlar genel olarak anatomik veya klinik patologlar olarak sınıflandırılır. Anatomik patologlar, dokuların, organların ve tüm vücudun (örneğin bir otopsi sırasında) görsel, mikroskobik ve moleküler analizlerini gerçekleştirir. Klinik patologlar hastalığı esas olarak kan, idrar ve diğer vücut sıvılarının laboratuar analizlerine dayanarak teşhis eder.
Hem anatomik hem de klinik patoloji uygulayan patologlar, genel patologlar olarak bilinir.
Patologlar, dört yıllık üniversite, dört yıllık tıp fakültesi ve üç ila dört yıllık bir patoloji uzmanlık programından oluşan kapsamlı eğitim ve öğretime ihtiyaç duyarlar. Patologların çoğu, bir patoloji alt uzmanlık dalında bir ila iki yıllık burs ile ek eğitim alacaktır.
Konsantrasyonlar
Tıbbi patoloji, tek bir hastalık, popülasyon veya organ sistemi ile sınırlı değildir. Hastaların doğru ve etkili bir şekilde tedavi edilebilmesi için pratisyenlerin hastalığın neden ve etkisini belirlediği bir tıp alanıdır.
Patologlar, teşhis koymada ve uygun tedavi kararlarında doktorlara yardımcı oldukları için genellikle bir "doktor doktoru" olarak kabul edilirler. Anatomik ve klinik patologlar benzer ortamlarda çalışsalar ve benzer teşhis hedeflerine sahip olsalar da, mesleklerde temel farklılıklar vardır.
Anatomik patologlar araştırmalarını doku ve organlar üzerinde merkezler. Tarihsel olarak, uygulama büyük ölçüde ölüm sonrası araştırmalara ayrılmıştı, ancak bugün, cerrahi örneklerin analizlerine dayanarak kanser gibi hastalıkları teşhis etmek için çeşitli prosedürler içermektedir.
Anatomik patologlar, sonuçları hasta bakımı üzerinde daha doğrudan bir etkiye sahip olan bir hastalığın spesifik nedenini belirlemek için testler yaparlar.
Klinik patologlar doku özlerinden elde edilen vücut sıvılarının veya hücrelerin analizine dayanarak hastalığı teşhis edin. Klinik patoloji, tam kan sayımı, idrar tahlili, kan şekeri testi ve boğaz kültürü gibi testleri genel halk tarafından daha aşina olan uzmanlık alanıdır.
Anatomik patologlarla karşılaştırıldığında, klinik patologlar, tanıyı yönlendirmek yerine yardımcı olan daha rutin testler yaparlar. Bireysel olarak, test sonuçlarının hasta bakımı üzerinde daha az doğrudan etkisi vardır.
Prosedür Uzmanlığı
Rolleri ve işlevleri çok farklı olduğundan, anatomik ve klinik patologlar farklı araç ve tekniklere güvenecektir. Prosedürlerde bazı örtüşmeler olsa da (özellikle moleküler ve genetik testler), kullanılan aletlerin çoğu analiz edilen örneklere özeldir.
Anatomik Patoloji
Bir organ veya doku örneği sağlandığında, anatomik patologlar genellikle görselden mikroskobiye ve moleküler analize geçerler. Yaygın prosedürler şunları içerir:
- Brüt muayeneHastalıklı dokunun çıplak gözle, büyüteçle veya standart ışık mikroskobu ile incelenmesi
- Sitopatoloji, cerrahi biyopsi veya ince iğne aspirasyonu (FNA) yoluyla elde edilen doku ve hücreler dahil olmak üzere dokuların hücresel düzeyde incelenmesi
- Histopatolojibir hücre ve / veya doku yapısındaki normal ve anormal yapıları belirlemek için özel olarak boyanmış dokuların mikroskobik incelenmesi
- Elektron mikroskobu, büyütmeyi artırmak için hızlandırılmış elektronlar kullanan ve hücre içindeki yapıların görselleştirilmesini sağlayan bir tür mikroskop
- İmmünohistokimyaHücrelerdeki reseptörlerle (antijenler olarak adlandırılır) eşleştirildiğinde, kanserin ve belirli viral enfeksiyonların tanımlanmasına yardımcı olabilecek immün proteinlerin (antikor adı verilir) kullanılması
- Floresan yerinde hibridizasyon (FISH), spesifik kanserleri veya kromozomal anormallikleri tanımlamak için RNA veya DNA'nın bir örnekteki ilgili DNA veya RNA ile eşleştirildiği immünohistokimyaya prensipte benzer moleküler bir teknik
- Doku sitogenikleri, genetik sıralarındaki hataları saptayarak kromozomal bozuklukları tanımlayan bir dizi moleküler teknik
- Akış immünofenotipleme, bir doku örneğinin normal ve anormal hücre tiplerini tanımlamak için farklı antikorlara maruz kaldığı lösemi veya lenfomada özellikle faydalı bir teknik
Klinik Patoloji
Kan, idrar veya diğer vücut sıvıları sağlandığında, bir klinik patolog genellikle görselden mikroskobiye ve laboratuar analizlerine geçecektir. Anatomik patologların aksine, klinik patologlar, bir doktorun şüphesine dayalı testler yapacak ve bu şüpheyi destekleyen ya da dışlayan sonuçlar verecektir. Prosedürler genel olarak şu şekilde tanımlanabilir:
- Makroskopik incelemelerrenk, yoğunluk, pıhtılaşma ve sedimantasyon gibi anormallikleri kontrol etmek için bir numunenin görsel değerlendirmesi
- Mikroskobik değerlendirmeler, bir örneği mikroskobik olarak incelemek için çeşitli teknikler ve boyalar (bakteriyel gram boyama ve FISH gibi) kullanarak
- Otomatik analizörler (a.k.a. "laboratuar testleri"), örnekleri değerlendirmek ve genel popülasyonun beklenen değerlerinin (referans aralığı) üstüne mi, altına mı yoksa altına mı düştüğünü belirlemek için kullanılan geniş bir kalibre ekipman yelpazesi
- Laboratuvar kültürleriBakteriyel, fungal ve hatta viral patojenleri (hastalığa neden olan ajanlar) büyütmek ve pozitif olarak tanımlamak amacıyla bir örneğin bir kültür ortamına uygulandığı
Alt uzmanlıklar
Patolojinin klinik uygulamaları çok geniş olduğu için, patologların belirli bir uygulama alanında uzmanlaşmak için daha fazla eğitim almaları alışılmadık bir durum değildir.
Anatomik patologlar alt uzmanlık alanları arasında genellikle şunları takip eder:
- Sitopatoloji, moleküler düzeyde hastalık çalışması
- Adli patolojihem doğal hem de doğal olmayan ölüm nedeninin belirlenmesini içeren
- Nöropatolojibeyin ve sinir dokularından hastalığın tespiti
- Pediatrik patoloji
- Cerrahi patolojicerrahi örneklerin brüt ve mikroskobik incelemesini içerir
Alt uzmanlık alanları arasında klinik patologlar genellikle şunları takip eder:
- Kan bankası ve transfüzyon tıbbı
- Kimyasal patoloji, hastalığı teşhis etmek ve izlemek için laboratuar testlerinin kullanılmasını içerir
- Klinik mikrobiyoloji, özellikle bulaşıcı hastalıklara odaklanmış
- Sitogenetik, kromozomal bozuklukların kalıtımının incelenmesi
- Hematopatoloji, kan değerlendirmesine odaklandı
Anatomik ve klinik patologlar tarafından paylaşılan bir alt uzmanlık alanı moleküler genetik patoloji, organlarda, dokularda ve vücut sıvılarındaki moleküllerin incelenmesi yoluyla hastalık teşhisine ayrılmış yeni bir alan.
Bu uzmanların çoğu tıbbi denetçi ve koroner olmaya veya genetik laboratuvarlarında ve tıbbi araştırma tesislerinde çalışmaya devam edecek.
Sitoteknoloji Kariyer ProfiliEğitim ve Sertifikasyon
Patolog olmak için önce akredite bir üniversiteden lisans derecesi almalısınız. Herhangi bir ana dalda ilerlemenize gerek yoktur, ancak biyoloji, fizik, İngilizce ve sosyal bilimler dahil gerekli tıp öncesi kursları tamamlamanız gerekir. Ayrıca, çoğu tıp fakültesinin öğrencileri seçmek için kullandığı Tıbbi Yeterlilik Yetenek Testini (MCAT) mezun olmadan bir yıl önce almanız gerekir.
Tıp fakültesinin ilk iki yılı öncelikle sınıf çalışmalarına ayrılmıştır. İkinci iki yıl, hastanelerde ve tıbbi tesislerde tıbbın farklı alanlarına geniş çapta maruz kalmaya yönelik klinik rotasyonlardan oluşur. Mezun olduktan sonra, kayıtlı olduğunuz tıp fakültesine bağlı olarak bir tıp doktoru (MD) veya bir osteopatik tıp doktoru (DO) olarak bir derece alacaksınız.
Uygulamaya başlamak için eyaletinizde bir tıp lisansı almanız gerekir. Lisans gereksinimleri değişiklik gösterir, ancak çoğu eyalet bir ulusal sınavı ve bazı eyaletlerde ek bir eyalet sınavını geçmenizi gerektirir.
MD derecesi olan başvuru sahipleri ABD Tıbbi Lisanslama Sınavını (USMLE) geçmeli, DO derecesine sahip olanlar ise Kapsamlı Osteopatik Tıbbi Lisanslama Sınavını (COMLEX) tamamlamalıdır.
Lisansınızı aldıktan sonra, daha sonra anatomik veya klinik patoloji alanında üç yıllık bir ikamet programına başlayacaksınız. Ülke çapında yaklaşık 145 akredite program vardır. Ayrıca anatomik ve klinik patoloji (AP / CP) alanında dört yıllık kombine bir programda eğitim almayı tercih edebilirsiniz.
İkametin tamamlanmasının ardından çoğu patolog, yazılı ve pratik bir sınavı geçerek Amerikan Patoloji Kurulu'ndan (ABP) kurul sertifikası alacaktır. Daha fazla iş fırsatına sahip olma eğiliminde olanlar.
AKB sertifikası her 10 yılda bir yenilenmelidir, bu süre zarfında akredite sürekli tıp eğitimi (CME) programlarına katılarak belirli sayıda çalışma saatini korumanız gerekir.
Tıbbi Teknoloji Uzmanı Nedir?Verywell'den Bir Söz
Patoloji alanında bir kariyer düşünüyorsanız, tüm uygulama alanlarında süregelen uygulayıcı eksikliği göz önüne alındığında iş beklentileri mükemmel görünmektedir. 2018'de yapılan bir araştırmaya göre Akademik Patoloji, Giderek daha fazla kıdemli patolog emeklilik yaşına ulaştıkça, 2030 yılına kadar doldurma pozisyonlarında büyük bir boşluk olacaktır.
Hastaları görmediğiniz ve nispeten normal çalışma saatlerinde çalıştığınız için patoloji genellikle diğer tıp mesleklerinden daha az streslidir. Bu nedenle, iş, bir patoloğa daha iyi bir iş-yaşam dengesi ve saygın bir ücret sağlayabilir.
Yıllık Medscape Patolog Tazminat Raporuna göre, tıbbi patologlar 2018'de ortalama 286.000 $ maaş kazandılar. Özel veya grup muayenehanesini işletenler 375.000 $ 'a yakın bir kazanç potansiyeline sahipti.