İçerik
Menisküs onarımını takiben rehabilitasyon, yırtık menisküs parçasının parsiyel meniskektomi adı verilen bir prosedürle basitçe çıkarılmasından daha önemlidir. Yırtık menisküs çıkarılırsa, hasta genellikle ameliyattan sonraki bir veya iki gün içinde ayağa kalkıp yürüyor ve birkaç hafta içinde normal aktivitelerine dönüyor. Menisküs onarımını takiben rehabilitasyon daha kapsamlıdır.Cerrahınız artroskopik diz ameliyatı öncesinde menisküs onarımı yapılıp yapılamayacağını kesin olarak bilemeyeceğinden, hastalar kesin cerrahi prosedür bilinene kadar rehabilitasyonlarının kesin olmayacağını anlamalıdır. Bu nedenle menisküs ameliyatı geçiren hastalar, menisküs onarımı yapılırsa rehabilitasyonun daha kapsamlı ve kısıtlayıcı olabileceğinin farkında olmalıdır.
Tam olarak hangi rehabilitasyona ihtiyaç duyulduğu birkaç faktöre bağlıdır ve her zaman Ameliyat sonrası rehabilitasyonunuzu herhangi bir şekilde başlatmadan veya değiştirmeden önce doktorunuza danışın. Bu özellikle önemlidir çünkü menisküs onarımı ile aynı anda yapılabilecek, ameliyat sonrası normal rehabilitasyon programını değiştirebilecek başka prosedürler vardır.
Tipik Rehabilitasyon Programı
Spor hekimliği dünyasında menisküs onarımı cerrahisinden "en iyi" rehabilitasyona ilişkin oldukça fazla tartışma var. Geleneksel olarak rehabilitasyon çok Yavaş, ameliyattan sonra aylarca kısıtlanan aktivitelerle. Daha yakın zamanlarda, daha hızlı rehabilitasyon denendi. Bununla birlikte, hala bir fikir birliği yoktur ve birçok cerrahın önerileri farklılık gösterir.Postoperatif rehabilitasyon için daima doktorunuzun özel talimatlarını izleyin.
Menisküs onarımından sonra en yaygın rehabilitasyon burada listelenmiştir. Çok muhafazakar ve çok agresif arasındaki 'yolun ortası' hakkındadır.
- Derhal Operasyon Sonrası: İyileşme odasında uyandıktan sonra hastalar dizliklere yerleştirilir. Kullanılan kuşak ya bir diz sabitleyici ya da menteşeli bir dizlik olabilir. Bir diz immobilizeri, diz tamamen uzatılmış halde tutulurken, menteşeli dizlik, dizin kontrollü hareketine izin verebilir. Menteşeli bir dizlik kullanılıyorsa, diz tamamen düz olacak şekilde kilitlenir. Hastalara koltuk değneği verilir ve koltuk değnekleriyle yürümeleri söylenir. Çoğu zaman, diz tamamen düz tutulduğu sürece hastaların ameliyat edilen bacağına ağırlık vermesine izin verilir (ya bir diz immobilizatörü ya da ekstansiyona kilitlenmiş menteşeli bir dizlik ile).
- İlk Haftalar: Hastalar dizliklerini veya immobilizatörü yürümedikleri zamanlarda çıkarabilir ve dizlerini bükebilirler. Siz dizinizi bükerken menisküs üzerindeki baskı arttığından, cerrahınız tipik olarak dizinizi bükebileceğiniz miktarı kısıtlayacaktır. Çoğunlukla korseler, dizinizin cerrahınızın tavsiyesine bağlı olarak 60 veya 90 derece gibi sadece belirli bir miktarda bükülmesine izin verecektir. Hastalar yürürken korse kullanmaya devam etmeli ve yalnızca diz tamamen düz tutularak bacağına ağırlık vermelidir.
- İlk Aylar: Yaklaşık bir ay sonra, daha fazla hareketlilik kazanmaya odaklanılır. Hastalar genellikle dizleri korsede yürüyebilirler ancak genellikle 6 hafta içinde yürürken dizlerinin bükülmesine izin verilir. Menisküs iyileşmeye devam ederken yorucu aktiviteler hala kısıtlıdır.
- 3-4 Ay: 3 ila 4 aya kadar, çoğu cerrah tam aktivitelere dönüşe izin verecek ve artık dizini korumayacak. Hastalar yavaş yavaş spora ve rekabete geri dönmelidir, ancak artık hareket kısıtlamaları yoktur ve tel kullanımına gerek yoktur.
Daha önce de belirtildiği gibi, bu, menisküs onarımı ameliyatından sonra olası bir rehabilitasyon protokolünün sadece bir örneğidir. Birçok cerrah tercihlerinde farklılık gösterir ve ameliyat sırasında yapılmış olabilecek diğer işlere bağlı olarak rehabilitasyon önemli ölçüde değişebilir. Bazı cerrahlar daha agresif bir rehabilitasyon planı izliyor.
Kısıtlamaların nedeni, biyomekanik çalışmalarının dizde bükülme (fleksiyon) ve bükülme (dönme) ile menisküs üzerinde artan stres göstermesidir. Bununla birlikte, bu kuvvetlerin onarılmış bir menisküsün iyileşmesini sınırladığı net olarak gösterilmemiştir.Bununla birlikte, çoğu cerrah, iyileşmeyi etkileyebileceğini varsayar ve bu nedenle yukarıda belirtilen kısıtlamalara sahiptir.
Her zaman doktorunuzun özel talimatlarını izlemelisiniz ve rehabilitasyonunuzla ilgili sorularınız varsa doktorunuzun görüşünü almalısınız.
Menisküs Onarım Cerrahisinin Komplikasyonları
Menisküs onarımından iyileşmeyi ve iyileşmeyi etkileyebilecek potansiyel ameliyat komplikasyonları vardır. En çok ilgili komplikasyonlar diz ekleminin arkasında bulunan büyük sinirler ve kan damarlarının yaralanmasıdır.
Kan damarı yaralanması, uzvu kurtarmak için acil tedavi gerektirebilecek ciddi sorunlara yol açabilir. Bu komplikasyonlar çok nadirdir ancak menisküs onarımı ameliyatı geçiren kişilerde meydana geldiği bildirilmiştir.
Menisküs onarımı ameliyatı sırasında biri içte diğeri diz dışında olmak üzere iki büyük sinir potansiyel zarara maruz kalır. Peroneal sinir, dizin dış tarafındadır ve ayak ve ayak bileği üzerinde his ve ayak bileğinizi yukarı doğru yönlendirme (ayağı dorsifleksiyon) sağlar. Bu sinirin yaralanması bu işlevleri etkileyebilir. Dizin iç tarafında safen sinir bulunur. Medial menisküs onarımı sırasında safen sinirin yaralanması, ayak ve ayak bileğindeki hissi değiştirebilir.
Menisküs onarımı ameliyatının diğer riskleri arasında diz artroskopisinde de görülen riskler bulunmaktadır.Menisküs onarımı, düşük komplikasyon şansı ve son derece düşük ciddi komplikasyon riski ile çok güvenli bir cerrahi prosedür olarak kabul edilir. Bununla birlikte, komplikasyon iyileşmenizi çok daha zor hale getirebilir ve sonucunuzu daha az başarılı hale getirebilir. İyileşme süreciniz boyunca cerrahınız ve terapistinizle yakın çalışmak, sorunları veya endişeleri olabildiğince çabuk yönetmenize yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Menisküs onarımı ameliyatı, tipik artroskopik diz ameliyatından daha uzun ve daha spesifik bir iyileşmeye sahiptir. Mümkün olan en iyi sonucu elde etmek için iyileşen menisküsü korumak önemlidir. Menisküs iyileştikten sonra, aktiviteye tam dönüş beklenir, ancak tam menisküs dokusunun iyileşmesi en az üç ay sürer ve ameliyattan tam iyileşme daha da uzun sürebilir.