İçerik
Akantozis nigricans, boyunda, uylukta veya vulvada görülebilen koyu renkli, kalınlaşmış, kadifemsi deri lekeleridir. Görünüşünden hoşlanmasanız da durumun kendisi zararlı veya bulaşıcı değildir. Ancak başka tıbbi durumların bir işareti olabileceğinden, doktorunuzla görüşmeniz endişe vericidir.Nedenleri
Acanthosis nigricans, başka türlü sağlıklı insanlarda görülebilir, bu nedenle her zaman tıbbi bir durumla ilgili değildir. Ancak, şu koşullarla ilişkilidir:
- Obezite - en yaygın ilişki; kilo vermek bunu tersine çevirebilir
- Down sendromu dahil olmak üzere genetik bozukluklar
- Sindirim sistemi, karaciğer, böbrek, mesane veya lenfoma kanserleri (bu nadirdir)
- Polikistik over sendromu (PCOS) ve yumurtalık kistleri
- Doğum kontrol hapları, insan büyüme hormonu, yüksek doz niasin, prednizon ve diğer bazı ilaçlar
- Tip 2 diyabet-bir 2016 çalışması, tip 2 diyabetli çocukların yarısından fazlasının akantozis zencilere sahip olduğunu ve diyabetli yetişkinlerin de sıklıkla bunu geliştirdiğini belirtti.
İnsülin Direnci ve Acanthosis Nigricans
İnsülin direnci, vücudun insüline olabileceği kadar iyi yanıt vermediği anlamına gelir (bu, örneğin PKOS'lu kişilerde ve pre-diyabetik kişilerde olur). İnsülin, glikozun enerji için kullanılmak üzere vücut hücrelerine alınmasına neden olur. İnsülin direnci olan biri, glikozun vücut dokularına alınmasından önce daha fazla ve daha fazla miktarda insülin salgılanmasını gerektirecek ve sonunda vücudun şekerle ilgilenme şeklini değiştirecektir. Bu yollardan biri ekstra pigment yapmaktır.
Belirti ve bulgular
Koyu renkli, kalınlaşmış, kadifemsi deri, vücudun deri kıvrımlarının olduğu bölgelerde, tipik olarak koltuk altları, kasık ve boyun kıvrımı gibi yerlerde yavaş yavaş gelişir. Bazı insanlar boyundaki çizgiye şeker çizgisi veya şeker kolye derler (diyabetle olan ilişkisi nedeniyle). Pigmentasyon ayrıca el ve ayak parmaklarındaki eklemlerin üzerinde de görünebilir.
Cildin sertleştiği diğer bazı sendromların aksine cilt yumuşak kalır. Daha seyrek olarak, pigmentasyon dudaklarda, avuç içlerinde veya ayak tabanlarında görünecek ve daha sık olarak kanserli kişilerle ilişkilendirilecektir.
Teşhis
Akantozis zencilerinin semptomlarını, cildinizi inceleyecek ve genellikle görünümüne göre teşhis edebilecek olan doktorunuza bildirin. Doktorunuz ayrıca muhtemelen kan şekeri seviyesi veya insülin seviyesi için kan testleri isteyecektir. Ayrıca kanseri ve diğer nedenleri kontrol etmek için endoskopi veya röntgen çekebilirsiniz.
Tedavi
Acanthosis nigricans'ın birincil tedavisi, altta yatan nedeni düzeltmeyi amaçlar. Kilo kaybı ve tersine insülin direnci, cilt değişikliklerini ortadan kaldırmanın en etkili yoludur. Tersine çevrilebilir ve nedeni tedavi edildikçe ortadan kalkacaktır.
Acanthosis nigricans şiddetliyse veya kilo kaybı ile tedavi edilmiyorsa kozmetik seçenekler vardır. Tedavi yöntemleri arasında lazer tedavisi, topikal retinoidler ve dermabrazyon yer alır. Topikal retinoidler, lezyonların görünümünü azaltabilen normal cilt hücrelerinin dökülmesini arttırır.Hem dermabrazyon hem de lazer tedavisi, yalnızca sertifikalı bir dermatolog tarafından yapılması gereken prosedürlerdir.