İçerik
Tıp dünyasında şok birkaç farklı anlama gelir. Elektrik şoku (kalbi yeniden başlatmak için kullanılır) ve aşırı duygusal bir zihin durumu için bir terimin (travma sonrası stres bozukluğuna benzer) yanı sıra, şok, vücudun önemli organlara yeterli oksijen ve besin alamadığı bir durumu da ifade eder. ve sistemler.Yeterli kan akışıyla ilgili tıbbi durum olan şok, hastanın hangi şok türüne maruz kaldığına bağlı olarak birçok şekilde ve farklı belirti ve semptom modellerine sahiptir. Dört ana şok kategorisi vardır: hipovolemik, kardiyojenik, dağıtıcı ve obstrüktif Farklı kategorilerin her birinin birden fazla nedeni vardır ve nedenlerin her biri farklı belirti ve semptomlarla birlikte gelir.
Semptomlar
Tüm şoklarda en sık görülen semptom - en azından sonunda - düşük tansiyondur Tedavi edilmeyen şok kötüleştikçe kan basıncı düşer. Sonunda, kan basıncı yaşamı sürdüremeyecek kadar düşer (hemodinamik dengesizlik denir) ve şok ölümcül hale gelir. Nedenine bağlı olarak uzun zaman alabilir veya çok hızlı olabilir.
Düşük tansiyon her şok kategorisinin sonunda bulunan tek belirti iken, bazı şok kategorileri diğerlerinden çok daha yaygındır. Bu, semptomlarının da daha yaygın olduğu anlamına gelir. Yaygın semptomları ile birlikte sıklık sırasına göre şok kategorileri.
Hipovolemik şok
Yeterli sıvı veya kan hacmine sahip olmama (hipovolemi), en yaygın şok türüdür. Kanamadan (hemorajik şok olarak da bilinir) veya başka bir tür sıvı kaybı ve dehidrasyondan gelebilir. Vücut, kan veya sıvı kaybını telafi etmeye çalışırken ve kan basıncını yüksek tutmaya çalışırken şu işaretler ortaya çıkar:
- Hızlı kalp atış hızı (hızlı nabız)
- Hızlı nefes alma
- İrileşmiş gözbebekleri
- Soluk, serin bir cilt
- Terleme (terleme)
Hipovolemik şok kötüleştikçe hasta uyuşuk, kafası karışmış ve sonunda bilinçsiz hale gelir. Sebep dış kanama ise, kan olacaktır. Nedeni mide sistemine kanarsa, hasta kan kusabilir veya kanlı ishal olabilir. Sıcaksa veya hasta kendini gösteriyorsa dehidrasyonu düşünün.
Dağıtıcı Şok
Bu, anlaşılması en zor şok kategorisidir, ancak çok yaygındır. Vücuttaki arterler gevşek hale geldiğinde ve artık düzgün şekilde daralmadığında, kan basıncını kontrol etmek çok zordur ve düşecektir. Bu tür şokun en yaygın iki nedeni şiddetli alerjiler (anafilaksi) ve şiddetli enfeksiyonlardır (sepsis). Belirtiler nedene bağlı olarak değişir.
Anafilaksi semptomları şunları içerir:
- Kurdeşen
- Kaşıntı
- Özellikle yüzün şişmesi
- Nefes almada güçlük
- Cilt kızarıklığı
- Hızlı kalp atış hızı
Sepsis semptomları şunları içerir:
- Ateş (her zaman değil)
- Flush, kırmızı ten
- Kuru ağız
- Zayıf cilt elastikiyeti (turgor), yani cildi kıstırırsanız sıkışmış kalır ve hiç değilse yavaşça normale döner.
Sepsis, genellikle dağınık ve hipovolemik şokun bir kombinasyonudur çünkü bu hastalar genellikle susuz kalırlar.
Nörojenik şok (kırık bir omurilikten ve genellikle spinal şok olarak adlandırılır) nadir görülen bir dağıtım şoku nedenidir, ancak çok farklı semptomlara sahiptir:
- Düşük tansiyon erken bir işarettir (diğer şok türlerinin aksine)
- Normal kalp atış hızı (yükseltilebilir, ancak normal bir hıza sahip olma olasılığı en yüksek olan şok türüdür)
- Vücudun üzerinde, cildin yukarıda soluk ve aşağıda kırmızı renkte kızardığı bir "çizgi"
Düşme veya araba kazası gibi bir tür travmanın ardından nörojenik şok ortaya çıkar.
Kanserojen Şok
Kalp, kanı yeterince pompalamakta zorlandığında, buna kardiyojenik şok denir. Miyokardiyal enfarktüs (kalp krizi), kalp kapakçığının arızalanması, kardiyak aritmiler, kalp enfeksiyonları ve kalp travmasından sonra ortaya çıkabilir.
Kardiyojenik şok belirtileri şunları içerir:
- Zayıf ve genellikle düzensiz nabız
- Bazen çok yavaş bir nabız
- Nefes almada güçlük
- Beyaz veya bazen pembe renkli köpüklü balgam çıkaran öksürük
- Ayaklarda ve ayak bileklerinde şişme
Kardiyojenik şoka, kalp krizinin belirti ve semptomları eşlik edebilir.
Obstrüktif Şok
Muhtemelen en az yaygın olan ana şok kategorisi (nörojenik en az yaygın olan spesifik tiptir), obstrüktif şok, vücut içindeki kan damarlarına baskı yapan bir şeyden gelir. Obstrüktif şokun en yaygın nedeni tansiyon pnömotorakstır (akciğer çökmesi).
- Düşük tansiyon hızlı bir şekilde gerçekleşebilir, ancak vücut bunu telafi etmeye çalışacaktır (nörojenik şokun aksine)
- Hızlı nabız
- Eşit olmayan nefes sesleri (pnömotorakstan kaynaklanıyorsa)
- Nefes almada güçlük
Tansiyon pnömotoraksının yanı sıra, obstrüktif şokun diğer en olası nedeni, kalbin etrafındaki torbaya sıkışan kanın, ona bastırması ve yeterince kan pompalamasını engelleyen nadir bir durum olan kardiyak tampenad nedenidir.
Hastaneye Ne Zaman Gidilir
Şok, gerçek bir tıbbi acil durumdur ve fark edilir edilmez tedavi edilmelidir. Şoktan şüpheleniyorsanız, hemen 911'i arayın ve hastaneye gidin.
Vücut kan basıncını yüksek tutmayı başardığı sürece, tıp topluluğu şoku telafi ettiğini düşünüyor. Kan basıncı düştüğünde - nörojenik şok veya obstrüktif gibi erken olduğu durumlarda bile - tıp topluluğu buna dekompanse şok adını verir. Dekompanse edilmiş şok tedavi edilmezse, ölümcül olma olasılığı yüksektir.
Verywell'den Bir Söz
Şok son derece tehlikelidir ve anlaşılması daha karmaşık koşullardan biridir. Unutulmaması gereken tek şey, vücudun beyne ve diğer hayati organlara oksijen ve besin almak için minimum miktarda kan basıncına sahip olması gerektiğidir. Bu minimum kan basıncını korumanın önüne çıkan her şey ciddi bir tıbbi acil durumdur.