İçerik
Açık bir kırık, cilde nüfuz eden kırık bir kemiktir. Bu önemli bir ayrımdır, çünkü kırık bir kemik cilde girdiğinde acil tedaviye ihtiyaç vardır ve genellikle kırık bölgesini temizlemek için bir ameliyat gerekir. Ayrıca, enfeksiyon riski nedeniyle, deride bir kırık açıldığında iyileşme ile ilişkili problemler daha sık ortaya çıkar.Açık kırıklar tipik olarak araba kazaları, düşmeler veya spor yaralanmaları gibi yüksek enerjili yaralanmalardan kaynaklanır.Profesyonel bir futbolcu olan Joe Theismann, kariyerini ulusal televizyonda meydana gelen açık bir kırıkla sonlandırdı.
Açık kırığın ciddiyeti genellikle Gustilo-Anderson açık kırık sınıflandırma sistemi adı verilen bir sisteme göre sınıflandırılır. Bu sınıflandırma sistemi, enfeksiyon olasılığı ve açık bir kırığın iyileşmesi için beklenen süre hakkında bilgi verir.
Enfeksiyon ve Açık Kırıklar
Kırık bölgesi ile vücut dışındaki ortam arasındaki iletişim nedeniyle tüm açık kırıklar kontamine kabul edilir. Gerçek kontaminasyon oranları değişebilirken, tüm açık kırıkların kontamine olduğu düşünülmelidir Bakterilerin kırık bölgesine girme olasılığı, yaralanmanın ciddiyeti, yumuşak dokulara verilen hasar gibi bir dizi değişkene bağlıdır. ve yaralanmanın meydana geldiği çevre.
Bir yarayı kirletme olasılığı en yüksek olan bakteriler, vücudunuzun deri yüzeyinde bulunan normal bakterilerdir.Bu nedenle, açık kırık enfeksiyonlarının büyük çoğunluğu stafilokok veya strep enfeksiyonları ile kontamine olur. Ayaktaki açık kırıklar diğer bakterileri içerebilir. Ek olarak, belirli ortamlardaki açık kırıklar, belirli bakterilere maruz kalmaya neden olabilir. Örneğin, çiftlik toprakları ile kirlenmiş açık çatlakları sürdüren çiftçiler, özel antibiyotik tedavisi gerektirebilecek farklı enfeksiyon türlerine sahiptir.
Açık Kırıkların Tedavisi
Açık kırıklar, yaralanma alanını temizlemek için acil ameliyat gerektirir. Derideki kopukluk nedeniyle, enkaz ve enfeksiyon kırık yerine gidebilir ve kemikte yüksek oranda enfeksiyona yol açabilir. Bir enfeksiyon oluştuğunda, çözülmesi zor bir problem olabilir.
Geleneksel olarak ortopedi cerrahları yaralanmadan sonraki altı saat içinde ameliyat yapılmasını önerdiğinden, ameliyatın zamanlaması bir tartışma konusudur. Daha yakın zamanlarda, bazı veriler ameliyatı biraz daha az aciliyetle, ancak yaralanmadan sonraki 24 saat içinde yapmayı destekledi.
Yaranın cerrahi olarak temizlenmesine ek olarak, tedavi uygun antibiyotikleri ve kırığın stabilizasyonunu içermelidir. Hastalar güncel değillerse veya aşı durumlarından habersizlerse tetanoz aşısı yapılmalıdır.
Yerleşik kemik enfeksiyonlarının tedavisi genellikle birden fazla ameliyat, uzun süreli antibiyotik tedavisi ve uzun vadeli problemler gerektirir, bu nedenle erken tedavi ile bu potansiyel problemi önlemek için her türlü çaba gösterilmektedir. Bu erken tedaviye rağmen, açık kırığı olan hastalar kemik enfeksiyonlarına hala oldukça duyarlıdır.
Açık Bir Kırıktan İyileşme
Açık kırıkların iyileşmesi, kemiğin ve çevresindeki yumuşak dokulardaki yaralanmanın boyutu nedeniyle genellikle daha uzun sürer. Açık kırıklar ayrıca enfeksiyon ve kaynamama gibi yüksek oranda komplikasyona sahiptir. Zamanında tedavi, açık kırıklarla ilişkili sorunların önlenmesine yardımcı olabilir. Acil bakım antibiyotikleri, kırık bölgesinin temizlenmesini ve kemiklerin stabilizasyonunu içerecektir.
Bu uygun tedavi adımlarıyla bile, açık bir kırığın iyileşmesi tipik olarak daha uzun sürer ve benzer bir kapalı kırık yaralanması. Örneğin, bir tibia kırığı kapalı bir yaralanma ise, iyileşme için ortalama 3 ay sürebilir, burada açık bir kırık, kırık paterni benzer olsa bile 4-6 hafta daha uzun sürebilir. Açık kırığın şiddeti arttıkça komplikasyon olasılığı ve iyileşme süresinin uzunluğu da orantılı olarak artar.
Verywell'den Bir Söz
Acil tıbbi tedavi gerektiren açık kırıklar veya ciddi yaralanmalar. Açık bir kırığın tam tedavi protokolünde farklılıklar olsa da, genel olarak bunlar her zaman antibiyotik uygulaması ve cerrahi temizlik gerektirecektir. Ek olarak, açık bir kırığı takiben prognoz, yumuşak doku hasarının ciddiyetine bağlıdır. Genel olarak, yumuşak doku yaralanması daha şiddetli olduğunda enfeksiyon ve gecikmiş iyileşme dahil komplikasyon riski daha yüksektir.