İçerik
Elit bir sporcu olmanın bir parçası da sakatlığı yönetmektir. Başarıya ulaşan her sporcu bunu sakatlanmayı önlemeyi, sakatlıktan kurtulmayı ve yaralanmaları yönetmeyi öğrenerek başarmıştır. İster bir lise kros koşucusu ister profesyonel bir beyzbol oyuncusu olun, atletik kariyerinizde karşılaştığınız sakatlıkları anlatacak bir hikayeniz (veya iki veya üç ...) olduğundan şüphemiz yok.Bir sporcunun geleceği için daha fazla endişe yaratan bir yaralanma varsa, bu bel problemleri gibi görünüyor. Sırt ağrısı, omurga sorunları ve bel sorunları sporcularda aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi faktörden dolayı korku uyandırır:
- Birincisi, çok fazla gizem var. Omurganın mekaniği, omurgayı çevreleyen kaslar ve bağlar ve vücudumuzun bu bölümünün karmaşık yapısı, omurga koşullarını hem doktorlar hem de hastalar için anlamayı zorlaştırır.
- İkincisi, birçok omurga sorununun basit bir tedavisi yoktur. Genellikle ağrıyı basitçe düzelten bir hap veya prosedür yoktur.
- Üçüncüsü, iyileşme uzun zaman alabilir. Sporcular için sabır nadiren bir varlıktır ve eksik oyunlar, antrenmanlar veya antrenmanlar kabul edilemez görünebilir.
Tüm bu nedenlerden ve muhtemelen diğer nedenlerden dolayı, her seviyedeki sporcular, bir lomber omurga rahatsızlığı teşhisi konduğunda endişe duyarlar.
Peki lomber omurga sorunu teşhisi konmak aslında ne anlama geliyor? Atletik günlerin bitti mi? Profesyonel sporcular spora dönebilir mi? Kolej sporcuları asmalı mı? Araştırmaya göre cevap çok açık: Sporcuların büyük çoğunluğu sakatlıklarından önceki seviyeyle aynı seviyede spora dönebiliyor. Aslında, profesyonel sporcular bile çoğu zaman en yaygın lomber omurga koşullarından tam bir geri dönüş yaparlar.
Öyleyse umutsuzluğa kapılmayın, durumunuzu yönetmeyi öğrenmeniz gerekebilir, önünüzde yoğun bir rehabilitasyon olabilir, ama sorun değil: sen bir atletsin. Burada, bir sporcunun spora katılımını etkileyebilecek bu yaygın omurga koşullarından bazılarını ve bu yaralanmalardan kurtulmak için neler yapabileceğinizi öğrenebilirsiniz.
Lumbar disk fıtığı
Omurga, birbiri üzerine yığılmış, omur adı verilen dikdörtgen şekilli kemiklerden oluşur. Omurga kolonunun alt kısmına lomber omurga denir. Omurga omurlarının her biri, intervertebral disk adı verilen bir doku yastığı ile ayrılır. Bu disk enerjiyi emmeye yardımcı olur ve aynı zamanda bitişik omurlar arasında harekete izin verir.
Omurlararası diskler yaralanmaya duyarlıdır ve kendi kendine onarım için iyi donatılmamıştır. Disk, disk materyaline zarar veren çok sınırlı bir kan kaynağına sahiptir ve çoğu zaman vücudun kendi kendine iyileşmekte zorlandığı bir durumdur.
En yaygın disk hasarı türü fıtıklaşma olarak adlandırılır. Bir fıtıklaşma meydana geldiğinde, intervertebral disk materyalinin bir kısmı normal sınırından uzağa itilir ve sinir köklerine ve omuriliğe baskı yapabilir. İntervertebral disk herniasyonunun en yaygın semptomları, alt ekstremiteye kadar uzanan ağrı, uyuşma ve güçsüzlük gibi sinir tahrişinin belirtileridir. Sırt ağrısı, disk herniasyonunun en yaygın semptomu değildir.
Lomber intervertebral diskin fıtıklaşması çok ciddi bir problem olabilir. Disk, lomber spinal sinirlerin orta kısmına baskı yapıyorsa, ortaya çıkabilecek cauda equina sendromu ve conus medullaris sendromu adı verilen iki durum vardır. Cerrahi tedavide gecikmeler olduğunda tedavi sonuçları çok daha kötü hale geldiği için bunlar teşhis edilmesi gereken önemli problemlerdir. Bu koşulların semptomları, bağırsak veya mesane fonksiyonunu kontrol edememe ve cinsel organlar çevresinde uyuşmayı içerebilir. Bu durumlar disk herniasyonunun çok nadir görülen komplikasyonları olsa da, hızlı bir şekilde teşhis edilmesi ve etkin bir şekilde tedavi edilmesi gereken durumlardır.
Bel fıtığı geçiren sporcuların yüzde 90'ından fazlası için cerrahi olmayan tedavi etkilidir. Genellikle ağızdan alınan anti-enflamatuar ilaçlar, akut inflamasyon semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Fizik tedavi, çekirdek ve sırt kas gücünü geri kazanmaya yardımcı olmak ve ileride daha fazla problemi önlemek için önemli olan tipik bir tedavidir. Semptomların kontrol edilmesi zorlaşırsa, epidural steroid enjeksiyonu da kullanılabilir ve çoğu zaman etkili sonuçlar verir.
Cerrahi tedavi tipik olarak en az 6 haftalık cerrahi olmayan tedaviden sonra iyileşmeyen sporcular için ayrılmıştır. İlginç bir şekilde, çalışmalar, cerrahi ve cerrahi olmayan tedaviyi karşılaştırırken atletikliğe dönme süresinin uzunluğu, atletik kariyerin uzunluğu veya lomber disk herniasyonunun genel tedavisinin sonuçları açısından önemli bir fark göstermemiştir. cerrahi olmayan tedavi ile başlamalıdır. Tedavi türünden bağımsız olarak, sporcuların yaklaşık yüzde 90'ı yaralanma öncesi aktivite düzeylerine geri döndü.
Dejeneratif disk hastalığı
Dejeneratif disk hastalığı hem atletik hem de atletik olmayan popülasyonda çok yaygın bir sorundur. Normal bir intervertebral disk büyük ölçüde sudan oluşur ve süngerimsi bir yastık gibi bir şeydir. Dejeneratif bir disk, su hacminin çoğunu kaybeder ve daha sert hale gelir, normal hareketlerle daha az enerji emer.
Dejeneratif disk hastalığının gelişiminde en önemli faktörler yaşlanma ve genetik yatkınlık olarak görünmektedir. Yaşlı sporcular dejeneratif disk hastalığına çok daha yatkındır ve ailesinde omurga dejeneratif diskleri olanların bu duruma sahip olma olasılığı çok daha yüksektir. Bununla birlikte, agresif spor faaliyetlerinin dejeneratif disk hastalığının erken belirtilerinin gelişimine katkıda bulunabileceği düşüncesi vardır.
Dejeneratif disk hastalığı tipik olarak sırt ağrısından şikayet eden ve sonuçta muhtemelen röntgen ve MRI dahil olmak üzere görüntüleme çalışmaları olan sporcularda teşhis edilir. Dejeneratif disk hastalığı teşhisi konan çoğu sporcu, cerrahi olmayan tedavi ile yönetilebilir. Tipik tedavi, çekirdek ve bel omurgasını güçlendirmeye odaklanan fizik tedaviden oluşur. Amaç, hasarlı bel disklerini daha iyi boşaltmak için omurgayı çevreleyen kasların gücünü artırmaktır.
Diğer tedavilerin kullanımını destekleyen çok az kanıt vardır. Akupunktur, kayropraktik tedavi, masaj ve diğerleri gibi alternatif tedaviler tarihsel olarak kullanılmıştır, ancak bunların uzun vadeli prognozu değiştirdiğini gösteren çok az kanıt vardır. Birçok sporcu bu tedavilere yemin eder ve çoğunun uygulanması çok güvenlidir. Her sporcu biraz farklı olabilir ve sizin için doğru olanı bulmak için bu farklı tedavi seçeneklerini denemek mantıklıdır.
Cerrahi tedavi genellikle dejeneratif disk hastalığı olan kişiler için yararlı değildir ve tipik olarak cerrahi olmayan tedaviden en az 6 ay (çok daha uzun değilse) sonra spora dönemeyen sporcular için ayrılmıştır. Bu sporcularda bile cerrahi tedavi, seçkin sporcuları spor aktivitelerine geri döndürme açısından çok ihtiyatlı sonuçlara sahiptir. Dejeneratif disk hastalığının olağan cerrahi tedavisi, bir lomber füzyon prosedürünü içerir. Seçkin bir atlette disk replasmanının kullanımı özel olarak araştırılmamış olmasına rağmen, disk replasmanı yapan bazı cerrahlar vardır.
Spondiloliz
Spondiloliz, lomber omurganın omurlarının kemiğinde tekrarlayan bir kullanım hasarıdır. Bu durum, tekrarlayan mikrotravmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar ve pars interarticularis adı verilen omurun bir bölümünde stres kırılmasına neden olur. Spondiloliz, omurganın hem sağ hem de sol tarafında meydana gelirse, spondilolistez adı verilen, omurların instabilitesine yol açan bir durum ortaya çıkabilir.
Spondiloliz en çok jimnastik, dalış, güreş ve ağırlık kaldırma gibi belirli sporlarda yaygındır. Diğer spor dallarında genç sporcularda meydana gelebilse de yukarıda belirtilen aktivitelerde çok daha yaygındır. Çoğu zaman, pars interartikülarisin bu stres kırığı ergenlik döneminde ortaya çıkar ve daha sonra semptomatik hale gelir. Genellikle, lise veya üniversite atletizminde aktivite seviyeleri arttığında veya daha sonra bile, spondiloliz daha semptomatik hale gelir. On yıl veya daha uzun süredir mevcut olabilir, ancak yalnızca bir sporcunun geç onlu yaşlarında veya yirmili yaşlarında aktivite seviyeleri arttığında sorunlu hale gelir.
Spondilolizin en yaygın semptomu aktiviteye bağlı ağrıdır. Spondilolistezis adı verilen durum ortaya çıktığında, bacaktan aşağı inen ağrı, uyuşma ve güçsüzlüğe neden olan sinir semptomlarına sahip olmak daha yaygındır. Teşhis bazen bir röntgen testi ile yapılabilir, ancak bazen bir stres kırığı sadece bir CT taraması veya MRI'da görülebilir. Omurgadaki bir stres kırığının iyileşmesini değerlendirirken BT taramaları da yararlıdır.
Tedavi çoğunlukla aktivite değişiklikleri ve fizik tedavi ile başlar. Yaralanmanın yakın zamanda meydana geldiği ve eski bir yaralanmanın alevlenmediği tespit edilirse, bazı doktorlar iyileşmesine izin vermek için bir sporcuyu desteklemeyi seçecektir. kemik. Yaralanma kronik ise, bir korse takıldığında bile kendiliğinden iyileşme olasılığı düşüktür.
Belirtildiği gibi, sporcuların büyük çoğunluğu cerrahi olmayan müdahalelerle iyileşebilir. Sadece uzun süreli, minimum 6 aylık bir cerrahi olmayan tedavi denemesinden sonra, herhangi bir tür cerrahi müdahale düşünülmelidir. Kemik hasarının görünümüne bağlı olarak cerrahi tedavi seçenekleri değişiyordu. Kemik iyi dizilmişse, stres kırığının onarımı düşünülebilir. Stres kırığı, omurga diziliminin kaymasına (spondilolistezis) yol açtıysa, o zaman bir lomber füzyon ameliyatı olağan tedavi olacaktır.
Kas Sırt Ağrısı
Kas suşları ve bağ suşları, atletik bireyler de dahil olmak üzere, en yaygın sırt ağrısı kaynağıdır. Bu yaralanmalar lomber omurgada yapısal sorunlara neden olmazken, atletik çabalarda önemli sakatlığa ve zorluğa neden olabilir.
Kas sırt ağrısı tanısı koymak, tipik olarak hastayı muayene ederek gerçekleştirilir. Tipik kaslı bel ağrısına, yukarıda bahsedilen sorunların bazıları ile aynı semptomlar eşlik etmez. Sporcular genellikle kas spazmı, ağrı hissi, halsizlik ve hafifletilmesi zor rahatsızlık gibi semptomlardan şikayet ederler.
Röntgen veya MRI gibi görüntüleme çalışmaları nadiren yardımcı olur ve çoğu durumda bu çalışmaları elde etmek sadece durumu karmaşıklaştırmaya hizmet edebilir. "Anormal" bulgular MRI'larda tipiktir, ancak rahatsızlığın kaynağıyla hiçbir ilgisi olmayabilir ve çalışmaların elde edilmesi bazen durumu karıştırır ve tanısal bir çalışma yapılırken en uygun tedavilerin gecikmesine neden olur.
Kaslı bel ağrısının tedavisi en iyi, erken mobilizasyon, lomber omurganın yumuşak hareketleri ve çekirdek gücü ve lomber biyomekaniği artırma çabaları ile başarılır. Atletik antrenörler, kuvvet antrenörleri ve spor koçları gibi fiziksel terapistler de yardımcı olabilir. Pek çok sporcu, özellikle de genç sporcular, iyi bir iletişim sırt problemi olan sporcuların bazı basit değişikliklerle yönetilebilmesini sağlayabildiğinde, bu koşulları koçları ve antrenörleriyle tartışmayı bilmezler.
Verywell'den Bir Söz
Lomber omurga ile ilgili sorunlardan kaynaklanabilecek bel ağrısının bir dizi potansiyel nedeni vardır. Lomber omurga koşulları bir sporcu için son derece sinir bozucu olabilir ve spora dönme yeteneği konusunda endişeye neden olabilirken, gerçek şu ki çoğu sporcu iyileşecek ve tam aktivite seviyelerine geri dönecektir.
Ek olarak, cerrahi tedavi, sporculardaki çoğu bel omurgası durumunun tedavisi için kuraldan ziyade istisnadır. Elit bir sporcunun omurga sorunu nedeniyle ameliyata ihtiyaç duyması son derece nadirdir ve bunu yaptıklarında hala spora dönme şansları yüksektir. Terapistler, antrenörler ve koçlarla çalışmak ve herkesin tedaviyi uygulayan doktor ve sporcu ile işbirliği yapmasını sağlamak, sporcunun mümkün olan en kısa sürede sporuna geri dönmesine yardımcı olacaktır.