İçerik
Tiroid kan testleri genellikle basit ve doğrudur, ancak bazı faktörler kişisel sonuçlarınızı etkileyebilir. Kalıcı dalgalanmalar meydana gelebilir ve bunlar, ilaç dozunuzun değiştirilmesine ihtiyaç duyduğunuzun bir işaretidir. Ancak günün saati veya hastalık veya hamilelik gibi geçici koşullar gibi faktörlere bağlı olarak test sonuçlarınız yanlış bir şekilde çarpık olabilir; bu, kaydedilen seviyelerinizin tiroid durumunuzdaki gerçek bir değişikliği yansıtmayabileceği anlamına gelir.Tiroid hastalığınızla ilgili olmayan faktörlere bağlı küçük değişiklikler, hafif hastalığı daha az fark edilebilir hale getirebilir veya tiroid durumunuzu gerçekte olduğundan daha kötü gösterebilir. En kesin tiroid testi sonuçlarını alabilmeniz için bu faktörlerin farkında olmak iyi bir fikirdir.
Oruç
Çalışmalar, gece aç kaldıktan sonra sabah erken saatlerde yapılan tiroid kan testlerinin, günün ilerleyen saatlerinde aç kalmadan alınanlara kıyasla daha yüksek TSH seviyelerine dönüştüğünü göstermiştir.
Bu açlık / oruç tutmama varyasyonu, özellikle hafif yükselmiş TSH ve normal serbest T4 ile tanımlanan subklinik hipotiroidiniz varsa sorunlu olabilir. Bu durumun teşhisi ve izlenmesi, T4 ve T3 seviyeleri tipik olarak normal olduğundan, yalnızca TSH değerine dayanır.
Oruç tutmayan öğleden sonra kan alımı nedeniyle TSH değeriniz günün en düşük seviyesindeyken kan testinizi alırsanız, subklinik hipotiroidizm teşhisi gözden kaçabilir.
Yaşam tarzı
Kanıtlar net olmasa da stres, uykusuzluk, diyet ve adet döngüsünün farklı zamanları gibi diğer faktörler tiroid testi sonucunu etkileyebilir. Laboratuvar test sonuçlarında yanlış dalgalanmaları önlemenin en iyi yolu, tiroid seviyelerinizin her seferinde aynı koşullar altında kontrol edilmesini sağlamaktır.
Tiroid hormonu replasmanı alıyorsanız, muhtemelen TSH kan alımınızı günün aynı saatlerinde ve aynı şekilde (açlık / oruç tutmama) programlamak mantıklıdır.
İlaç Kullanımı
Bazı ilaçlar, vücudun tiroid hormonu seviyelerine veya hareketlerine müdahale ederek tiroid fonksiyon bozukluğuna neden olabilir ve vücut yüksek veya düşük tiroid hormonu aktivitesini telafi etmeye çalışırken potansiyel olarak TSH'yi değiştirebilir.
Tiroid Hormonu İşlevi
Tiroid hormonu işlevini değiştiren birkaç ilaç örneği ve test sonuçları şunları içerir:
- Lityum
- Amiodaron
- İyot veya yosun takviyeleri
- İnterferon alfa ve interlökin-2 gibi immünomodüle edici ilaçlar
- Lemtrada (alemtuzumab) gibi kemoterapötik ilaçlar
- Nexavar (sorafenib) veya Sutent (sunitinib) gibi tirozin kinaz inhibitörleri
Tiroid Hormonu Emilimi
Bazı takviyeler ve ilaçlar, sindirim sisteminizin tiroid hormonu replasmanını veya antitiroid ilaçları emilimini de etkileyebilir. Kalsiyum karbonat, demir sülfat ve proton pompası inhibitörleri Prilosec (omeprazol) ve Prevacid (lansoprazol) gibi ilaçlar, sisteminize yeterince ilaç almanızı engelleyebilir.
Tiroid Hormonu Test Sonuçları
Diğer ilaçlar tiroid laboratuar ölçümlerini etkileyebilir, ancak tiroidin gerçek işleyişini etkilemez.
Bu ilaçların birkaç örneği şunları içerir:
- Bazı nonsteroid antiinflamatuarlar (NSAID'ler)
- Bazı anti-konvülzanlar
- Heparin (kan inceltici)
- Lasix (furosemid)
- Glukokortikoidler
- İzotretinoin
Son olarak, araştırmalar, biyotin takviyesinin (beş ila 10 miligramlık dozlarda alınan) tiroid kan testlerinin ölçümüne müdahale edebileceğini bulmuştur. Bu nedenle, biyotin alan kişilerin tiroid kan testlerini yaptırmadan iki gün önce bırakmaları önerilir.
Gebelik
Bir dizi faktöre bağlı olarak, hamilelik sırasında tiroid hormon seviyeleri değişir. Aslında normal referans aralıkları hamilelik boyunca değişir. Standartlaştırılmış aralıklar, kan testinizi yaptırdığınız laboratuvara göre de farklılık gösterebilir.
Amerikan Tiroid Derneği, bir doktorun hamilelik sırasında TSH için trimestere özgü referans aralıkları ve serbest T4 aralıkları kullanmasını önermektedir.
Hamile Kadınlar İçin Tiroid TestleriHamile olmayan bireylerde yapılan tiroid kan testleri için referans aralıkları aşağıdaki gibidir:
- TSH 0,5-4,7 mIU / L
- Serbest T4 (FT4) 8.0-18 pmol / L
- Ücretsiz T3 (FT3) 2.30-4.2 pmol / L
Karşılaştırıldığında, hamile kadınlar için referans aralıkları aşağıda verilmiştir.
İlk üç aylık dönem:
- TSH 0,1 - 2,5 mIU / L
- FT4 10.30-18.11 pmol / L
- FT3 3,80-5,81 pmol / L
İkinci üç aylık dönem:
- TSH 0.2 - 3.0 mIU / L
- FT4 10.30-18.15 pmol / L
- FT3 3.69-5.90 pmol / L
Üçüncü Üç Aylık Dönem:
- TSH 0,3 - 3,0 mIU / L
- FT4 10.30-17.89 pmol / L
- FT3 3.67-5.81 pmol / L
Hastalık
Birkaç hastalık tiroid hormonu sonuçlarını geçici olarak etkileyebilir. İshal, ilaç emiliminizi etkileyebilir ve laboratuvar sonuçlarınızı değiştirebilir. Bazen enfeksiyonlar veya lupus gibi iltihaplı bir durum, hastalık düzelene kadar sonuçlarınızı değiştirebilir.
Yoğun bakım ünitesinde yatmayı gerektirecek derecede ciddi bir hastalık tiroid fonksiyonunu ve tiroid test sonuçlarını geçici olarak etkileyebilir.
Bu sendrom denen tiroid dışı hastalık veya hasta ötiroid sendromu, düşük T4, serbest T4 ve T3 seviyesiyle birlikte düşük TSH seviyesi ile karakterizedir.Tiroid seviyelerindeki bu değişikliklerin gerçekten koruyucu olduğu düşünüldüğünden, tiroid seviyelerini düzeltmeyi amaçlayan tedavi önerilmez. kritik hastalık.
Verywell'den Bir Söz
Sonunda, tiroid testleriniz konusunda tutarlı olmanız ve her seferinde benzer koşullarda test etmeye çalışmanız önemlidir. Tiroid kan testleriniz iyi bir neden olmaksızın "kapalı" görünüyorsa, kan testinin tekrarlanması makul bir sonraki adımdır.