İçerik
- Status epileptikus nedir?
- Status epileptikusa ne sebep olur?
- Status epileptikus için kimler risk altındadır?
- Status epileptikusun semptomları nelerdir?
- Status epileptikus nasıl teşhis edilir?
- Status epileptikus nasıl tedavi edilir?
- Status epileptikusun komplikasyonları nelerdir?
- Status epileptikus önlenebilir mi?
- Status epileptikus hakkında önemli noktalar
- Sonraki adımlar
Status epileptikus nedir?
Bir nöbet, beyinde hem zihni hem de vücudu etkileyen anormal elektriksel aktiviteyi içerir. Birçok sorun nöbet geçirmenize neden olabilir. Bunlar yüksek ateş, beyin enfeksiyonları, anormal sodyum veya kan şekeri seviyeleri veya kafa yaralanmalarını içerir. Epilepsi hastasıysanız, defalarca nöbetleriniz olabilir.
5 dakikadan uzun süren veya 5 dakika içinde 1'den fazla nöbet geçiren, ataklar arasında normal bilinç düzeyine dönmeyen nöbete status epileptikus denir. Bu, kalıcı beyin hasarına veya ölüme yol açabilecek tıbbi bir acil durumdur.
Status epileptikus çok nadirdir, epilepsili çoğu insanda asla olmaz. Bu durum, küçük çocuklarda ve yaşlı yetişkinlerde daha yaygındır.
Bu durum şu şekilde ortaya çıkabilir:
- Konvülsif status epileptikus. Konvülsiyonlu status epileptikusun uzun vadeli yaralanmaya yol açma olasılığı daha yüksektir. Konvülsiyonlar, ani hareketleri, homurdanan sesleri, salya akmasını ve hızlı göz hareketlerini içerebilir.
- Konvülsif olmayan status epileptikus. Bu türden insanlar kafası karışmış veya hayal kuruyormuş gibi görünebilir. Konuşamayabilirler ve mantıksız bir şekilde davranıyor olabilirler.
Status epileptikusa ne sebep olur?
Çocuklarda status epileptikusun ana nedeni ateşli bir enfeksiyondur. Yetişkinlerde yaygın nedenler şunları içerir:
- İnme
- Düşük kan şekeri gibi kandaki maddelerin dengesizliği
- Çok fazla alkol almak veya önceki ağır alkol kullanımından sonra alkolden uzaklaşmak
Status epileptikus için kimler risk altındadır?
Status epileptikus için birçok risk faktörü vardır:
- Kötü kontrol edilen epilepsi
- Düşük kan şekeri
- İnme
- Böbrek yetmezliği
- Karaciğer yetmezliği
- Ensefalit (beynin şişmesi veya iltihabı)
- HIV
- Alkol veya uyuşturucu kullanımı
- Fragile X sendromu ve Angelman sendromu gibi genetik hastalıklar
- Kafa yaralanmaları
Status epileptikusun semptomları nelerdir?
Bunlar status epileptikusun olası semptomlarıdır:
- Kas spazmları
- Düşen
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Olağandışı sesler
- Bağırsak veya mesane kontrolü kaybı
- Sıkılmış dişler
- Düzensiz solunum
- Olağandışı davranış
- Konuşma zorluğu
- "Hayal kuran" bir görünüm
Status epileptikus nasıl teşhis edilir?
Sağlık uzmanınız kapsamlı bir fiziksel muayene yapacak ve sağlık geçmişinizi, aldığınız ilaçları ve alkol veya diğer keyif verici uyuşturucuları kullanıp kullanmadığınızı soracaktır.
Sağlık uzmanınız ayrıca bir elektroensefalogram sipariş edebilir. Bu, beynin elektriksel aktivitesini ölçmek için ağrısız elektrotların kafa derinize yerleştirilmesini içerir.
Olası nedenleri araştırmak için başka testlere ihtiyacınız olabilir. Bunlar, enfeksiyon belirtilerini aramak için bir lomber ponksiyonu (spinal tap) içerir. Beyindeki sorunları görmek için bir CT taraması veya MRI gerekebilir.
Status epileptikus nasıl tedavi edilir?
Sağlık hizmeti sağlayıcısı, nöbeti olabildiğince çabuk bitirmek ve buna neden olan temel sorunları tedavi etmek isteyecektir. Oksijen alabilir, kan testleri yaptırabilir ve intravenöz (IV) bir hat alabilirsiniz. Düşük kan şekeri nöbete neden oluyorsa, size glikoz (şeker) verilebilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, sorunu tedavi etmek için nöbet önleyici ilaçlar kullanabilir:
- Diazepam
- Lorazepam
- Fenitoin
- Fosfenitoin
- Fenobarbital
- Valproat
Bu ilaçlar bir IV veya bir kasa enjeksiyon yoluyla verilir.
Status epileptikusun komplikasyonları nelerdir?
Komplikasyonlar altta yatan nedene bağlıdır ve hiçbir komplikasyondan ölüme kadar değişebilir. Zayıf epilepsi kontrolü gibi altta yatan neden düzeltilebilirse, herhangi bir komplikasyon olmayabilir. Altta yatan neden bir inme veya beyin hasarı ise, komplikasyonlar nedene bağlı fiziksel sakatlığı ve hatta ölümü içerebilir.
Status epileptikus önlenebilir mi?
Epilepsi hastasıysanız, ilaçlarınızı belirtildiği şekilde almak status epileptikustan kaçınmanıza yardımcı olabilir. Status epileptikusunuz varsa, nöbet ilaçları almaya başlamanız veya halihazırda almakta olduğunuz ilaçları değiştirmeniz gerekebilir. Alkol kötüye kullanımı veya düşük kan şekeri gibi bu durumun diğer nedenlerinden kaçınmak da önlemeye yardımcı olabilir.
Status epileptikus hakkında önemli noktalar
- Status epileptikusun birçok nedeni vardır. Düşük kan şekeri veya alkol ve uyuşturucu kullanımı gibi bazıları önlenebilir.
- Epilepsi hastaları ilaçlarını belirtildiği şekilde almalıdır.
- 5 dakikadan fazla süren veya 5 dakika içinde 1'den fazla nöbet geçiren nöbet, acil tıbbi bakım gerektiren acil bir durumdur.
Sonraki adımlar
Sağlık uzmanınızı ziyaretinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacak ipuçları:
- Ziyaretinizin nedenini ve ne olmasını istediğinizi bilin.
- Ziyaretinizden önce cevaplanmasını istediğiniz soruları yazın.
- Soru sormanıza ve sağlayıcınızın size ne söylediğini hatırlamanıza yardımcı olması için yanınızda birini getirin.
- Ziyarette yeni bir teşhisin adını ve varsa yeni ilaçları, tedavileri veya testleri yazın. Ayrıca sağlayıcınızın size verdiği yeni talimatları da not edin.
- Neden yeni bir ilaç veya tedavinin reçete edildiğini ve size nasıl yardımcı olacağını öğrenin. Ayrıca yan etkilerin ne olduğunu da bilin.
- Durumunuzun başka şekillerde tedavi edilip edilemeyeceğini sorun.
- Bir test veya prosedürün neden önerildiğini ve sonuçların ne anlama geldiğini öğrenin.
- İlacı almazsanız veya test veya prosedür yaptırmazsanız ne bekleyeceğinizi bilin.
- Bir takip randevunuz varsa, o ziyaretin tarihini, saatini ve amacını yazın.
- Sorularınız varsa sağlayıcınızla nasıl iletişime geçebileceğinizi öğrenin.