Kanser Tedavisi Sırasında Sık Karşılaşılan Tırnak Sorunları

İçerik

• Tırnak Belirtileri ve Kemoterapi
• Tırnak Değişikliğine Neden Olan Spesifik Kanser Tedavileri
• Kanser Tedavisinden Gelen Tırnak Değişiklikleriyle Başa Çıkmak
• Kanser Tedavisi Sırasında Tırnak Belirtilerinin Önlenmesi

Kemoterapi ve diğer kanser tedavileri sırasında tırnak ve ayak tırnağı değişiklikleri nispeten yaygındır, tıpkı bu tedavilerin çoğu saç dökülmesine ve cilt değişikliklerine neden olabilir. Bunlardan bazıları öncelikle bir rahatsızlık veya kozmetik bir sorun olsa da, diğerleri enfeksiyonlara veya önemli ağrı ve rahatsızlığa yol açabilir. Bekleyebileceğiniz değişiklikler, semptomlarınızı en aza indirmek ve bununla başa çıkmak için neler yapabileceğinizi ve doktorunuzu ne zaman aramanız gerektiğini öğrenin.

Tırnak Belirtileri ve Kemoterapi

Kemoterapi, tırnakları etkileyen birkaç farklı belirtiye neden olabilir. Tırnaklar, ayak tırnaklarından daha fazla etkilenir ve genellikle tedaviyi bitirdikten yaklaşık altı ila 12 ay sonra normal olarak tekrar büyür. Ayak tırnaklarının iyileşmesi daha uzun sürebilir ve bir yıla kadar devam edebilir. Bazı durumlarda tırnaklar kemoterapi öncesi durumuna asla geri dönmez.

Tırnak Zayıflığı ve Kaybı

Kemoterapi sırasında tırnaklar ve ayak tırnakları zayıf ve kırılgan hale gelebilir, ayrıca tırnakları yerinde tutan dokudan ayrılabilir (onikoliz) ve birkaç tur tedaviden sonra düşebilir, ancak bu daha az yaygındır. Taksanlar (Taxol ve Taxotere) gibi bazı kemoterapi ilaçlarının diğerlerine göre tırnak kaybına neden olma olasılığı daha yüksektir.

Beau'nun Çizgileri

Tırnaklarınızda Beau çizgileri olarak adlandırılan çizgiler oluşabilir. Bu renksiz çıkıntılar dikeyden daha yatay olma eğilimindedir ve tırnağınızın geri kalanından daha açık veya daha koyu görünebilir.

Koilonychia

Renk değişiklikleri ve çizgilere ek olarak, tırnaklarınız şekil değiştirerek koilonychia olarak adlandırılan içbükey, kaşık benzeri bir şekil geliştirebilir.Bu, genellikle parmakların alabileceği akciğer kanseri ile ilişkili bir süreç olan çomaktan farklıdır. kalıcı kaşık şekli.

İkincil Enfeksiyonlar

Kemoterapi (kemoterapiye bağlı nötropeni) nedeniyle beyaz kan hücre sayınız azalırsa enfeksiyonlar meydana gelebilir ve ciddi olabilir. Paronişi adı verilen tırnağınızı çevreleyen ağrılı bir enfeksiyon meydana gelebilir.

Tırnak Değişikliğine Neden Olan Spesifik Kanser Tedavileri

Bazı tedavilerin el ve ayak tırnaklarını etkileme olasılığı daha yüksektir ve bu tedaviler arasında belirli ilaçların sorunlara neden olma olasılığı daha yüksektir.

Kemoterapi İlaçları

Genellikle tırnak semptomlarına neden olan kemoterapi ilaçları şunları içerir:

• Taxol (paclitaxel) ve Taxotere (dosetaxel) gibi taksanlar
• Adriamycin (doksorubisin) gibi antrasiklinler
• 5-Florourasil (5-FU)

Bazı onkologlar, taksan bazlı tedavilerle tedavi görenlere nemlendirici tırnak solüsyonu kullanılmasını önermektedir. Çalışmalar, bu nemlendirici tırnak solüsyonlarının Taxol kemoterapisi ile ilişkili tırnak kaybı riskini önemli ölçüde azaltabileceğini göstermektedir (aşağıda önleme bölümüne bakınız).

Hedefli Tedaviler

Hedefe yönelik tedaviler, özellikle EGFR pozitif akciğer kanseri için kullanılan EGFR inhibitörleri, tırnak problemlerinin yaygın bir nedenidir. Bunlar, bazı ilaçlarda diğerlerinden daha yaygın olma eğilimindedir ve Tarceva (erlotinib) kullanan kişilerde yaygın olarak belirtilmektedir. Daha az yaygın olarak, MEK inhibitörleri ve mTOR inhibitörleri ile tırnak değişiklikleri görülebilir.

Hedefe yönelik tedavilerde görülen tırnak değişiklikleri kemoterapi ile görülenlerden farklıdır. Tırnak kıvrımlarını (paronişi) etkileyen tırnak enfeksiyonlarının yanı sıra, tırnakların veya ayak tırnaklarının etrafındaki piyojenik granülomlar (kolayca kanayan, hızla büyüyen lezyonlar) en yaygın olanıdır.

İmmünoterapi

Kontrol noktası inhibitörleri olarak bilinen immünoterapi ilaçlarının en yaygın yan etkileri, "itis" (iltihap anlamına gelir) ile biten durumlardır ve cildinizi ve tırnaklarınızı içerebilir.

Kanser Tedavisinden Gelen Tırnak Değişiklikleriyle Başa Çıkmak

Bir enfeksiyon geliştirirseniz, onkoloğunuzla konuşmak önemlidir. Paronişi için, bir antibiyotik veya anti-fungal tedavi ile tedavi gerekebilir, ancak bir povidon-iyot çözeltisi de işe yarayabilir. Oluşmaya başlayan bir iltihap koleksiyonunuz varsa, bir dermatoloğa görünmeniz gerekebilir. kesi ve drenaj prosedürü.

Kendi kendine bakım

Belirtilerinizi yönetmek ve potansiyel olarak başka sorunları önlemek için yapabileceğiniz şeyler şunları içerir:

• El ve ayak tırnaklarınızı kırpılmış halde tutun. Ayak tırnaklarının düz kesilmesi ve kısa tutulması tavsiye edilir.
• Çalışırken eldiven giyin. Pamuk eldivenler bahçe işleri sırasında ellerinizi koruyabilir. Elinizin daha fazla kurumasını önlemek için bulaşıkları temizlerken veya yıkarken lastik eldivenler kullanın.
• Tırnaklarınızı ısırmayın çünkü bu enfeksiyon riskini artırır. Alışkanlığı bırakmakta güçlük çekiyorsanız pamuklu eldiven giyin.
• Enfeksiyon riskini artırabilecek manikür, pedikür veya tırnak etlerini kesmekten kaçının. Yapay tırnak kullanmaktan kaçının. Bir mani / pedi alırsanız, kendi malzemelerinizi getirin.
• Genel olarak, ojeden kaçınmak en iyisidir, ancak bazı kadınlar şeffaf cila kullanmanın tırnaklarını güçlendirmeye yardımcı olduğunu ve onları koruyabileceğini düşünür.
• Bazı insanlar ellerini zeytinyağı gibi doğal yağlara batırmanın faydalı olduğunu düşünüyor.
• Ayak tırnaklarınızdaki travmayı en aza indirmek için rahat, gevşek ayakkabılar giyin.
• Tırnaklarınızdan biri gevşerse, çekmeyin. Bölgeyi bir bandaj veya gazlı bezle hafifçe örtmek (tırnağınızın yanlışlıkla kopmasını önlemek için) ve kendi kendine düşmesine izin vermek daha iyidir.

Doktorunuzu Ne Zaman Aramalısınız

Kemoterapi sırasında yaşadığınız herhangi bir tırnak veya ayak tırnağı değişikliğini kanser ekibinizle paylaşın. Ziyaretler arasında, artan ağrı, kızarıklık (özellikle kütikül çevresinde) ateş, tırnak yatağınızın hızlı yükselmesi veya tırnaklarınızın etrafından herhangi bir akıntı (irin) gibi herhangi bir enfeksiyon belirtisi ile aradığınızdan emin olun.

Kanser Tedavisi Sırasında Tırnak Belirtilerinin Önlenmesi

Birkaç çalışma, kemoterapi alırken elleri ve tırnakları soğutmanın tırnak hasarını azaltabileceğini öne sürdü. Bazı kanser merkezleri, bireylerin bu nedenle kullanabileceği buz paketleri sağlar. Ancak tırnak değişiklikleri tamamen önlenemez ve kemoterapi sırasında ellerinize buz uygulamak rahatsız edici bir deneyim olabilir.

2018 yılında yapılan bir araştırma, kemoterapi sırasında tırnaklara "PolyBalm" adlı bir solüsyonun uygulanmasının, tırnak hasarını ve kaybını büyük ölçüde azalttığını buldu. PolyBalm, doğal, polifenolik bakımından zengin bir bitkisel yağdır. Kemoterapi sırasında bir taksan ilacı alacaksanız, bu seçenek veya semptomları azaltabilecek diğer kremler hakkında doktorunuzla konuşmak isteyebilirsiniz.

Verywell'den Bir Söz

Kemoterapi sırasında tırnak değişiklikleri yaygındır ve çizgilerin gelişiminin yanı sıra tırnaklarınızın rengindeki veya şeklindeki değişiklikleri içerebilir. Özellikle taksanlar gibi kemoterapi ilaçlarında tırnak kaybı da meydana gelebilir. Enfeksiyonlar, paronişi de meydana gelebilir. En iyi tedavi önlemdir ve tırnaklarınıza özen göstermek enfeksiyon riskinizi azaltmak açısından önemlidir. Tırnaklarınızın etrafında enfeksiyon gibi görünen bir şey geliştirirseniz, onkoloğunuzla konuşun.