İçerik
Bir septik eklem, bir eklem boşluğu içinde bir bakteriyel enfeksiyon meydana geldiğinde oluşur. Bir eklem, iki kemik arasındaki bağlantıdır. Eklemler arasında diz, kalça, omuz ve omurgadaki düzinelerce eklem bulunur. Herhangi bir eklem enfekte olabilir, ancak bazıları diğerlerinden daha yaygındır.Septik eklemler en çok bebeklerde ve küçük çocuklarda, bağışıklığı baskılanmış hastalarda ve eklem replasmanı olan kişilerde yaygındır.
Septik bir eklem iki nedenden dolayı sorunludur:
- Vücut, eklemlerdeki bağışıklık savunması eksikliği nedeniyle enfeksiyonla mücadele etmekte zorlanır.
- Eklem kıkırdağı, eklem enfeksiyonları ile geri döndürülemez şekilde hasar görebilir.
Septik Eklem Belirtileri
Bir septik eklemin teşhisi tipik olarak bir dizi farklı eklem enfeksiyonu belirtisinden birine bakılarak yapılır:
- Hastanın Belirtileri: Yaygın enfeksiyon semptomları arasında ateş, titreme, terleme ve eklem ağrısı bulunur.
- Eklemin Kısıtlı Hareketi: Bir eklemin ani, kısıtlı hareketi, eklem üzerine ağırlık vermenin zorluğunun yanı sıra endişe kaynağıdır.
- Eklemin Şişmesi: Enfekte eklemler genellikle şiş, sıcak ve hassas hissedilir. Kalça veya ayak bileği şişkinliğini hissetmek veya görmek, kalça veya omurga gibi vücudun derinliklerinde bulunan bazı eklemlerden daha kolaydır.
- Anormal Kan Testleri: Beyaz kan hücresi sayısı (yaygın bir enfeksiyon belirtisi), sedimantasyon hızı (ESR) veya C-reaktif protein (CRP) dahil olmak üzere kan testleri genellikle anormaldir.
- Anormal Görüntüleme Testleri: X ışınları, ultrasonlar veya MRI'lar eklem içinde sıvı birikimi veya çevredeki dokularda iltihaplanma gösterebilir.
- Sıvı örneği: Eklem enfeksiyonu için kesin test, eklemden sıvı örneği almaktır.
Sıvı numunesi, cerrahi bir prosedür sırasında alınabilir, ancak daha çok, sıvı numunesini elde etmek için eklem içine bir iğne sokularak ameliyattan önce enfeksiyonu doğrulamak için yapılır. Sıvı, enfeksiyonu veya enfeksiyon belirtilerini aramak için analiz edilebilir. Sıvı numunesinin beyaz kan hücresi sayısı tipik olarak alışılmadık şekilde yükselir. Bununla birlikte, bazen gut veya artrit gibi enfeksiyon olmayan problemlerde bu anormal olabilir.En kesin test, bir patoloğun, enfeksiyona neyin neden olduğunu tam olarak belirlemek için sıvı örneğinden bakteri ürettiği bir sıvı kültürüdür. . Bir septik eklemin teşhisini doğrulamanın yanı sıra, sıvının kültürü, doktorunuzun durumun tedavisi için en iyi antibiyotikleri belirlemesine yardımcı olabilir.
Enfeksiyon Tedavisi
Septik eklemler acil tedavi gerektirir. Tedavi, intravenöz antibiyotiklerle birlikte enfeksiyonun genellikle cerrahi olarak eklem boşluğundan boşaltılmasını içerir. Enfekte bir eklemin tedavisinde zaman önemlidir, çünkü eklemin içinde irin bırakılması eklemin kıkırdağının hızlı bir şekilde bozulmasına neden olabilir. Bu özellikle başka türlü sağlıklı eklemleri olan genç hastalar için geçerlidir. Bu ortamda, uygun tedavi ile bile uzun vadeli sorun riski yüksektir.
Bir enfeksiyon cerrahi olarak tedavi edildiğinde, cerrahınız eklemi açar veya eklemin içine girmek için kullanılan aletleri kullanır, eklem alanını sulamak için sıvıyı dolaştırır. Her bakteriyi enfekte olmuş bir eklemden çıkarmak imkansızdır, ancak enfeksiyonun büyük kısmını temizlerken vücudunuzun kalan enfeksiyonla antibiyotiklerin yardımıyla savaşma şansı vardır. Bazen enfeksiyonlar açık cerrahi debridmanla tedavi edilir. Bu, eklem üzerine cerrahi bir kesi yapıldığı ve cerrahınızın doğrudan eklemin içine bakacağı anlamına gelir. Diğer zamanlarda artroskopik eklem irrigasyonu yapılabilir. Bu durumda eklem içine bir artroskop yerleştirilecek ve büyük kesiler yapılmadan sıvı dolaştırılabilecektir.
Verywell'den Bir Söz
Eklem içindeki enfeksiyon, acil tedavi gerektiren çok ciddi bir sorundur. Bazen bir enfeksiyonu tanımlamak zor olabilir, ancak eklem enfeksiyonunuz olup olmadığını belirlemeye yardımcı olmak için laboratuar testleri yapılabilir. Bir eklem enfeksiyonu teşhis edilirse, sorunu çözmek için tipik olarak cerrahi ve intravenöz antibiyotikler kullanılacaktır.