İçerik
Şişmiş bir diz, gençlerin yanı sıra yaşlıları da etkileyebilen yaygın bir sorundur. Çoğu insan, süngerimsi görünümünden dolayı "dizdeki su" olarak adlandırır Şişmiş bir diz nedenini belirlemek bazen zor olabilir.Travmatik bir yaralanmanın neden olduğu akut bir durum veya zamanla yavaş gelişen kronik bir durum olabilir. Şişliğin yeri de değişebilir, bazen diz ekleminde ve diğerlerinde, çevreleyen yumuşak dokularda meydana gelebilir. diz.
Diz Eklemi
Diz eklemi bir kapsülle çevrilidir. Bu kapsül, az miktarda kayganlaştırıcı sıvının (sinoviyal sıvı olarak adlandırılır) dizin kolayca hareket etmesini sağladığı "eklem boşluğunu" oluşturur.Bazı koşullar bu sıvının birikmesine neden olabilir. Bu olduğunda, tipik olarak diz efüzyonu olarak adlandırılan bir durum olan diz şişebilir.
Acil Bakım Ne Zaman Aranmalı
Aşağıdakilerin eşlik ettiği travmatik bir diz yaralanması yaşarsanız, en yakın acil servise veya acil bakım merkezine gidin:
- Yaralanma anında bir patlama sesi
- Dizin hızlı şişmesi
- Şiddetli ağrı
- Diz eklemi deformitesi
- Yaralı diz üzerine ağırlık verememe
Teşhis
Bir efüzyonu tedavi etmenin ilk adımı nedeni tam olarak belirlemektir Doktorunuz ilk olarak dizin fiziksel görünümüne bakacaktır.
Şişlik diz ekleminde olduğunda, diz kapağı genellikle iyi tanımlanır ve cilt altında kolayca hissedilir (biraz dışarı çıkmış gibi görünse de). Şişlik yumuşak dokuda olduğunda diz kapağı görünmeyebilir veya kolayca hissedilebilir.
Fizik muayenenin sonucuna göre, doktor daha sonra diz efüzyonunun daha tipik nedenlerinden bazılarını keşfedebilir.
Diz Eklemi Dışındaki Sıvı
Diz çevresindeki yumuşak dokuda aşırı sıvı oluşmasının en yaygın nedeni prepatellar bursittir. Bu, diz kapağını (patella olarak adlandırılır) yastıklayan sıvı dolu bir kesenin (bursa adı verilen) iltihaplanmasıdır. Birikme diz kapağının üst kısmında görülebilir ve hissedilebilir. Dizinin altında göreceğin bir şey değil.
Kontüzyon (yumuşak doku çürüğü) gibi bir yaralanma da lokalize şişmeye neden olabilir. Bazı durumlarda, kan ve sıvı birikmesi, diz eklemindeki akut bir yaralanmayı taklit edebilir.
Diz Eklemi İçindeki Sıvı
Diz eklemi efüzyon alanıysa, tipik olarak üç olası nedeni araştırıyoruz: akut yaralanma, kronik bir durum ve yaralanmayla ilgili olmayan akut bir durum.
Akut Yaralanmalar
Akut yaralanmalar, son 24 ila 48 saat içinde meydana gelen ve dizde hızlı şişlikle sonuçlanan yaralanmalardır. Bu durumda dizdeki sıvının kanlı olup olmadığını belirleriz:
- Diz sıvısında kan genellikle dizdeki yırtık bir ön çapraz bağdan (ÖÇB) veya dizdeki kemik ve kıkırdağın kırılmasından kaynaklanır. Şişliğin kaynağı kanama olduğunda, başlangıç hızlı ve şiddetli olacaktır, genellikle birkaç dakika içinde .
- Kanlı olmayan sıvı dizini yastıklayan lastikli diskteki bağ burkulması veya menisküs yırtılmasından kaynaklanabilir. Şişlik tipik olarak daha yavaştır ve genellikle yaralanmadan saatler veya günler sonra fark edilir. Sıvı hacmi önemli olabilir, ancak tipik olarak kan birikimi kadar derin değildir.
Kronik Efüzyon
Kronik efüzyonlar, kademeli olarak şişme başlangıcı ile karakterizedir. Semptomlar gelip geçtikçe şişme genellikle dalgalanabilir. Yaşlanmaya bağlı yıpranmaya ek olarak, kronik diz efüzyonunun iki yaygın nedeni vardır:
- Kireçlenme altta yatan iltihaplanmaya yanıt olarak aşırı sıvı üretimine neden olabilir. Diz osteoartritinde, etkilenen diz genellikle diğerinden daha büyüktür. Şişlik, özellikle diz ağırlık taşıdığında aktivite ile kötüleşme eğilimindedir. Ağrı genellikle diz gevşediğinde kaybolur.
- Romatizmal eklem iltihabıBir otoimmün artrit formu da aynı etkiye neden olabilir. Romatoid artrit, devam eden, altta yatan iltihaplanma nedeniyle daha büyük bir şişme kalıcılığı ile birlikte çoğu kez birden fazla eklemi etkileyecektir.
Yaralanma Olmadan Akut Başlangıç
Yaralanma olmaksızın hızlı şişlik başlangıcı yurt dışı kategorisidir, burada sıvı birikimi bir yaralanma veya kronik bir duruma bağlı değildir, örneğin:
- Enfeksiyon genellikle ameliyat, diz yarası veya ekleme yayılan sistemik enfeksiyonun bir sonucu olarak eklem sıvısı birikimine neden olabilir. Vücudun bu alandaki enfeksiyonu temizlemekte zorlandığı için tedavi bir sorun olabilir. Septik enfeksiyonu tamamen temizlemek için ameliyat gerekebilir.
- Gut ve psödogut diz sıvısında kristallerin birikmesini içerir. Gut ile, atıkları taşımak için kullanılan ürik asit vücudun çeşitli eklemlerinde birikip kristalleşerek yoğun şişlik ve ağrıya neden olabilir. Yalancı çıkışta suçlu kalsiyum kristalleridir.